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제왕절개 수술 후 간호과정: 급성통증, 불안, 감염위험성2025.01.041. 급성통증 환자는 제왕절개 수술 후 하복부와 왼쪽 골반 부위에 간헐적인 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 활력징후 측정, NRS 척도를 이용한 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공, 복대 착용 및 상체 지지, PCA 사용법 교육, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 환자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 간호중재 후 환자의 통증 강도가 감소하여 퇴원 시 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 불안 환자는 수술에 대한 걱정과 불안을 표현하였습니다. 간호사는 불안 정도 사정, 불안 표현 격려, 안전하고 조용한 환경 제공, 수술...2025.01.04
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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수술 후 통증 호소 환자에게 음악요법의 통증, 불안 감소효과2025.01.291. 통증 통증은 실제적·잠재적 조직손상과 관련된 불유쾌한 감각적이고 정서적인 경험으로, 손상받은 사람의 감각에 의해 지각되는 완전히 주관적이자 복합적인 현상이다. 수술로 인해 나타날 수 있는 수술 후 통증이 있으며, 이에 불안이 병행하여 나타날 수 있다. 통증과 불안의 비약물적 중재 중 인지적 방식에는 음악요법이 있다. 음악은 누구에게나 접근 가능한 쉬운 매체로 감정을 이입하기에 가장 좋은 도구이다. 평소에 표현하지 못했던 생각과 감정을 자연스럽게 표현하게끔 하여 정서적인 안정감을 제공하고, 스트레스를 해소하게 한다. 2. 음악요...2025.01.29
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아동간호학 아동통증에 대한 논문요약2025.01.161. 아동의 통증 병원에 입원한 아동은 질병 및 치료 과정에서 통증을 경험하게 되는데, 아동의 경우 통증을 이해하거나 정확히 표현하기 어려워 통증 관리에 어려움이 있다. 적절하게 완화되지 않은 통증은 아동의 삶의 질을 저하시키므로 효율적인 통증 사정과 관리가 중요한 간호문제이다. 2. 아동의 통증 사정 도구 아동의 통증을 사정하는 방법으로 통증행동 측정과 자가보고 측정 방법이 사용된다. 통증행동 측정은 생리적 반응, 신체적 반응, 행동반응 등을 측정하고, 자가보고 측정은 아동이 스스로 통증의 정도를 표현하는 것이다. 연령에 따라 선...2025.01.16
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[실습케이스] 퇴행성 골관절염, Primary gonarthrosis(슬관절증, 무릎관절증), TKRA 간호과정 [케이스 스터디, 정형외과] [급성통증,낙상위험성] [골관절염 케이스스터디,TKRA 케이스스터디, 슬관절증 케이스스터디, 무릎관절증 케이스스터디, 골관절염 간호과정, 슬관절증 간호과정, 무릎관절증 간호과정]2025.05.161. 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 회복과 관련된 급성통증에 대해 대상자의 통증양상을 사정하고, 예상되는 통증경감시기에 대해 설명하였다. 필요시 처방에 따라 추가적인 진통제를 투여하고, 통증완화를 위한 비약물적 완화요법을 교육하였다. 통증의 언어적 표현과 비언어적 표현을 격려하고 재사정하여 통증 감소를 위한 간호를 수행하였다. 2. 운동 기능 저하와 관련된 낙상위험성 운동 기능 저하로 인한 낙상위험성에 대해 대상자의 의식수준을 사정하고, 낙상 위험성 교육과 낙상 예방법을 교육하였다. 환자의 주변 장애물을 제거하고 안전한 ...2025.05.16
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요관결석, 요로결석 간호진단 case study2025.01.121. 요관의 자극과 관련된 통증 대상자는 배와 옆구리 쪽이 아프고 잘 때마다 욱신거리며 움직이기 싫어하는 등의 통증 증상을 호소하고 있습니다. NRS 통증척도가 입원 당시 2점에서 4점으로 측정되었으며, 몸을 일으키면 얼굴을 찌푸리고 식은땀을 흘리는 등의 객관적 증상이 관찰되었습니다. 간호 목표는 장기적으로 NRS 통증척도를 1점으로 경감시키고, 단기적으로 몸을 회복하여 병실을 돌아다니는 것입니다. 간호 계획 및 수행으로는 활력징후 측정, 통증 양상 확인, 통증 치료 및 처방, AST 검사 실시, 통증 경감 자세 취하기 등이 포함됩...2025.01.12
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간호과정 기흉 보고서2025.01.121. 호흡곤란으로 나타나는 산소공급변화와 관련된 비효과적 호흡양상 가스교환장애, 흉막강 내 공기유출과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이는 대상자에게 매 duty 마다 호흡 양상을 사정하고, 2시간마다 호흡음과 활력징후를 측정하여 기록하였다. Spo2가 95% 이하로 떨어졌을 때 처방된 산소 5L를 투여하고, 반좌위를 취해주었다. 입술 오므리기 호흡법과 복식호흡(횡격막 호흡)을 교육하여 호흡이 편안해졌다고 말로 표현하도록 하였다. 그 결과 11/5 SpO2 수치가 정상범위인 95~100%에 도달하였다. 2. NRS 8점으로 나타나는 신...2025.01.12
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급성충수염2025.01.161. 급성충수염 이란? 급성충수염이란 맹장에 붙어있는 충수라는 작은 기관에 염증이 생기는 질환으로서 충수의 입구가 막혀 충수가 부어오름에 따라 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병이다. 이러한 급성충수염은 소아에서 수술적 치료를 필요로 하는 가장 흔한 응급 질환중 하나이다. 2. 급성충수염 주요증상 급성충수염의 주요증상은 통증, 염증으로 인한 발열, 오심, 구토, 설사, 식욕부진 등이 있다. 특히 통증의 특징적인 양상이 나타나는데, 복부 중앙에서 시작하여 McBurney point에서 느껴지는 반동성 압통, Rovsing 징후가 ...2025.01.16
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여성간호학(모성간호학)/자궁근종/간호진단 및 과정 3개2025.05.131. 급성통증 대상자의 통증을 사정하고, 통증 완화를 위한 중재를 제공하였다. 심호흡 격려, 통증 완화 체위 유지, 진통제 처방 등의 중재를 통해 대상자가 편안함을 표현하고 통증을 잘 참을 수 있게 되었다. 2. 피부손상 정맥주사 부위의 부종과 감각 저하를 사정하고, 주사 라인 재삽입, 냉요법, 드레싱 등의 중재를 제공하여 부종과 통증이 완화되고 피부 상태가 회복되었다. 3. 변비 대상자의 배변 문제를 사정하고, 수분 섭취 증가, 편안한 환경 제공, 복부 마사지 등의 중재를 통해 대상자가 화장실에 다녀온 후 상태 호전을 표현하였다....2025.05.13
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정상 자연 분만 사례보고서2025.01.071. 회음절개술과 관련된 통증 대상자는 회음절개술로 인한 통증을 호소하고 있었다. 통증 관리를 위해 진통제를 투여하고 있었으며, 냉찜질을 하는 등의 간호중재가 이루어졌다. 대상자는 회음절개술로 인한 통증으로 인해 아기에 대해 생각할 여유가 없다고 표현하였다. 2. 회음절개술, 자궁퇴축과 관련된 출혈위험성 대상자는 회음절개술과 자궁퇴축으로 인한 출혈 위험성이 있었다. 이를 위해 자궁수축제와 옥시토신 등의 약물이 투여되었으며, 간호사는 대상자와 보호자에게 출혈 가능성에 대해 교육하였다. 진단검사 결과 Hb과 Hct의 감소가 확인되었다....2025.01.07
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