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불확실한 예후와 관련된 무력감 (간호과정 A+)2025.05.121. 불확실한 예후와 관련된 무력감 대상자는 항암 치료로 인해 체중이 10kg 정도 감소했고, 주사로 인한 고통을 겪고 있는 상태로 힘이 떨어지고 의지가 약해지고 있는 모습을 보이고 있습니다. 또한, 자가진단 테스트(CES-D) 결과로 우울증을 나타내는 49점으로 측정되었으며, 내면적으로 자책하고 미안해하는 마음과 미래에 대한 불확실함과 희망의 부재가 나타납니다. 대상자의 보호자인 남편이 상주하지 않고 주말에만 오는 등 가족적 지지가 부족한 상태이며, 치료로 인해 침상에 누워있고 병실 외에 활동이 없는 상태이며, 식사 섭취량이 부족...2025.05.12
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A+ 지역사회간호학 Case Study 가족간호과정2025.01.101. 가족 내 밀착관계 부족 및 우울감과 관련된 무력감 대상자는 남편이 사망한 후 자녀들과의 소통이 거의 없어졌으며 이로 인해 우울감, 무력감을 느끼게 되었다. 또한, 우울증을 진단 받고 무력감이 점점 심해지면서 사회적으로 고립되었다. 따라서 근본적인 원인인 가족 관계를 해결하지 않을 경우 다른 문제들이 해결되지 않고, 더 심해질 것이라고 생각되어 간호계획을 세우게 되었다. 2. 부적절한 질병관리와 관련된 지식 부족 대상자는 고혈압을 진단 받았지만 운동이나 식이요법을 시행하고 있지 않으며 평소 맵고 짠 음식을 즐겨 먹는 모습이 관찰...2025.01.10
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독거노인의 지지체계 부족과 관련된 자살 위험성2025.01.151. 지지체계 부족과 관련된 자살 위험성 대상자는 배우자 사별 후 단칸방에서 홀로 살고 있는 72세 여성 독거노인으로, 최근 소화불량과 급격한 체중변화로 인해 쓰러지는 등 건강상태가 악화되었습니다. 대상자는 쓰러져도 자신을 발견해줄 사람이 없다는 두려움과 함께 죽음에 가까워졌다고 생각하며, 자녀에게는 '이 상태로 살고 싶지 않다'고 말하는 등 자살 위험성이 높은 상황입니다. 따라서 대상자의 자살 위험성을 낮추기 위해 지지체계 마련이 필요합니다. 2. 구강상태 불량과 관련된 비효과적 건강관리 대상자는 구강에 불편함을 느껴 식사를 충분...2025.01.15
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[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개, 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감, 손상된 피부 통합성과 관련된 감염의 위험2025.05.161. 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감 대상자는 현재 많은 질병력을 가지고 있고, 계속되는 치료에 지쳐서 무기력한 모습을 보였다. 무력감은 우울함을 증가시키고, 쉽게 피로해지게 만들며 회복을 지연시키기 때문에 빠르게 정서적 지지를 해줘야 한다. 현재 대상자는 너무 지친 상태라 주변 가족들과 지인들의 정서적 지지가 필요로 해 보이는데, 가깝게 지내는 지인분이 없고, 가족들도 말수가 적은 편이라 정서적 지지가 잘 되지 못하고 있다. 그래서 일단 대상자가 너무 표현을 안 하고 속으로만 감정들을 삭히는 것 같아 보여 자기표현을 하...2025.05.16
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A+))Acute cholecystitis case study 담낭절제술 담낭염 성인간호학 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 척도를 사용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 통증 부위를 지지해주었다. 또한 통증에 대해 설명하여 대상자의 불안을 완화하고 진정시킬 수 있었다. 2. 영양불균형 대상자의 식이섭취 상태를 사정하고 영양적 건강 상태나 악화를 나타내는 임상검사 결과를 확인하였다. 식사 전 구강간호를 제공하고 처방된 수액을 투여하였다. 또한 저지방식이, 맵지 않은 음식, 고섬유식이를 권장하고 지방함유가 높은 음식, 가스 생성 음식은 제한하도록 교육하였다. 3. 무력감 대상자의 무력감,...2025.05.11
