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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디2025.01.211. 피부의 구조와 상처의 종류 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있으며, 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 한다. 피부의 상처는 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며, 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 2. 상처 치유과정 상처 치유는 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있다. 지혈 및 염증 단계에서는 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며, 증식성 단계에서는 섬유아세포가 증식하면서 새로...2025.01.21
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[A+] 봉와직염(연조직염) 케이스 스터디, 간호진단 3, 간호과정 12025.01.291. 피부의 구조 피부는 몸의 근육과 기관을 덮어 보호하는 상피조직으로 표피, 진피, 피하조직의 세 부분으로 구성되어 있다. 피부는 외부환경으로부터 신체를 보호하고 체온을 조절하며 감각을 느낄 수 있게 한다. 영아 피부는 얇은 표피와 표면에 가까운 혈관계, 적은 피하지방으로 인해 피부 표면으로 체온 소실이 쉽고 피부를 통한 약물 흡수와 미생물의 침투가 쉽다. 2. 연조직염의 정의 및 병태생리 연조직염은 피부에 세균이 감염되는 것으로 진피와 피하조직과 관련된 세균성 감염이다. 주변 조직으로 퍼질 수 있는 홍반과 부종이 동반되는 주위 ...2025.01.29
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피부의 정상균무리가 신체에 미치는 이롭고 중요한 역할2025.01.031. 피부의 정상균무리 피부의 정상균무리는 신체에 해를 미치지 않으면서 피부장벽을 지켜주는 미생물 집단으로써 병원성 미생물의 침입을 막아주는 역할을 합니다. 이러한 피부(두피)의 정상적인 세균이 신체를 이롭게 하는 역할과 중요성에 대해 설명합니다. 피부의 정상균무리는 피부의 천연 방어 체계를 형성하고, 외부 환경으로부터 신체를 보호하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한 면역 체계 조절, 염증 억제, 피부 손상 치유, 수분 유지 등의 기능을 수행하여 피부의 건강과 기능을 유지합니다. 1. 피부의 정상균무리 피부의 정상균무리는 인체에 매...2025.01.03
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A+보장 성인간호학 지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage 간호진단 5개 간호과정 3개(완전꼼꼼)2025.05.091. 비효과적 뇌조직관류 위험성 대상자의 전반적인 상태를 확인하기 위해 활력징후와 의식상태를 지속적으로 모니터링하고, 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절과 약물 투여를 시행하였다. 이를 통해 대상자의 의식 및 활력징후가 정상으로 회복되도록 하였다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자의 수술 부위 감염 예방을 위해 무균술을 준수하고, 항생제와 해열제를 투여하였다. 또한 정기적인 검사를 통해 감염 지표를 모니터링하여 감염 발생을 예방하고자 하였다. 3. 침습적 시술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상을 사정하고, 처방에...2025.05.09
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아동간호학 농가진 케이스스터디2025.01.111. 농가진 농가진은 덥고 습기 찬 여름철, 비위생적 환경에서 세균에 감염되어 발생하는 표재성 피부 감염증이다. 소아나 영유아에게 잘 발생하며 지저분해 보이는 물집, 고름과 딱지가 생기는 것이 특징이다. 수포성 농가진과 비수포성 농가진의 두 가지 형태가 있다. 주요 증상으로는 전염력이 매우 강해서 형제나 친구 사이에 쉽게 전염되며, 얼굴, 몸통, 팔, 다리 등 어디에나 발생하고 가려운 증상이 있어 자주 긁게 된다. 심하면 설사, 전신쇠약, 고열 등이 동반될 수 있다. 원인은 주로 표재성 박테리아의 피부 감염이며, 위생 상태가 불량하...2025.01.11
