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뇌병변 및 발달지연 아동의 간호 사례 연구2025.01.061. 뇌전증 뇌전증은 단일한 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다. 뇌전증 발작에는 부분 발작, 전신 발작, 급성 증상성 발작/유발 발작, 특발성 뇌전증 등 다양한 유형이 있으며, 이에 따른 증상과 치료법이 다르다. 2. 레트증후군 레트증후군은 여자아이에게만 발병하는 원인이 밝혀지지 않은 퇴행성 신경질환으로, X염색체 연관성 우...2025.01.06
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척수손상의 병태생리학 및 임상관리2025.11.151. 척수의 해부학적 구조 및 신경경로 척수는 31쌍의 척수신경으로 구성되며, 평균 길이는 남성 72cm, 여성 62cm입니다. 척수는 medulla에서 conus medullaris까지 연장되며, 상행신경로(감각)와 하행신경로(운동)로 구분됩니다. 상행신경로는 통각, 온도감각, 촉각, 고유감각을 전달하며, 하행신경로는 대뇌와 뇌간에서 시작하여 상위운동신경원과 하위운동신경원을 통해 근육 운동을 조절합니다. 2. 척수손상의 병리학적 변화 급성 척수손상은 충혈, 혈관주위 유착, 축삭 부종이 발생하며, 4시간까지 백색질의 수초파괴와 축삭...2025.11.15
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울프허쉬호른 증후군 케이스 스터디2025.11.131. 울프허쉬호른 증후군의 병태생리 울프허쉬호른 증후군은 4번 염색체의 단완 결실로 인한 염색체 이상 질환이다. 신생아 50,000명 중 1명 꼴로 발견되는 드문 질환으로, 90%는 임신초기에 자연유산되지만 약 3%는 기형으로 분만된다. 1965년 처음 기술된 이후 전세계적으로 200개 이상의 사례가 보고되었으며, 국내에서는 2015년 기준 12건이 보고되었다. 대부분 4번 염색체 단완 결실이 원인이며, 약 10%는 부모의 상호균형전좌로 인해 유전된다. 4p16.3 위치의 결실이 임상양상에 주로 관여한다. 2. 울프허쉬호른 증후군의...2025.11.13
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알콜리즘 케이스 스터디: 정신간호학적 접근2025.11.121. 알코올의 정의 및 중추신경계 작용 알코올은 중추신경계를 억압하는 진정 수면제로 작용한다. 억제완화, 감정고양, 기분변화를 가져오며, 섭취량에 따라 진정과 이완에서부터 운동 및 언어기능 손상, 의식혼돈까지 초래할 수 있다. 심한 중독은 혼수, 호흡부전, 사망을 유발한다. 중추신경계 손상 정도는 알코올 섭취량과 신체의 대사 능력에 영향을 받으며, 혈중알콜농도로 중독 정도가 결정된다. 2. 장기 알코올 남용의 신경학적 합병증 수년간의 알코올 남용은 대사산물인 아세트알데히드 혈중농도를 증가시켜 소뇌 변성을 초래한다. 이는 불안정한 걸...2025.11.12
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당뇨병, 급성호흡부전, 급성신부전 문헌고찰2025.01.091. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 당뇨병성 족부 질환의 원인으로는 이전 족부궤양이나 절단의 과거력, 환자의 낮은 사회경제적 지위, 발 모양의 변형, 미세혈관...2025.01.09
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대동맥 박리 환자의 수술 후 간호 사례 연구2025.11.121. 대동맥 박리(Aortic Dissection) 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 혈관으로 내막, 중막, 외막의 3층으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 중막이 길이 방향으로 찢어지면서 진성 내강과 가성 내강으로 분리되는 질환이다. 초기 사망률이 시간당 1%에 달하며 치료하지 않을 경우 24시간 이내 사망률은 약 25%, 1년 이내 약 90%에 이르는 매우 위험한 응급 질환이다. 2. 대동맥 박리의 원인 및 위험요인 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 원인으로 전체 환...2025.11.12
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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폐혈증 중환자실 간호과정 사례보고서2025.11.181. 패혈증(Sepsis)의 정의 및 병태생리 패혈증은 균혈증 또는 감염에 의한 중대한 전신반응과 신체 주요 기관의 기능장애 및 부전을 의미한다. 박테리아 감염 시 미생물이 형성한 독소에 의해 사이토카인이 방출되며, 이는 혈관을 확장하여 혈압을 감소시키고 미세혈관 내 혈액을 응집시킨다. 패혈증이 진전되어 패혈성 쇼크로 이환되면 폐, 심장, 신장, 뇌 등 내부기관의 혈액관류량이 심각하게 저하되어 기능부전을 야기한다. 일반적인 감염과 달리 패혈증의 신체반응은 전신에 걸쳐 발현되는 특징이 있다. 2. 패혈증의 임상증상 및 합병증 패혈증 ...2025.11.18
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만성신부전(말기신질환) 문헌고찰2025.11.151. 만성신부전(ESRD) 정의 및 분류 만성신부전은 신장이 사구체여과율 15ml/min/1.73m2 이하로 저하되어 노폐물 제거 기능이 감소하고 정상으로 회복될 수 없는 질환입니다. 신장 기능이 점차 저하되어 결국 투석이나 신이식 같은 신대체요법이 필요한 말기신질환으로 진행됩니다. 당뇨병과 고혈압이 주요 원인이며 전체 환자의 70% 이상이 이 두 질환으로 인해 발생합니다. 2. 당뇨병성 신장질환의 진행 단계 당뇨병성 신장질환은 5단계로 진행됩니다. 1단계(초기)에서 3단계(미세알부민뇨기)까지는 혈당과 혈압 조절로 진행을 막을 수 ...2025.11.15
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폐암(lung cancer) case study [A+ 자료] [비효율적 호흡양상, 영양불균형]2025.05.091. 폐암의 병태생리 폐암은 주로 기관지 상피조직에서 발생하며, 조직학적으로 소세포암, 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류된다. 소세포암은 빠르게 증식하고 조기에 전이되는 특징이 있으며, 비소세포암은 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등 다양한 치료법이 사용된다. 2. 폐암의 원인 폐암의 주요 위험요인은 흡연이며, 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 그 외에도 석면, 방사선, 대기오염 등의 만성적 노출이 폐암 발생과 관련이 있다. 3. 폐암의 증상 폐암의 주요 증상은 지속적인 기침, 객혈, 흉통, 호흡곤란 등이며, 진행될수록 ...2025.05.09
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