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뇌졸중 사례 간호진단 2 간호중재 22025.01.111. 연하장애와 관련된 기도흡인 위험성 뇌졸중 환자의 연하장애로 인한 기도흡인 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 섭취량/배설량 모니터링, 호흡상태 사정, 적절한 자세 유지, 구강간호 제공, 연식 섭취 등의 간호중재를 수행한다. 2. 무력감과 관련된 자가 간호 결핍 뇌졸중 환자의 무력감과 관련된 자가간호 결핍을 해결하기 위해 활력징후와 피로도 사정, 전반적인 위생상태와 자가간호 능력 평가, 감정상태와 우울감 사정, 긍정적 피드백 제공, 일상활동 수행능력 관찰, 독립적 활동 격려 및 도움 제공, 반맹증 간호 수행 등의 간호중재를 실시...2025.01.11
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주요우울장애 Case Study (자살의 위험, 무력감)2025.01.061. 주요우울장애 주요우울장애는 생각, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에 악영향을 미치는 상태입니다. 원인은 확실하지 않지만 생화학적, 유전적, 환경적 요인이 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 증상으로는 2주 이상 지속되는 우울한 기분, 일상 활동에 대한 관심 및 흥미 감소, 식욕 및 수면 문제, 정신운동 지연 또는 초조, 무가치감 등이 있습니다. 치료는 약물 치료와 정신 치료가 있으며, 전기 경련 요법과 반복적 경두개 자기자극법도 사용됩니다. 2. 자...2025.01.06
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배액관과 관련된 감염위험성, 수술 후 신체변화와 관련된 무력감2025.05.041. 배액관 관리와 감염 위험성 대상자의 배액관 관리와 감염 위험성에 대해 다음과 같이 간호를 수행하였다. 체온 측정, 배액관 주변 관찰, 배액물 양상 사정, WBC 수치 확인, 대상자 교육 등을 통해 감염 위험성을 모니터링하고 관리하였다. 대상자의 체온은 대부분 정상 범위였으나 지속적인 관찰이 필요하였고, 배액물에서 특별한 소견이나 악취는 없었으며 양이 점차 감소하였다. WBC 수치는 감소하였지만 감염 증상은 보이지 않았다. 대상자는 배액관 관리 교육 내용을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 수술 후 신체변화와 관련된 무력감 대상자는...2025.05.04
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노인간호실습 케이스 _ 파킨슨&치매2025.01.161. 근육, 운동장애와 관련된 음식섭취 자기돌봄 결핍 파킨슨병 대상자는 진전으로 인해 식사하는데 곤란함을 겪는다. 식사를 방해하는 정서적, 심리적 요인을 알고 제거함으로써 식욕을 증진시키기 위함이다. 파킨슨병의 증상을 조절하여 자가간호를 증진하고 대상자의 기호식품을 제공함으로써 대상자의 식욕을 증진시킨다. 대상자 교육은 대상자를 위한 안전한 식사 행동을 개선하는 방법 중 하나이며, 바람직한 식사환경은 대상자의 식욕을 증진 시킬 수 있다. 2. 신체허약과 관련된 신체 기동성 장애 활력 징후는 대상자의 기본적인 상태를 반영하는 객관적 ...2025.01.16
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[A+여성case] 자궁경관근무력증(IIOC) 케이스 CASE STUDY2025.01.201. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 선천적 또는 외상 등의 이유로 경관이 약화되어 임신 2삼분기 또는 3삼분기 초기 태아의 무게를 지탱하지 못해 경관이 개대되어 태아를 반복하여 잃어버리게 되는 질환입니다. 증상으로는 임신중 질 출혈, 질분비물 증가, 골반의 압통, 생리통과 비슷한 통증, 요통, 배변감, 질 압박감 등이 있으며 특별한 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 진단은 과거력 확인, 자궁경관 검사, 초음파 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 경관봉합술 등의 외과적 치료가 주요하며, 간호에서는 환자의 자아개념, 임신상실에 대...2025.01.20
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