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장기요양기관 급여제공결과평가 사례(요양원, 주야간보호센터, 방문요양)2025.01.291. 신체활동지원 어르신 스스로 식사 및 화장실 이용 등 일상생활이 가능하지만 치매로 인해 인지 저하가 심하여 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하였다. 잔존기능을 최대한 활용하도록 지원해주며 현재 신체기능상태 유지 및 향상되도록 꾸준한 신체기능회복 훈련 시행하도록 지원함. 2. 시설관리 급여제공 계획 내용에 따라 침상, 물품, 세탁물 등 청결관리를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경 제공함. 3. 기능회복 훈련 신체상태, 일상생활능력, 인지기능상태 유지를 위해 기능회복훈련 제공함. 인지 및 신체기능회복훈련을 통해 관리하고 물리치료서비스를 통...2025.01.29
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성인간호실습 심부전 케이스스터디 가스교환장애2025.01.151. 심부전 환자의 가스교환장애 이 사례는 심부전 환자의 가스교환장애에 대한 내용입니다. 환자는 작년 10월부터 호흡곤란 증상이 있었으나 경과관찰 중이었으며, 2주 전부터 증상이 심해져 입원하게 되었습니다. 검사 결과 양측 폐의 간질성 부종과 흉막 및 심낭 삼출액이 확인되었고, 심초음파 검사에서 좌심실 이완기 기능 장애 소견이 있었습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 호흡 양상, 체중, 섭취-배설량 등을 모니터링하고 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였습니다. 1. 심부전 환자의 가스교환장애 심...2025.01.15
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수술 후 간호2025.01.241. 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy) 부분적 위절제술은 위를 부분적으로 제거하는 수술 방법으로, 암뿐만 아니라 소화성 궤양, 위염, 종양, 유문부 폐색 등의 치료를 위해 시행한다. 수술 후 간호에는 진통제 투여, 호흡운동 권장, 반앉은 자세 취하기, 구강간호, 수액 공급 등이 포함된다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 대상자 확인, 체위 변경, 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 신경계 사정, 통증 사정, 수술 부위 드레싱 상태 사정, 구역 및 구토 사정 등이 포함된다. 또한 전신마취와 관련된 합병증 예방을...2025.01.24
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갑상선기능항진증 사례에 대한 간호과정2025.01.211. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 체중 감소, 설사, 안구 돌출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하기 위해 영양 불균형, 신체상 장애, 불안 등의 간호 문제를 도출하고 간호 과정을 적용해야 합니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 관찰, 체중 관리, 식이 교육, 약물 부작용 교육 등이 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증가, 체중 감...2025.01.21
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성인간호학임상실습 회복실 실습 CASE (문헌고찰, 회복실 간호, 통증사정, 마취 후 회복 점수)2025.01.281. 폐암 폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말합니다. 폐암은 폐에 국한되어 발견되기도 하지만 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암은 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉩니다. 소세포폐암은 악성도가 강해 발견 당시 이미 전이되어 있는 경우가 많고, 비소세포폐암은 폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성해서 생깁니다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 식욕부진, 발열, 쉰목소리, 체중감소, 각혈 등이 있으며, 초...2025.01.28
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영양과 배설간호 알코올성 간염 케이스스터디2025.05.101. 알코올성 간염 대상자는 알코올성 간염으로 진단받았으며, 이로 인한 전해질 불균형, 고체온, 지식 부족 등의 문제를 겪고 있다. 간 손상으로 인한 전해질 불균형을 교정하고, 염증 관리 및 질병에 대한 교육이 필요하다. 금주의 중요성을 강조하고, 전해질과 간 기능 수치를 모니터링하며 배변 양상을 관찰하는 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 전해질 불균형 대상자는 알코올성 간염으로 인해 전해질 불균형을 겪고 있다. 특히 Na, K 수치가 정상범위를 벗어나 있어 이를 교정하기 위한 IV 보충 등의 중재가 필요하다. 전해질 불...2025.05.10
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IntraCerebral Hemorrhage, 뇌출혈, case study2025.01.171. 뇌내출혈 해부학적 구조 뇌는 풍부한 혈액 공급이 필요한 중요기관 중 하나다. 뇌혈관은 크게 동맥과 정맥으로 나뉘며, 동맥은 신전 대동맥에서 나와 뇌로 향하는 주요 혈관들로 구성된다. 뇌의 혈액은 산소와 영양분을 공급하는 역할을 한다. 2. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 뇌실질 내에 일어나는 출혈로 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 있다. 대부분이 뇌출혈의 원인이 고혈압이고, 활동과 관련되어 발생하고 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심장질환, 고지혈증 등이 있다. 3. 뇌내출혈의...2025.01.17
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비사용증후군 위험성 간호과정2025.01.221. 비사용증후군 비사용증후군은 장기간의 신체 활동 저하로 인해 발생할 수 있는 합병증으로, 근육 위축, 관절 경직, 폐 기능 저하, 심혈관계 변화 등 신체 기능이 전반적으로 저하될 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 정기적인 체위 변경, 관절 운동, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요하다. 또한 피부 상태 확인, 호흡기계 및 배설기능 모니터링, 심부정맥혈전증 예방 등 다양한 간호 활동이 요구된다. 2. 뇌출혈 환자 간호 본 사례는 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)과 뇌실내출혈(Intraventricula...2025.01.22
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성인간호학실습-골절케이스/진단8개/과정3개2025.05.091. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분되며, 증상으로는 통증, 압통, 변형, 단축 등이 나타난다. 진단을 위해서는 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 주의사항으로는 골절 초기 부종 예방, 관절 운동, 금연 등이 있다. 2. 욕창 욕창은 압력, 마찰, 전단력 등의 외부 요인으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 ...2025.05.09
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노인 배설장애2025.01.131. 노화에 따른 배설 기능의 변화 노화에 따라 장 기능이 저하되면서 변비와 설사 등의 증상이 나타나게 됩니다. 장벽 근육층의 탄성 저하, 음식 섭취 및 배변 습관 변화 등이 원인이 됩니다. 이로 인해 영양소 흡수 장애가 발생할 수 있습니다. 2. 노인의 변비와 변실금, 설사 노인성 변비는 노화로 인한 것뿐만 아니라 일시적인 치료보다는 장기적인 대장 운동 기능 향상을 통해 치료해야 합니다. 변비의 원인과 증상, 치료법, 주의사항 등이 설명되어 있습니다. 또한 대변실금의 원인과 증상, 진단 및 치료법이 제시되어 있습니다. 설사의 유형...2025.01.13
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