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결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)2025.01.041. 급성 통증 환자는 복부 전체에 통증(NRS 3-5점)을 호소하고 있으며, 진통제 투약에도 불구하고 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 양상을 사정하고, 진통제 투약 및 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 2. 영양불균형 환자의 식이섭취량이 1/2 수준으로 감소하였고, 총 단백질 및 알부민 수치가 낮아 영양불균형 상태입니다. 간호사는 정맥영양 공급과 함께 식이섭취량 증진을 위한 중재를 하고 있습니다. 3. 불안 환자는 암 진행에 대한 불안감으로 인해 불안 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 ...2025.01.04
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성인간호학실습(A+) 내측 반월상 연골 파열 간호진단(수면양상 장애, 변비)2025.01.131. 내측 반월상 연골 파열 반월연골판이란 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골질기고 고무 같아서 관절을 보호하는 역할로 무릎이 받는 충격을 완화하는 쐐기 모양의 연골 구조물입니다. 내측 반월상 연골은 내측 구획에 있는 연골을 말합니다. 반월상 연골 파열은 연골이 찢어진 것으로, 주로 30세 이전에는 외상에 의해, 나이가 들면서는 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 통증, 운동 제한, 관절 잠김, 관절 불안정증, 관절 탄발음, 부종 등이 있습니다. 진단을 위해서는 MRI, 관절경 검사 등이 시행되며, 치료는 ...2025.01.13
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A+ 정신간호학실습 조현병 케이스 간호진단 2개 간호과정 2개 (수면양상장애, 사회적 상호작용 장애)2025.01.231. 조현병 Schizophrenia 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 심리사회적 요인 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 3. 조현병의 증...2025.01.23
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정신간호학실습 조현병 케이스 스터디(+자세한 수면양상장애 간호과정, 퇴원교육)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 밤 동안 수차례 자다 깨다 반복하며 수면이 지속되지 않고, 안정제 투여 후에도 비수면이 지속되어 타 환자 수면방해가 이루어지고 있다. 낮에도 병실 바닥에 누워 수면 중인 모습과 TV 시청 중에도 앉아서 조는 모습이 관찰된다. 이에 대한 간호중재로 규칙적인 수면 패턴 유지, 수면에 도움이 되는 환경 조성, 수면유도 방법 교육 등을 실시하였다. 2. 조현병 대상자는 조현병(schizophrenia) 진단을 받은 환자로, 환시, 지리멸렬, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 정신상태 검진 결과 외모와 위생상태가...2025.01.12
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급성심부전 Acute heart failure(AHF)케이스 스터디 간호진단, 간호과정3가지(가스교환장애, 심박출량감소, 수면양상 장애)2025.01.081. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란 증상을 호소하여 심부전을 진단받았습니다. 폐포내 수분축적으로 인한 환기관류불균형으로 가스교환에 문제가 있었습니다. 산소 투여와 호흡 운동 교육을 통해 대상자가 스스로 대처할 수 있게 되었고, ABGA 수치도 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 심박출량감소 심장기능 저하로 인한 심박출량 감소로 호흡곤란, 부종, 무기력 등의 증상이 나타났습니다. 이뇨제 투여, 산소요법, digoxin 투여 등의 치료를 통해 활력징후가 정상 범위로 유지되었고 심박출량 감소 증상도 호전되었습니다. 3. 수면양상 장애 환경...2025.01.08
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Major Depressive Disorder case study - 비효과적 대처, 수면양상 장애2025.05.131. 우울증의 정의와 특성 우울증은 심각하고 흔한 기분 장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환이다. 슬픔이나 일시적인 비애와 달리 상황에 따라 변하지 않고 시간이 지나도 사라지지 않으며 자신의 의지로도 호전되지 않는다. 우울증에는 상담과 정신과 치료가 필수적이며 중등도 이상의 우울증은 항우울제 투여도 반드시 필요하다. 2. 우울증의 병태생리 및 원인 우울증의 원인은 생물학적 요인(유전적, 생화학적, 신경해부학적 요인)과 사회심리적 요인(정신분석이론, 대상상실이론, 성격구조이론, 인지이론, 행동이론, 스트레스와...2025.05.13
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아동 천식 케이스, 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효과적 호흡양상, 야간 기침과 관련된 수면양상 장애, 질병에 대한 추후 관리와 관련된 지식부족2025.04.291. 아동 천식 5세 여아 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 4일간 심한 기침으로 입원했습니다. 과거력상 천식은 잘 조절되었으나 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 완전히 조절되지 않는 상태입니다. 입원 당시 중등도의 천식 지속상태가 관찰되었고 환아는 많은 땀을 흘리며 흥분한 상태였습니다. 2. 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 기관지 연축이 발생한 것으로 보입니다. 청진 소견상 양 폐에서 천명음이 있었고, 최대 호기...2025.04.29
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정신간호학 V-sim Li Na Chen Part 1 worksheets, 간호과정(우울감과 관련된 자살위험성, 우울 증상과 관련된 수면양상장애, 우울한 기분과 관련된 사회적 상호작용 장애)2025.05.051. 우울감과 관련된 자살위험성 대상자에게 조용하고 따뜻하며 수용적인 태도로 솔직함, 감정이입, 관심을 보여주고 급성 스트레스 기간에 욕구충족은 대상자의 불안 정도를 감소시키므로 자살의 위험성은 감소된다. 또한 대상자의 대처를 방해하는 원인 및 가중시키는 요인을 사정함으로써 부적절한 대처 기전을 예방할 수 있다. 갑작스런 자기 파괴적인 충동을 행동으로 옮기는 것을 제어하기 위해 자살예방 지침을 적용하고 대상자의 비활동성은 사회적 인정과 만족감을 충족할 수 없는 원인이 되기 때문에 더욱 우울해진다. 많은 대상자의 지지체계가 미래 자살...2025.05.05
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여성건강간호학 케이스 스터디 월경과다, 자궁선근증 간호과정 2개(수면양상장애, 상황적 자존감 저하)2025.01.291. 월경과다(menorrhagia) 월경과다(menorrhagia)는 월경이 7~8일 이상 지속되며, 양도 80~100mL 이상인 월경을 말한다. 일반적으로 월경과다는 내분비계와 기질적인 문제에 의해 발생한다. 진단을 위해 초음파 검사, 내진, 빈혈 검사, 혈액응고검사 등을 시행하며, 치료는 출혈의 원인을 제거하는 것이다. 약물요법, 소파술, 자궁적출술 등이 사용된다. 2. 자궁선근증(Adenomyosis) 자궁선근증은 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환이다. 자궁의 크기가 임...2025.01.29
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불안과 관련된 수면양상장애2025.01.221. 수면양상장애 환자는 불안으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 밤낮으로 불안감이 있어 잠들기 어려워하며, 수면제를 더 달라고 요청하는 등 수면 문제가 심각한 상황입니다. 간호사는 환자의 수면 양상을 사정하고, 수면일기 작성, 규칙적인 운동, 이완요법 등의 비약물적 중재를 시행하였습니다. 또한 의사의 처방에 따라 항불안제와 수면제를 투여하여 환자의 수면 증진을 도모하고 있습니다. 2. 불안 환자는 심한 불안 증상을 호소하고 있습니다. 벡불안척도(BAI) 검사 결과 40점으로 심한 불안 수준을 보이고 있습니다. 불안으로 인해 수면...2025.01.22
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