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조기양막파열 PPROM 환자의 제왕절개 수술 후 간호2025.01.181. 제왕절개 분만 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 제왕절개 수술을 받아 절개부위가 있으며, 유치도뇨관과 IV line이 삽입되어 있어 감염의 위험에 노출되어 있다. 검사 결과 WBC와 CRP 수치가 증가하여 감염의 위험이 높은 것으로 평가되었다. 대상자는 소변 색깔을 확인하는 등 불안해하는 모습을 보이고 있어 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 제왕절개 분만과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 자궁 부위의 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6-7점 수준으로 높은 편이었으나, 진통...2025.01.18
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PPROM 만삭 전 조기양막파열 CASE STUDY 간호진단 5개2025.01.121. 조기양막파열과 관련된 감염의 위험 조기양막파열 임신부에서 감염을 예방하고 자궁수축을 확인하는데 초점을 둔다. 임신 말기에 조기양막파열이 되면 24시간 이내에 대부분 분만이 시작되므로 분만을 위한 준비를 한다. 또한 양막 파열이 되면 질 세균의 근접으로 감염의 위험성이 높으므로 태아 심음과 활력징후를 주의 깊게 관찰하고 내과적 멸균법을 잘 지키고 감염의 기회를 줄이기 위해 내진을 삼간다. 양수가 탁하고 냄새가 나는지를 관찰하고 자주 패드를 교환하도록 한다. 감염이 예상되는 태아의 빈맥, 산부의 체온상승, 질분비물의 냄새 등을 확...2025.01.12
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입원아동의 두려움, 통증 완화에 관한 논문요약 및 분석2025.05.041. 학령전기 입원아동의 정맥주사 시 통증과 두려움 학령전기 입원아동은 질병이나 입원을 자신의 잘못된 행위나 생각에 대한 처벌로 여겨 공포, 불안 및 두려움 등을 겪게 된다. 특히 정맥주사와 관련된 경험은 가장 고통스럽고 아픈 것으로 지각되고 있다. 이러한 통증과 두려움은 아동의 건강회복을 지연시킬 수 있어 이를 완화시킬 수 있는 간호중재가 필요하다. 2. 애니메이션을 이용한 관심전환중재 본 연구는 학령전기 아동이 좋아하는 애니메이션을 이용한 관심전환중재가 정맥주사 시 통증과 두려움 감소에 효과적인지 검증하고자 하였다. 실험군에게는...2025.05.04
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입원아동간호 핵심내용2025.05.071. 간호환경 병원에 입원하는 것 외에도 시설의 유형, 24시간 관찰, 응급 입원, 아동의 기분 전환, 치료적 의사소통, 인형과 병원 기구 활용 등이 중요한 변수이다. 외래와 주간시설, 재활관리, 내외과 병동, 집중치료실 등 다양한 간호 환경이 있으며, 각각의 특성을 고려한 간호가 필요하다. 2. 질병 및 입원과 관련된 스트레스원 부모와의 분리, 신체적 손상과 통증, 낯섦에 대한 공포, 제한과 결과에 대한 불확실성, 통제력과 자율감 상실 등이 아동에게 큰 스트레스 요인이 된다. 연령에 따라 다양한 반응을 보이며, 분리불안, 통증에 ...2025.05.07
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A+ 성인간호학실습 흡인성 폐렴 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.181. 환기-관류의 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자의 호흡 기능 악화를 신속히 인식하여 잠재적인 결과를 줄이기 위해 활력징후와 ABGA를 주기적으로 모니터링하고, 호흡기 치료와 적절한 자세 유지를 통해 환기를 증진시키며, 올바른 호흡과 기침 방법을 교육하여 산소 공급을 개선하고자 하였다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 삽입 부위 관리 시 무균술을 유지하고 손 씻기를 시행하여 감염의 위험을 줄이고자 하였다. 또한 삽입 부위의 감염 증상을 주기적으로 관찰하고, 처방된 항균제를 투여하여 감염을 예방하고자 하였다. 3. 입원과...2025.01.18
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A+ 담낭암 진단,목표,근거,수행 모두 포함한 간호과정 3가지2025.05.041. 담낭암으로 인한 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 담낭암으로 인한 급성통증 간호진단을 내렸다. 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등의 간호계획을 수립하여 간호를 수행하였다. 간호평가 결과 단기목표는 모두 달성되었으며 장기목표도 대부분 달성되었다. 2. 질병으로 인한 영양불균형: 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 질병으로 인한 식욕부진 및 섭취량 감소와 관련된 영양불균형: 영양부족 간호진단을 내...2025.05.04
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조현병 환자의 간호진단과 간호과정2025.01.291. 비현실적 사고와 관련된 자살위험 조현병 환자의 비현실적 사고로 인한 자살위험을 사정하고 안전한 환경 제공, 자기관리 교육 등의 중재를 통해 자살위험을 감소시킬 수 있다. 2. 망상과 관련된 사고과정장애 조현병 환자의 망상 증상을 사정하고 약물 투여, 현실 중심적 대화 격려, 활동 참여 등의 중재를 통해 사고과정 장애를 개선할 수 있다. 3. 환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 조현병 환자의 환청 증상을 사정하고 안전한 환경 조성, 약물 투여, 환청에 대한 대처법 교육 등의 중재를 통해 타인에 대한 폭력 위험을 감소시킬 수 ...2025.01.29
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MI_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 포함)2025.01.121. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증 증상으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 협심증 증상을 완화하기 위해 활력징후 및 통증을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 NTG 등의 약물을 투여하며, 통증 악화 요인 제거와 완화 방법을 교육하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 대상자는 관상동맥 조영술(CAG) 시행 후 출혈 위험이 있다. Aspirin과 Heparin 투여로 인한 출혈 증상을 관찰하고, 활력징후와 혈액검사 수치를 주기...2025.01.12
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아동 급성위장염 케이스스터디 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.011. 급성 위장염 급성 위장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 가장 흔한 감염성 질환으로 3세 이하의 대부분의 소아가 1~3회의 심한 급성 설사증을 경험하고 있다. 더욱이 위장염은 감염 초기에 감기와 구별하기 쉽지 않는데다 빠른 속도로 퍼지기 때문에 세심한 주의가 필요하다. 우리는 본 연구를 통해 급성위장염에 대한 정확한 지식을 갖고 환아의 현재상태와 문제를 파악함으로써 적절한 간호를 제공 할 줄 알고 질병의 회복을 도모하고자 한다. 2. 위장관 감염과 관련된 급성통증 아동은 심한 복통을 호소하며 몸을 움츠리고 우는 모습이 관찰되었...2025.05.01
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A+)아동실습 급성위장관염 및 결장염 케이스 간호진단4개2025.01.221. 위장장애와 관련된 급성통증 대상자의 복부 통증에 대해 사정하고 자극적인 음식 섭취를 제한하며, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰다. 단기목표로 급성통증이 감소하여 편안하게 휴식할 것이며, 1일 이내 FPRS 8점에서 2점으로 감소할 것이라고 설정하였다. 장기목표로는 질환이 완화되어 더 이상 통증을 호소하지 않는다고 하였다. 이를 통해 통증이 완화되어 휴식을 취할 수 있게 되었다. 2. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족 위험 대상자의 수분 섭취를 권장하고 피부 탄력성과 설사, 구토 빈도를 주기적으로 사정하였다. 의사 ...2025.01.22
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