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배뇨장애 SBAR 에스바2025.05.131. 배뇨장애 환자 김00님은 아랫배 통증, 혈변을 주호소로 입원하였으며 최근 대장암 수술을 받았습니다. 현재 변실금, 요실금, 복부팽만 등의 증상이 있으며 혈압이 높고 통증을 호소하고 있습니다. 요의를 느끼지 못하고 자발적인 배뇨가 되지 않는 상황입니다. 간호사는 선생님께 연락하여 환자 상태를 보고하고 있으며, 단순 도뇨 시행과 진통제 투여 등의 처치를 고려하고 있습니다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시킬 수 있는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 구조적 문제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다....2025.05.13
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기본간호학1(배변,배뇨)정리본+진단검사 part2025.01.181. 배뇨 배뇨(urination,voiding)란 방광에 모여 있는 소변을 외부로 배출하는 과정으로 대뇌와 척수에 있는 배뇨중추의 영향을 받는다. 방광에 소변이 차면(아동:100~200mL,성인:200~300mL)방광벽의 근육이 늘어나면서 감각신경의 말단부인 신장감수기가 흥분한다. 배뇨반사중추로 전달되어 부교감신경을 흥분시킨다. 방광의 배뇨근이 수축하는 내요도괄약근이 이완되어 소변을 요도로 보낸다. 그러나 요도의 외괄약근이 수축하고 있으므로 내요도괄약근의 이완만으로는 소변을 배설할 수 없다. 방광이 수축하면 요의를 인식하게 된다....2025.01.18
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배뇨곤란 간호과정 배뇨장애 (진단3, 과정1)2025.01.291. 배뇨장애 대상자는 선생님, 소변이 마려운데 안 나와요, 선생님 배가 아파요라고 호소하였다. 간호진단은 장기적인 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애, 침상안정과 관련된 활동지속성 장애, 수술부위와 관련된 피부통합성 장애로 확인되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 상태 사정, 물 흐르는 소리 듣기, 따뜻한 물에 손 담그기, 프라이버시 보장, 단순 도뇨 시행, 배뇨장애 원인 설명 등이 이루어졌다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시키는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 또는 구조적 문제로 인해 발생...2025.01.29
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A+ 노인간호학실습 CASE STUDY 노인간호학 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.191. 연하장애와 관련된 기도 흡인 위험성 대상자는 전두측두치매로 인해 스스로 삼키고 먹는 속도를 조절하지 못하고, 연하장애 증상이 동반되어 aspiration 위험성이 높습니다. 이를 위해 점도가 추가된 음식물을 제공하고, 앉은 자세로 식사를 하도록 하며, 구강위생을 통해 분비물과 잔여 음식물의 흡인을 예방하고, 식사 보조를 제공하였습니다. 또한 VFSS 검사를 통해 정확한 연하 기능을 평가하고 재활 가능성을 확인하고자 하였습니다. 2. 인지저하와 관련된 배뇨장애 대상자는 전두측두엽 치매로 인해 수분 섭취와 배뇨에 대한 인지가 부족...2025.01.19
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뇌경색 케이스 27p - 배뇨 장애, 신체 기동성 장애, 급성 통증2025.05.101. 배뇨 장애 환자는 긴박뇨, 빈뇨로 인한 배뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애를 겪고 있습니다. 간호사는 6시간마다 활력징후를 측정하고, 배뇨일지를 작성하도록 교육하며, 배뇨촉진법과 케겔운동을 교육하고 약물 치료를 제공하는 등 다양한 중재를 계획하고 수행하여 배뇨장애 문제를 해결하고자 합니다. 2. 신체 기동성 장애 환자는 좌측 상하지 마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 안전한 이동을 위해 침대, 의자, 화장실, 휠체어 이용 방법을 교육하고, 물리치료를 받도록 하며, 운동과 마사지를 시행하는 등 다양한 중재를 계...2025.05.10
