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고위험 분만, 고위험 산욕, 생식기 질환2025.04.281. 고위험 분만 난산은 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산인 경우 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 고긴장성 자궁기능부전은 중등도 이상의 강한 수축이 자주 일어나 자궁긴장 증가, 비정상적 수축압이 나타나고 이완기 자궁내압은 15mmHg 이상으로 증가되어 자궁수축도 효과적이지 못 하다. 저긴장성 자궁기능 부전은 자궁수축 빈도가 감소하거나 불규칙해져서 최고도 자궁수축 시에도 자궁저부가 부드럽다. 진단을 위해 내진을 하고 협골반 유무를 파악한다. ...2025.04.28
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자궁탈출증 (Uterine prolapse) 케이스 스터디2025.05.051. 자궁탈출증 (Uterine prolapse) 자궁탈출(uterine prolapse)은 자궁 경부와 자궁체부가 질내로 내려오는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 나타난다. 자궁탈출은 외상성 질 분만이 감소되면서 과거에 비해 발생이 줄어든 추세이나 질식 분만을 많이 했거나 거대아를 출산하였을 때 발생할 수 있다. 또한 고연령 여성에서 흔히 증상이 나타날 수 있다. 자궁탈출 정도의 기준은 과거에는 질이 중심이었으나, 최근에는 처녀막 면(plane of hymen) 또는...2025.05.05
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자궁내 태아사망 FDIU2025.01.271. 자궁내 태아사망 FDIU 자궁 내에서 생존발육상태인 태아가 어떤 원인에 의해 분만 전에 사망하는 것으로, 태아사망은 수정의 산물이 모체로부터 만출되기 전에 임신기간과 관계없이 태아가 호흡을 하지 않거나 살아 있는 증거(심박동, 제대박동, 수의적 금육의 움직임)을 보이지 않을 때 사망했다고 정의한다. 원인으로는 원인 불명, 선천성 기형, 태반기능저하, 태반경색 및 혈전, 임신중독증, 모성질환, 제대이상 등이 있다. 증상으로는 임부의 정상적인 체중증가 소실, 태동소실, 자궁거부 높이 감소, 입덧 증상 소실, 절박유산 증후, 불규칙...2025.01.27
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자궁경부암에 대하여2025.05.091. 자궁경부암의 원인 자궁경부암의 주요 원인은 사람유두종바이러스(HPV) 감염이며, 이 바이러스의 E6, E7 유전자가 과발현되어 암으로 진행된다. 또한 흡연, 면역결핍바이러스 감염, 클라미디아 감염, 식이 부족, 경구피임약 장기 사용, 출산 횟수 증가, 저소득 등도 위험 요인으로 작용한다. 2. 자궁경부암의 진행 과정 자궁경부암은 0기부터 4기까지 단계적으로 진행되며, 단계가 높아질수록 암이 주변 조직으로 침윤되고 원격 전이가 일어난다. 세포자연사 억제가 암 발생 과정과 관련이 있는 것으로 나타났다. 3. 자궁경부암의 증상 자궁...2025.05.09
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고위험 임신 및 고위험 산부 질환 15개2025.05.071. 유산 유산이란 태아의 생존력이 생기기 전 임신이 종결되는 것을 의미한다. 임신 20주 미만 혹은 500g 이하 태아는 생존력이 없는 것으로 간주한다. 절박유산, 불가피유산, 불완전유산, 완전유산, 계류유산, 습관성유산 등 다양한 유형의 유산이 있으며, 각각의 증상과 간호중재가 다르다. 2. 출혈 관련 문제 저섬유소혈증과 파종성 혈관내 응고장애는 지속적인 만성 출혈로 인해 발생하며, 태반조기박리, 계류유산, 패혈증, 양수색전증, 임신성 고혈압 등이 원인이 될 수 있다. 활력징후 측정, 출혈과 쇼크 사정, 혈액 공급, 헤파린 치료...2025.05.07
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자궁내막증 환자의 간호과정 적용2025.05.141. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하면서 염증 반응과 낭종을 유발하는 질환으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생된다. 주요 증상으로는 생리통, 성교통, 배변통 등이 있으며, 불임을 일으키기도 한다. 치료방법으로는 약물요법과 수술적 치료가 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 정서적 지지 등의 간호중재가 필요하다. 통증 정도를 정기적으로 사정하고, 진통제 투여 시 효과와 부작용을 모니터링해야 한다. 3. 수...2025.05.14
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자궁근종 환자의 수술 후 간호2025.01.081. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양으로, 35세 이상 여성의 40~50%에서 나타나는 흔한 질병이다. 자궁근종의 원인은 아직 명확하지 않지만 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 대부분의 근종은 증상이 없지만 약 20~50%에서 비정상 자궁출혈, 골반통증, 생리통, 성교통 등의 증상이 나타날 수 있다. 자궁근종은 초음파 검사로 진단하며, 증상이 없는 경우 경과 관찰하고 증상이 있는 경우 약물 치료나 수술적 치료를 시행한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에서는 수술과 관련된 급성...2025.01.08
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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여성실습 자궁근종(Leiomyoma) 간호과정(진단 5개, 과정 2개)2025.01.281. 자궁근종의 정의, 원인 및 병태생리 자궁근종은 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성 종양으로, 여성에게 발생하는 종양 중 가장 흔한 종양이다. 자궁근종은 보통 30-40세에 많이 발생하며, 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 에스트로겐의 영향을 받는다. 자궁근종은 발생 부위에 따라 장막하, 근층내, 점막하 근종으로 구분된다. 2. 자궁근종의 임상 양상 대부분의 경우 무증상이지만, 주요 증상으로는 이물감 촉진, 비정상적인 자궁 출혈, 통증, 압박감 등이 있을 수 있다. 비정상적인 자궁 출혈, 만성 골반통, 압박증상 등이 나타...2025.01.28
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모성 최종 케이스스터디2025.01.131. 자궁경부암 대상자는 20년 전 고혈압 진단 후 약물 치료 중이었으며, 2018년 뇌경색과 심부전, 2021년 알츠하이머 치매를 진단받았습니다. 또한 2021년 자궁경부암 3기C1 단계를 진단받고 항암화학요법과 방사선 치료를 받고 있습니다. 대상자의 주요 증상은 질출혈과 통증이며, 이로 인해 활력징후 변화와 빈혈, 응고 장애 등이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 통증 관리, 낙상 예방, 욕창 예방 등의 간호중재를 수행하였습니다. 2. 항암화학요법 대상자는 자궁경부암 3기C1 단계 진단을 받고 항암화학요법과 방사선 치료를 받고 있...2025.01.13
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