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급성위장염 환자 간호과정 사례보고서2025.01.281. 위장관 염증과 관련된 고체온 체온 38.3℃, 호흡 50회/분, ESR 30, Trizele inj, Denogan 1g 투여 중, 하루종일 엄마에게 안겨서 축 늘어진 모습이 관찰됨. 간호목표는 대상자가 퇴원시까지 정상 체온을 유지하고 ESR 수치가 정상범위로 돌아오는 것이다. 간호계획에는 활력징후 측정, 섭취한 음식 사정, 고체온 관련 증상 사정, 해열제와 항생제 투여 효과 및 부작용 교육, 미온수 마사지, 서늘한 환경 제공, 옷 벗기 등이 포함된다. 2. 설사, 구토와 관련된 체액부족 위험 어제 오후부터 오늘 오후까지 16...2025.01.28
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급성 위장관염(AGE) 환아의 간호과정2025.01.131. 잦은 설사와 관련된 피부 통합성 장애 환아는 내원 5일 전부터 하루 10회 이상의 설사를 경험하였으며, 이로 인해 엉덩이 피부에 발진과 붉은 증상이 나타났다. 간호사는 환아의 피부 상태를 사정하고, 처방에 따라 피부 보호제를 도포하였다. 또한 보호자에게 피부 손상 예방을 위한 적절한 피부 관리법을 교육하였다. 그 결과 3일 후 환아의 피부 상태가 호전되었으나, 완전한 회복은 이루어지지 않았다. 2. 위장관 감염으로 인한 잦은 설사와 관련된 체액부족 환아는 내원 5일 전부터 하루 10회 이상의 설사와 3-4회의 구토를 경험하였다...2025.01.13
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욕창 정의와 간호 및 노화로 인한 피부변화2025.05.091. 노화로 인한 피부 변화 노화로 인한 피부 변화에는 외인성 노화와 내인성 노화가 있다. 외인성 노화는 자외선에 의해 발생하는 '광노화'가 주된 요인이며, 내인성 노화는 자외선과 관련 없이 발생하는 노화 관련 변화이다. 노화로 인해 섬유아세포 증식 감소, 피부재생능력 저하, 비타민 D 생성 및 합성 감소, 각질층 감소, 상처 치유능력 감소, 보호막 기능 감소, 멜라닌세포 수 감소, 진피층 감소, 한선 위축, 혈관 분포 감소, 신경말단 수 감소, 손발톱 조직 비후, 피하조직 소실 등의 변화가 나타난다. 2. 욕창 정의 및 원인 욕창...2025.05.09
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건성 피부 관리 프로그램2025.05.011. 건성 피부의 특성 건조한 피부는 피지선이 제 기능을 하지 못해서 얼굴에 보호막이 형성되지 못하는 상태를 말한다. 피부에 보호막이 형성되지 못하면 세포의 수분이 공기와의 접촉하게 되어 증발해버린다. 그래서 세안을 한 후에 얼굴이 땅긴다고 느끼는 사람들이 많이 있다. 또한, 건성이 심한 사람들은 수분크림을 발라도 건조함을 느끼기도 한다. 2. 건성 피부 관리 프로그램 1) 클렌징 단계: 피부 표면의 오염물과 노폐물을 제거하는 것이 중요하다. 건성피부에 맞는 클렌징 크림을 선택하여 얼굴 위에 바른 다음에 미용티슈를 이용해서 유분을 ...2025.05.01
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아동간호학실습 A+/상세0 교수님 극찬받음&A+/장폐색. 설사. 장염/간호진단 및 간호과정 4개/케이스스터디/CASESTUDY2025.01.141. 질병과 관련된 고체온 대상자의 체온을 주기적으로 확인하고 기록하였다. 보호자에게 미온수 마사지를 해야하는 이유 및 방법에 대해 교육하였다. 보호자에게 미온수 마사지를 하도록 격려하며, 시행할 수 있도록 작은 대야를 제공하였다. 대상자의 체온을 주기적으로 확인하고 38도 이상이 측정되어 해열제를 투여하였다. 보호자에게 대상자의 수분섭취를 격려하였다. 보호자에게 대상자의 체온이 상승하는 듯하거나, 이상반응이 있을 시 알리도록 교육하였다. 보호자에게 창문을 여는 등 적절히 환기하고 대상자의 옷을 가볍게 입도록 교육하였다. 대상자의 ...2025.01.14
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