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무릎관절증 전치환술 환자의 수술실 간호 사례연구2025.11.151. 무릎관절증(Gonarthrosis) 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 질환으로, 특별한 원인 없이 발생하는 일차성과 외상, 질병, 기형이 원인이 되는 이차성으로 구분된다. 65세 이상 노인의 유병률은 24.0%이며, 여성노인이 34.3%로 남성노인의 9.2%에 비해 4배 높다. 임상증상으로는 관절 통증, 아침 강직, 내반슬, 외반슬, 굴곡 ROM 제한 등이 나타나며, 진단은 X선, CT, MRI, 골밀도 검사 등으로 확인된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료(TKR)로 나뉜다. 2. 전치환술(Total Knee Replac...2025.11.15
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무릎 아래 절단 (만성 골수염) 간호과정 3개 케이스 스터디2025.01.281. 골수염(Osteomyelitis) 골수염(Osteomyelitis)은 뼈와 골수에 세균이 침입하여 골조직의 염증성 변화가 일어나거나, 뼈 및 골수가 파괴되고 고름이 생성되는 질환이다. 일반적으로 외상을 통해 세균이 침투하여 발생하며, 혈행성 골수염은 상기도 감염이나 종기 등에 있는 균의 혈류를 통한 감염으로 발생한다. 골수염의 가장 흔한 원인균은 황색포도상구균이나, 그 외에 연쇄상구균, 폐렴균, 인플루엔자균 등 다양한 균들이 골수염을 일으킨다. 골수염의 초기 증상으로는 감염 부위의 통증, 붓기, 열감, 피부가 붉게 변하는 등의...2025.01.28
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제2형 당뇨병 환자의 합병증 관리 및 간호중재2025.11.171. 제2형 당뇨병(Type 2 Diabetes Mellitus) 54세 남성 환자로 12년 전 제2형 당뇨병 진단받았으며, 최근 고혈압 진단을 받았다. 현재 공복혈당 369mg/dL, 식후 2시간 혈당 388mg/dL로 높은 혈당 수치를 보이고 있다. 인슐린 치료(Lantus Solostar 20IU, Humulin-R 5IU)와 경구 혈당강하제를 복용 중이며, 혈당 정상화를 위해 규칙적인 혈당 측정, 식이요법, 운동 등의 자가 관리가 강조된다. 2. 당뇨성 망막병증(Diabetic Retinopathy) 당뇨병 환자에게 가장 흔...2025.11.17
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무릎인공관절치환술(TKR) 수술 가이드2025.11.111. Total Knee Replacement(TKR) TKR은 관절 연골이 완전히 손상되어 약물, 물리치료 등으로 회복되지 않을 때 인공 슬관절로 대치하는 수술입니다. 통증 완화, 관절 기능 유지 및 향상, 관절 변형 교정, 운동성 및 안정성 부여를 목적으로 합니다. 장점은 빠른 재활과 낮은 통증이며, 90%의 환자가 일상 활동 복귀가 가능합니다. 단점은 고가 수술, 무릎 굴곡 제한, 재수술 위험성이 있습니다. 2. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절 연골과 뼈에 퇴행성 변화가 진행되는 비염증성 만성질환입니다. ...2025.11.11
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[기본간호] 상처의 종류 13가지2025.05.111. 찰과상 (Abrasion) 넘어지거나 긁히는 등의 마찰에 의하여 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 것으로, 피부 표면에 수평적으로 가해지는 외상으로 쉽게 말하면 긁힌 상처이다. 피부 또는 치아 표면 등이 넘어지거나 마찰에 의해 피부가 박탈되어 통증이 심한 부위가 노출된 표재성 상처이다. 2. 열상 (Laceration) 울퉁불퉁하게 찢어진 부분적인 것이나 완전한 피부의 손상으로, 절창보다 출혈은 적으나 조직 손상과 타박상은 심하다. 찢어지고, 토막이 나고, 또 꺼칠꺼칠한 용기로 인해 생긴 상처이다. 3. 절상 (Inci...2025.05.11
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성인간호학: 근골격계와 신경계 질환2025.11.131. 근골격계 구조와 기능 근골격계는 206개의 뼈, 근육, 관절, 연골, 건, 인대로 구성된다. 뼈는 골아세포, 골세포, 파골세포 등의 골세포로 이루어져 있으며, 해면골과 치밀골로 구분된다. 근육은 내장근, 심근, 골격근 세 종류가 있고, 관절은 섬유성, 연골성, 활액성 관절로 분류된다. 근골격계는 신체 형태 제공, 체중 부하, 직립자세 유지, 주요 내부 장기 보호, 혈액세포 생성, 무기질 저장 등의 기능을 한다. 2. 근골격계 주요 질환 연조직 손상에는 타박상, 좌상, 염좌가 있으며, 탈구는 관절이 정상 위치에서 벗어나는 상태이...2025.11.13
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당뇨병성 족부병증(DM foot urcer) 문헌고찰2025.05.111. 당뇨병성 족부병증 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭이다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생하게 된다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 ...2025.05.11
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성인간호학 호흡기계, 근육기계 간호과정 case study A+2025.05.151. 호흡기계 간호 이 사례에서는 30세 서 씨가 심한 천명음, 호흡곤란, 불안으로 응급실에 내원한 상황을 다루고 있습니다. 서 씨는 급성 천식 발작으로 인한 폐포 저환기와 가스교환장애, 비효과적 호흡양상, 불안 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 호흡 상태 모니터링, 기도 청결, 산소 투여, 호흡 운동 교육 등의 중재를 통해 환기 개선, 호흡 상태 안정화, 불안 완화를 목표로 합니다. 2. 근육기계 간호 이 사례에서는 45세 김 씨가 당뇨병과 하지 괴저로 인해 무릎 아래 절단 수술을 받은 상황을 다루고 있습니다. 김 씨는 수술 ...2025.05.15
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태권도 상해와 예방2025.11.121. 태권도 골절 및 탈골 태권도에서 발생하는 뼈 관련 상해는 골절과 탈골이 주요 유형이다. 골절은 뼈에 균열이 나타나거나 부러지는 것으로 쇄골, 늑골, 사지골에 자주 발생하며 극도의 통증과 골절단 마찰음이 특징이다. 탈골은 관절을 이루는 뼈가 외부 강한 힘으로 관절막이 파괴되어 관절이 이탈되는 현상으로 견관절에 가장 많이 발생하고 인대, 건의 손상도 함께 발생할 수 있다. 2. 태권도 염좌 및 관절 운동 상해 태권도에서 발생하는 관절 운동 상해의 주요 유형은 염좌이다. 염좌는 관절의 가동 범위를 초과하여 운동할 때 인대 또는 건이...2025.11.12
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[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개, 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감, 손상된 피부 통합성과 관련된 감염의 위험2025.05.161. 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감 대상자는 현재 많은 질병력을 가지고 있고, 계속되는 치료에 지쳐서 무기력한 모습을 보였다. 무력감은 우울함을 증가시키고, 쉽게 피로해지게 만들며 회복을 지연시키기 때문에 빠르게 정서적 지지를 해줘야 한다. 현재 대상자는 너무 지친 상태라 주변 가족들과 지인들의 정서적 지지가 필요로 해 보이는데, 가깝게 지내는 지인분이 없고, 가족들도 말수가 적은 편이라 정서적 지지가 잘 되지 못하고 있다. 그래서 일단 대상자가 너무 표현을 안 하고 속으로만 감정들을 삭히는 것 같아 보여 자기표현을 하...2025.05.16
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