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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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성인간호학_케이스스터디_조기위암2025.01.221. 조기 위암 조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 조기 위암은 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적으므로 적절히 치료할 경우 90% 정도 완치를 기대할 수 있다. 조기 위암의 증상은 대부분 없거나 경미하여 약간의 소화불량이나 상복부 불편감을 느끼는 정도이다. 진단은 위내시경 검사와 조직검사로 이루어지며, 치료는 수술적 절제가 가장 중요하다. 내시경 점막 절제술, 부분 위절제술, 전체 위절제술 등이 시행될 수 있다. 수술 ...2025.01.22
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Gastrectomy 위절제술 수술전후 간호2025.01.121. Gastrectomy의 유형 Gastrectomy (위절제술)에는 다양한 유형이 있습니다. 위부분절제술(subtotal gastrectomy), 위전절제술(total gastrectomy), 위-공장 연결술, 미주신경절단술, 날문성형술, 날문방절제술 등이 있습니다. 각각의 유형은 위암의 위치나 범위, 합병증 등에 따라 선택됩니다. 2. Gastrectomy의 적응증 Gastrectomy의 주요 적응증은 위의 산분비 능력 감소, 악성 또는 잠재적 악성 병변 제거, 소화성 궤양 질환의 합병증 치료 등입니다. 3. Gastrecto...2025.01.12
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성인 시나리오 분석 및 간호과정 적용_Total gastrectomy(위절제술)2025.05.131. 위장관운동 기능장애 대상자와 보호자에게 식사 중 수분섭취를 제한하도록 교육하고, 저탄수화물, 고지방, 고단백 식이를 하루 5~6회 소량씩 자주 섭취하도록 교육합니다. 또한 너무 뜨겁거나 찬 음식과 위에 부담을 주는 음식을 제한하도록 교육하며, 식후 30분 동안 측위로 안정을 취해주고, 의사의 처방에 따라 세로토닌 길항제와 항콜린제를 투여합니다. 2. 지식부족 Total gastrectomy의 합병증(덤핑증후군, 철분결핍성빈혈)에 대해 교육하고, 대상자와 보호자에게 초기 덤핑증후군 예방법과 철분결핍성빈혈 예방을 위한 비타민 B1...2025.05.13
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성인간호학 실습_위공장문합술 Gastrojejunostomy2025.01.291. 위공장문합술(Gastrojejunostomy) 위공장문합술(Gastrojejunostomy)은 위를 절제하고 남은 근위부를 공장의 근위부에 연결하는 수술이다. 이 수술은 췌장분비물과 담즙이 계속 십이지장으로 분비되도록 한다. 위의 비교적 많은 부분을 절제한 후 연결할 때 사용된다. 수술 과정에서는 위벽 구조, 위 혈관, 위 림프절 등의 해부학적 구조를 고려해야 하며, 수술 후 예측 가능한 간호 문제와 간호 중재에 대해 알아야 한다. 1. 위공장문합술(Gastrojejunostomy) 위공장문합술은 위와 소장을 연결하는 수술 방...2025.01.29
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A+ 성인간호학 Case Study 위암 Gastric Cancer 만점 사례보고서2025.01.161. 위암 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로, 주요 특징은 98%가 샘암종이며 2017년 국가암등록통계에 따르면 우리나라에서 전체 암 발생률 중 1위를 차지한다. 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 흡연, 고염식품 섭취, 알코올 섭취, 가족력 등이 있다. 증상은 초기에 특별한 증상이 없는 경우가 많으며, 진행될수록 체중 감소, 악액질 등이 동반된다. 진단은 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하며, 항암요법과 수술 등의 치료가 이루어진다. 수술 후 합병증으로는 덤핑 증후군, 빈혈 및 영양문제, 출혈, 위공장결장루...2025.01.16
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성인간호 외과병동 실습 케이스스터디 위암 Cancer2025.01.181. 위암 위암은 위 점막에서 발생하는 암으로, 시간이 지나면서 암세포가 위벽을 파고 들어 퍼지게 됩니다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용합니다. 위암의 증상으로는 상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 구역질, 식욕 부진, 체중 감소 등이 있지만 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 위암은 위내시경검사, 상부위장조영술, 전산화단층촬영 등으로 진단하며, 치료는 주로 수술로 이루어집니다. 조기 ...2025.01.18
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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A++보장 성인간호학 수술실 실습 케이스 Billroth(위-공장문합술) casestudy2025.01.051. 위암 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암 중 하나로, 주로 위 점막에서 발생하며 H.pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 원인으로 알려져 있다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면 위 불편감, 체중 감소, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 내시경 검사와 영상 검사 등이 사용되며, 치료는 수술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 있다. 수술 후 합병증으로는 출혈, 누출, 위 정체, 덤핑 증후군, 영양 불량 등이 있다. 1. 위암 위암은 위장관에 발생하는 가장 흔한 암 중 하나입니다. 위암은 초기에는 증상이...2025.01.05
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위암 간호과정 보고서 (간호과정 3개와 간호진단3개 우선순위 근거 있습니다)2025.05.071. 위 외과적 절개와 관련된 급성통증 현재 대상자는 NRS 8점으로 통증의 정도가 높고 대상자는 통증에 대하여 호소하고 있다. 매슬로우의 욕구이론을 적용해 대상자의 안녕을 우선적으로 생각해 1순위를 급성통증으로 선정하였다. 2. 위 절제술과 관련된 영양불균형 급송이동증후군은 부분 위 절제술 후 흔하게 나타나는 합병증 이므로 위 수술 후 영양적으로 적합한 식사를 환자에게 공급하고 합병증을 예방하기 위한 식이교육 및 중재가 중요하다고 생각하였다. 또한 위 절제술은 위의 용적을 감소시켜 수술 후 약 50% 환자가 충분한 칼로리를 섭취하...2025.05.07
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