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임종과정에 있는 암환자의 연명치료에 대한 토론2025.05.051. 연명치료 연명치료란 임종과정에 있는 환자에게 인공호흡기 착용, 혈액 투석, 항암제 투여 등과 같은 의학적 시술을 지속함으로서 임종과정을 연장하는 것을 의미합니다. 우리나라 정부에서는 의학적으로 회생 가능성이 없고, 지속적인 연명치료에도 불구하고 장기간 회복되지 않은 환자 혹은 급속도로 증상이 악화되어 사망이 임박한 상태에 있는 환자에 대해 연명치료를 중단할 수 있도록 허용하고 있습니다. 2. 연명치료 중단의 윤리적 문제 연명치료 중단이 윤리적 문제를 야기한다는 점이 지적되고 있습니다. 특히 우리나라 불교 및 기독교 종교단체에서...2025.05.05
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노인간호 노인의 윤리적이슈2025.01.191. 노인의 DNR(심폐소생술 금지) 노인의 DNR(심폐소생술 금지)은 윤리적 이슈로 대두되고 있다. 의학 기술의 발전으로 회복 및 치료가 불가능한 환자들의 경우에도 생명을 연장할 수 있게 되었지만, 이로 인해 의미 없는 생명 연장과 의료비 부담, 환자의 삶의 질과 존엄성 저하 등의 문제가 발생하고 있다. 노인을 대상으로 한 연구는 국내 문화와 정서상 노인에게 직접 죽음과 DNR에 대해 이야기하기 어려워 부족한 실정이다. 윤리 원칙인 자율성 존중, 해악 금지, 선행, 정의 등의 관점에서 노인의 DNR 결정 과정을 살펴볼 필요가 있다...2025.01.19
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임종과정에 있는 암환자에게 연명치료를 계속해야될 것인가에 대한 토론2025.01.111. 임종과정에 있는 암환자의 연명치료에 대한 논란성 임종과정에 있는 암환자의 연명치료에 대한 논란성은 매우 복잡한 문제이다. 환자의 생명을 지키는 것과 환자의 존엄성을 보호하는 것 사이에 균형을 맞추는 것은 어려운 과제이다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 의료진과 가족, 환자 자신이 함께 협력하여 결정을 내리는 것이 가장 바람직하다. 또한, 환자의 의지를 존중하고, 환자와 가족이 충분한 정보를 받을 수 있도록 의료진의 의사소통 능력을 강화해야 한다. 이렇게 함께 협력하여 결정을 내린다면, 환자의 존엄성을 보호하면서도 적절한 연명...2025.01.11
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텔로미어telomere의 의미와 구조 및 노화와 연관성2025.05.011. 텔로미어(telomere)의 개념과 의미 텔로미어(telomere)는 그리스어로 끝을 뜻하는 telos와 부위를 뜻하는 meros의 합성어로써 선형염색체의 끝 부분을 구성하는 동시에 보호하고 있는 구조를 지칭한다. 텔로미어는 세포의 수명을 결정짓는 역할을 한다. 2. 텔로미어의 발견 1970년대 초, 러시아 이론가 알렉세이 올로브니코프(Alexei Olovnikov)가 염색체의 끝 부분을 완전하게 복제해내지 못하는 현상을 발견했다. 이후 엘리자베스 블랙번(Elizabeth Blackburn)과 Carol Greider, Jac...2025.05.01
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긴 QT 증후군 (Long QT Syndrome, LQTS)2025.04.281. 긴 QT 증후군 (Long QT Syndrome, LQTS) 긴 QT 증후군(LQTS)은 심전도(ECG)에서 QT 간격이 길어지는 것을 특징으로 하는 심근 재분극 장애입니다. 이 증후군은 생명을 위협하는 심장 부정맥인 다형성 심실성 빈맥(Torsades de Pointes, TdP)의 위험 증가와 관련이 있습니다. 주요 증상으로는 심계항진, 실신, 발작 및 심장 돌연사가 있습니다. LQTS는 선천성과 후천성으로 구분되며, 선천성 LQTS는 유전자 돌연변이로 인해 발생하고 후천성 LQTS는 약물 부작용, 전해질 불균형 등으로 인...2025.04.28
