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뇌수막염 질환보고서2025.01.111. 뇌수막염(Meningitis) 뇌수막은 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막으로 연질막, 거미막, 경질막으로 구성된다. 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질 막 사이에 존재하는 거미막밑 공간(Subarachnoid space)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미하며 세균성, 결핵성, 무균성(바이러스성) 뇌수막염으로 나누어져 있다. 세균성 뇌수막염은 주로 수막구균(Neisseria meningitides), 폐렴연쇄구균(Streptococcus pneumoniae), 인플루엔자간 균(Hemophilus influenzae) 등이 침투하여...2025.01.11
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성인간호학실습case study_ICH뇌내출혈_진단5과정32025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 나뉘며 다시 혈전성, 색전성, 뇌내출혈, 거미막밑출혈로 4가지로 나뉜다. 뇌내출혈(ICH)은 뇌졸중 중 하나로 2/3가 45~75세에서 호발되고 진단 및 수술 기술의 발달에도 불구하고 매우 사망률이 높으며, 회복된 후에도 장애가 남는 경우가 많아 중대한 병이다. 현대 신경외과학의 뇌 CT, 미세 수술 등 기술의 발전에도 불구하고 사망률이 높다. 어처럼 사망률이 높고 후유증이 심한 ICH에 대하여 연구를 함으로써 대상자의 회복을 도모하고 앞으로 발생할 수 있는, 같은 혹은 또 다른 대상자를 간...2025.01.12
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성인간호학실습 자가면역성뇌염 케이스(A+ 보장)2025.01.231. 뇌염 뇌염은 뇌 실질의 염증성 질환을 의미한다. 뇌염의 원인은 바이러스와 비 바이러스로 나눌 수 있으며, 자가면역성 뇌염도 있다. 뇌염의 증상으로는 두통, 발열, 의식 저하, 경련 등이 있을 수 있다. 진단은 증상 관찰, 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인에 따라 항생제, 항바이러스제, 면역억제제 등을 사용한다. 예후는 원인에 따라 다르며, 적절한 치료에도 불구하고 후유증이 남을 수 있다. 2. 뇌수막염 뇌수막염은 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막하공간에 염증이 발생하는 질환이다. 가장 대표적인 원인은 바이러스성 뇌...2025.01.23
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뇌내출혈 (ICH-intracranial hemorrhage)2025.01.201. 뇌내출혈 (ICH-intracranial hemorrhage) 뇌 실질 내에 일어나는 출혈로, 출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 brain herniation을 일으켜서 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개강 내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 또한 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승시키지만 바로 brain herniation을 일으키지는 않는다. 만약 서서히 뇌부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 brain herniation을 일으키게 된다...2025.01.20
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뇌내출혈(ICH) 환자의 간호 사례 보고서2025.01.051. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관벽의 약한 부분이 터져 생긴 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 고혈압이 가장 큰 원인이며, 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 반신마비 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 하며, 보존적 치료와 수술적 치료를 시행한다. 예후는 좋지 않은 편이며, 출혈 범위가 클수록 사망률이 높다. 1. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌 실질 내부에 출혈이 발생하는 심각한 신경학...2025.01.05
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열성경련2025.01.241. 열성경련 열성경련은 생후 6개월에서 5세 사이의 소아에게 발생하는 일시적인 장애로, 기질적인 뇌 손상은 없고 추가적인 뇌파검사(EEG)가 불필요한 질환입니다. 대부분 5분 이내의 짧은 발작으로 끝나며, 소아 연령에서 2~5%가 경험할 만큼 흔한 질환입니다. 단순열성경련과 복잡열성경련으로 구분되며, 예후가 대체적으로 좋습니다. 열성경련의 원인은 신경계가 미숙한 상태에서 고열로 인한 급격한 체온변화에 뇌가 적응하지 못해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, ...2025.01.24
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아동간호- 열성경련, 수족구 질병조사, 케이스스터디2025.01.031. 열성경련 열성 경련은 발열과 관련하여 일어나는 아동의 일시적인 장애로, 대부분의 열성 경련은 생후 6개월~3세 사이에 나타나며, 생후 18개월 미만의 아동에서 빈도가 높고 5세 이후에는 드물다. 치료는 phenobarbital이나 diazepam으로 발작을 완화하고, acetaminophen의 투약으로 체온을 낮추는 것이다. 열성 경련은 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않는 양성 질환이지만, 1세 이하에서 경련이 시작되었거나 복합 열성 경련인 경우 등에는 항경련제 투여를 고려해야 한다. 2. 수족구병 수족구병은 주로 콕사키 ...2025.01.03
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[A+]아동실습케이스_뇌수막염2025.05.011. 뇌수막염의 병태생리 뇌막염은 중추신경계에 영향을 미치는 가장 흔한 염증과정이다. 뇌막염은 일차적 질환으로 발병할 수도 있지만, 신경계 수술, 외상, 전신감염, 귀나 부비동의 감염 등의 합병증으로 발생할 수 있다. 다양한 세균과 바이러스가 일차감염을 일으킬 수 있다. 조기진단과 적절한 항생제 치료는 세균성 뇌막염의 사망률과 합병증의 발생을 감소시킨다. 2. 뇌수막염의 원인 어린아이들이 유아 뇌수막염에 쉽게 걸릴 수 있는 것은 이 질환의 원인이 되는 바이러스가 아이들이 흔히 걸리는 수족구병을 일으키는 것과 같기 때문이다. 수족구병...2025.05.01
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성인간호학 acute subdural hemorrhage(급성 경막 하 출혈) case study2025.01.221. 급성 경막 하 출혈 급성 경막 하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘고 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 가장 흔한 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이 있다. 응급으로 두 개내 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 이에 T-SDH의 적절한 치료와 간호를 정확히 알아야할 책임감을 느껴 case 대상자로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 신체의 반응에 기인하여 ICP상승과 혈종이 형성된다. 뇌는 저산소증으로 인해 국소...2025.01.22
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응급실 케이스 - 뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌조직 관류/약물+진단 내릴 때 다양한 근거들+목표+계획까지 전부 있습니다!2025.05.141. 뇌출혈 응급실에서 사용된 약물 중 Perdipine, Tranexamic acid, Mannitol, Levetiram 등이 뇌출혈 치료에 사용되었습니다. 간호진단으로는 '뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌 조직 관류'가 도출되었고, 이에 대한 간호목표와 계획이 수립되었습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 신경학적 상태 모니터링, 혈압강하제/항섬유소용해제/삼투성 이뇨제 투여, 침상머리 상승 등이 포함되었습니다. 2. 신경학적 평가 응급실 내원 시 대상자의 의식수준, 운동기능, 두통 등 신경학적 증상이 평가되었습니다. 특히 의식수준...2025.05.14
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