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신생아 황달 간호 case study A+2025.05.111. 고빌리루빈혈증(황달) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신체는 정상적으로 적혈구의 파괴와 이로 인해 생긴 부산물의 재사용과 배설을 균형적으로 유지할 수 있다. 그러나 어떤 문제로 이 균형이 깨지면 빌리루빈은 조직에 축적되고, 그 결과 황달이 발생한다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적(발달적) 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 능력장애, 과잉 생성되지만 분비는 저하된 상태, 질병상태, 과잉 생사을...2025.05.11
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복강경 검사의 과정과 간호 중재2025.11.151. 복강경 검사의 정의 및 임상적 용도 복강경 검사는 배꼽 주위를 1~2cm 절개한 후 복강경을 체강으로 넣어 복부와 골반의 내용을 직접 관찰하는 검사이다. 간질환, 담낭질환, 비장질환, 악성종양의 복강 내 전이, 복부외상, 부인과 질환의 확진 및 병태파악에 사용되며, 자궁절제술, 담낭절제술, 비장절제술 등의 외과적 처치와 함께 시행될 수 있다. 과거의 개복술을 대신하는 최소침습 진단 및 치료 방법이다. 2. 복강경 검사의 금기사항 복막유착, 출혈 또는 장천공 위험, 복막염 병력, 복막염이나 복부 덩어리 또는 큰 복부 탈장 존재,...2025.11.15
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결장암 케이스 스터디: 좌반결장절제술 환자 간호2025.11.161. 결장암의 병태생리 및 위험인자 결장암은 대장의 결장부위에 생기는 악성종양으로, 대부분 선종성 용종에서 시작하여 악성으로 변한다. 종양은 주로 간으로 침범하며, 약 70%는 결장 원위부(S자결장, 직장)에서 발생한다. 위험인자로는 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식, 신체활동 부족, 비만, 음주, 가족적 성향 등이 있다. 저섬유소 식이는 장내 통과시간을 지연시켜 발암물질과 장 점막의 접촉 시간을 길게 하므로 위험요인이 된다. 2. 결장암의 진단 방법 결장암 진단은 분변잠혈검사, 대장내시경검사, 대장 이중조영 검사,...2025.11.16
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특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자의 간호과정2025.01.041. 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)은 특별한 질병 없이 혈소판이 감소되어 출혈을 일으키는 질환입니다. 급성과 만성으로 분류되며, 만성 ITP는 자가항체에 의해 혈소판이 파괴되어 발생합니다. 치료로는 스테로이드 요법, 혈소판 수혈, 비장절제술 등이 있습니다. 간호 시 출혈 예방, 낙상 예방, 불안 관리 등이 중요합니다. 2. 혈소판 감소와 출혈 위험성 혈소판 수치가 낮은 ITP 환자는 출혈 위험이 높습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 출혈 징후를 모니터링하고, 출혈 예방을 위해 활동 제한,...2025.01.04
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위암 환자의 복강경 보조 원위부 위절제술 사례보고서2025.11.121. 위암(Stomach Cancer) 위암은 위의 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 진행성 암으로, 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나 간, 췌장, 횡행결장, 비장 등 주변 장기로 전이될 수 있다. 발병 원인은 위점막 손상, 헬리코박터 파일로리균 감염(40~60%), 소금에 절인 식품, 훈제 식품, 질소화합물 등이 있다. 증상은 상복부 불쾌감, 팽만감, 동통, 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등이며, 진단은 위내시경 검사와 조직 검사를 통해 확인한다. 치료는 수술 요법, 방사선 요법, 항암 화학 요법이 있으며, 진행성 위암의 5년...2025.11.12
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겸상적혈구빈혈 아동의 혈관폐쇄성 통증 간호과정2025.11.181. 겸상적혈구빈혈(Sickle Cell Disease) 겸상적혈구빈혈은 유전성 혈액질환으로 적혈구가 초승달 모양으로 변형되어 혈관을 막는 질환이다. 본 사례의 5세 아프리카계 미국인 여아는 HbSS 유형으로 진단받았으며, 정기적인 엽산 보충제로 치료받고 있다. 부모 모두 겸상적혈구빈혈 진단을 받아 상염색체 열성 유전 패턴을 보인다. 이 질환은 혈관폐쇄성 통증위기를 유발할 수 있으며, 비장 비대증과 같은 합병증을 초래한다. 2. 혈관폐쇄성 통증위기(Vaso-occlusive Crisis) 혈관폐쇄성 통증위기는 겸상적혈구빈혈의 급성 ...2025.11.18
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중환자 케이스스터디, 현직 간호사가 만들었습니다(병원 들어가도 계속 만들어요 여러분, 퀄리티 보장, 외상외과 중환자실, 윗년차 간호사한테 3번 까임), injury of other intra-abdominal organs without open wound into cavity2025.01.141. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있다. 주요 증상은 통증이며, 이로 인해 무기폐, 폐렴, 호흡부전 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 초음파, 단순 X선, CT 등을 통해 이루어지며, 대부분 보존적 치료를 하지만 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 비장 손상 비장은 차량 충돌, 낙상, 운동 중 사고 등으로 가장 흔히 손상을 입는 복부 장기이다. 비장 손상 시 복부 통증과 압통, 어지러움, 의식 저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 초음파나 CT 검사로 진단하며, ...2025.01.14
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[실습 all A+] 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정2025.01.161. 충수돌기염 충수돌기염은 대장의 일부인 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생한 것이다. 발생할 수 있는 연령대는 다양하지만 20~30세 사이에서 가장 많이 발생한다. 진행정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 충수염으로 나뉜다. 대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성복통을 야기한다. 충수돌기 개구부 폐쇄, 장내압력 상승, 괴사나 천공 발생 등의 병태생리로 인해 발생하며, 급격한 복통, 구토, 식욕 상실 등의 증상이 나타난다. 진단은 복부 CT, 복부 초음파, WBC 수치 증가 등으로 하며, 치료는...2025.01.16
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췌장의 악성 신생물 case study2025.01.131. 췌장의 악성 신생물 이 환자는 61세 남성으로 상세불명의 췌장의 악성 신생물을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 어지러움, 소화불량, 복통, 비출혈 등이 있었습니다. 검사 결과 헤모글로빈, 헤마토크릿, 혈소판 수치가 감소한 것으로 나타났습니다. 또한 CT 검사에서 췌장 전체에 걸친 큰 종양과 림프절 전이, 비장 전이 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 항암 치료를 받고 있으며, 출혈, 호흡곤란, 식욕부진, 수면 부족, 불안감 등의 간호 문제가 대두되었습니다. 1. 췌장의 악성 신생물 췌장의 악성 신생물은 매우 심각한 질병으로, 조...2025.01.13
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기초간호과학 인플루엔자 바이러스의 정의, 증상2025.04.291. 인플루엔자 바이러스의 정의, 증상, 예방법 인플루엔자 바이러스는 항원변이가 잘 일어나는데, 그 이유는 바이러스 핵산이 분절화되어 있기 때문이다. 독감은 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 질환이며, 갑작스런 고열, 두통, 근육통, 전신 쇠약감과 같은 전반적인 신체 증상을 동반한다. 인플루엔자 예방을 위해서는 백신 접종, 항바이러스제 사용, 개인위생 등이 중요하다. 2. 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 인플루엔자 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정에는 현병력, 과거병력, 영양 상태 등이 포함된다. 간호 진...2025.04.29