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배뇨간호, 배변간호2025.01.141. 재활간호중재 배뇨 배변간호 재활간호 영역의 주요 부분으로, 요실금의 정의와 원인, 요심금의 형태에 대한 이해와 적절한 중재가 필요하다. 배뇨와 배변의 구조와 기능, 장애 유형 및 원인, 재활 중재 방법 등이 포함된다. 2. 배뇨장애 일시적인 요실금과 만성 요실금의 유형과 원인, 병태생리, 증상 및 치료에 대해 설명한다. 신경인성 방광장애의 유형, 증상 및 치료 방법도 포함된다. 3. 배변장애 배변 기능의 신경지배와 생리, 배변에 영향을 주는 요인들을 설명한다. 신경인성 장 기능부전의 유형과 증상, 원인, 그 외 실변을 유발하는...2025.01.14
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급성신우신염 case ctudy 문헌고찰 간호진단2 간호중재 22025.01.121. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열(39.6℃ - 38.3℃ - 38.0℃)을 보이고 있으며, 혈액검사 결과 염증수치(WBC, CRP, ANC, neutrophil)가 상승되어 있어 급성 감염과 관련된 고체온 문제가 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 체온 측정, 해열제 투여, 항생제 투여, 냉요법 등의 중재를 제공하여 2일 이내 체온이 정상 범위(36.1-37.2℃)로 유지되도록 하였다. 2. 비뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 배뇨 시 화끈거리고 따끔거리는 통증(NRS 5점 - 4점 - 4점)을 호소하며, ...2025.01.12
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88세 고령 남성의 낙상 위험성 관리2025.01.031. 낙상 위험성 대상자는 88세의 고령 남성으로 10년 전 양측 무릎 치환술 이력, 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨 등 배뇨 문제로 인한 낙상 위험요인이 다수 있다. Morse Fall Scale 도구 이용 결과 낙상 위험성이 매우 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 낙상 위험성을 관리하기 위해 낙상 위험성 및 예방 수칙 교육, 낙상 예방 운동 교육, 낙상사고 발생 대처 방법 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 배뇨 장애 대상자는 전립선 비대증, 전립선암, 방광암으로 인한 배뇨 문제를 겪고 있다. 이로 인해 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨, 요...2025.01.03
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A+ 간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X2025.01.191. 낙상위험성 대상자의 전신허약감으로 인한 낙상위험성이 있어, 낙상 위험 요인을 사정하고 보조침상 이용, 사이드레일 사용 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자 상주 하에 침상 안정을 취하도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자의 마찰력으로 인한 피부통합성 장애가 있어, 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창을 평가하고 처방된 연고 도포, 압박 피하기, 체위변경 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자에게 욕창 예방을 위한 교육을 실시하였다. 3. 배뇨장애 대상자의 운동범위 제한으로 인한 배뇨장애가 있어, 자연배뇨 격려, 화장실 이용 격려,...2025.01.19
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모성간호학 시뮬레이션 실습 시나리오 배뇨 곤란 간호과정 보고서2025.01.151. 배뇨 곤란 김00 산모는 정상분만 후 배뇨 곤란을 호소하고 있습니다. 배뇨 곤란의 원인으로는 분만 후 방광 팽만, 요정체, 자궁 수축 및 자궁 편위 등이 있습니다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 자궁 저부 및 방광 팽창 정도 확인, 잔뇨량 측정 등의 진단적 중재와 단순 도뇨, 좌욕, 수분 섭취 격려 등의 치료적 중재, 그리고 수분 섭취, 운동, 식이 섬유 섭취 등의 교육적 중재를 수행할 수 있습니다. 이를 통해 김00 산모의 정상적인 배뇨 기능 회복을 돕고 요로 감염 예방에 힘쓸 수 있습니다. 1. 배뇨 곤란 배뇨 곤란은 매우 불...2025.01.15
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