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well dying과 사전연명의료의향서 및 국내외 안락사 정책 보고서2025.01.121. 웰다잉(well dying) 웰다잉이란 인간의 마지막 '죽음'을 존엄하게 받아들이며 준비하는 것으로, 지금까지 살아온 날을 아름답게 정리하며 평안한 삶의 마무리를 일컫는 말이다. 웰다잉 10계명을 통해 건강 관리, 사전의료의향서 작성, 자성 시간 가지기, 유언장 및 자서전 작성, 자원봉사, 버킷리스트 작성, 추억 물품 보관, 마음의 빚 청산, 고독사 예방, 장례계획 세우기 등을 제시하고 있다. 내가 생각하는 웰다잉은 자신의 의지로 편안한 죽음을 맞이하는 것이며, 주변 사람들의 존중과 수용이 바탕이 되어야 한다. 2. 사전연명의...2025.01.12
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내 마지막 숨을 결정할 권리, 콘비프에는 왜 옥수수가 들어가 있지 않을까2025.01.071. 연명치료와 환자의 자기결정권 저자는 의학 기술의 발달로 생명 연장이 가능해졌지만, 이는 환자의 존엄성을 존중하는 최선의 방식이 아니라고 주장합니다. 환자 본인이 자신의 죽음을 결정할 권리가 있으며, 이를 보장하지 않으면 환자와 가족, 의료진 모두가 고통받게 된다고 설명합니다. 따라서 죽음에 대한 자기결정권이 보장되어야 하며, 의료 시스템을 통한 생명 연장은 지양되어야 한다고 주장합니다. 2. 자유무역의 한계와 문제점 저자는 자유무역이 모든 국가에 평등하지 않다고 지적합니다. 과거 자유무역은 강대국의 압박에 의해 강제된 경우가 ...2025.01.07
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의학용어(영상물 속의 의학용어(약어) 찾기)-낭만닥터김사부 시즌2 8화2025.01.161. 말기 신부전 영상물에서 말기 신부전 환자가 등장하며, 이 환자에게 필요한 치료 방법인 혈액투석과 신장이식에 대해 다루고 있습니다. 말기 신부전은 신장 기능이 지속적으로 악화되어 결국 신장 기능이 거의 없어지는 상태를 의미합니다. 2. 뇌사 영상물에서 구급대원이 응급실로 실려오고 뇌사 판정을 받게 됩니다. 뇌사는 뇌 기능이 완전히 정지된 상태로, 이 경우 장기 기증이 가능합니다. 3. 장기 이식 말기 신부전 환자에게 신장 이식이 필요한 상황이 발생하고, 뇌사 판정을 받은 구급대원의 장기 기증이 고려됩니다. 장기 이식은 질병이나 ...2025.01.16
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만성신부전, Chronic renal failure, ESRD2025.05.071. 만성신부전 만성신부전은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등의 신장기능을 감소시키는 복잡한 원인으로 발생한다. 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min 미만(정상 125ml/min)일 때를 말한다. 사구체여과율이 15ml/분 미만으로 감소되면 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD)이라 하고, 이때는 신기능대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 사구체여과율에 따라 만성신부전의 단계가 나뉜다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전은 대사장애, 심혈관계 변화,...2025.05.07
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혈액투석과 복막투석 원리 및 방법, 간호2025.01.121. 혈액투석 혈액투석의 원리는 투석기 내부의 반투과성 막을 통해 농도 차이에 의한 확산, 삼투작용, 초여과 등의 과정으로 혈액 내 노폐물과 과다한 수분을 제거하는 것이다. 혈액투석을 위해서는 혈관통로 확보가 필수적이며, 동정맥루, 동정맥이식편, 임시 혈관통로 등의 방법이 사용된다. 혈액투석 간호에서는 혈관통로 관리, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 복막투석 복막투석은 복막강으로 투석용액을 주입하여 수행하며, 주입-저류-배액의 순환주기로 이루어진다. 복막투석액의 종류와 양은 복막강의 크기에 따라 선택된다. 자동...2025.01.12