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신생아 황달 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.271. 신생아 황달 신생아에게 나타나는 황달 증상에 대해 설명하고 있습니다. 빌리루빈 수치가 높아져 피부가 노랗게 보이는 황달 증상이 나타났으며, 이를 해결하기 위해 간호사정, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 거치고 있습니다. 주요 간호중재로는 피부색과 활력징후 관찰, 보호자 교육, 광선요법 적용 등이 있습니다. 2. 신생아 구토 신생아가 젖병 수유 시 자주 구토하는 증상에 대해 설명하고 있습니다. 구토로 인한 기도 흡인 위험성이 있어 이를 예방하기 위한 간호중재를 수행하고 있습니다. 주요 간호중재로는 천천히 적은 양씩...2025.01.27
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급성위장관염_간호과정2025.05.091. 장내 감염과 관련된 설사 대상자는 '노로 바이러스에 의한 급성 위장관염'을 진단 받고, 설사와 구토의 증상 완화를 위해 입원하였는데 경증의 설사의 증상이 지속되어 중재가 필요하다. 대상자는 입원 전날인 2021.5.15일부터 증상이 발현되었으므로 2021.5,17일은 대략 48시간이므로, 이로부터 하루 이내에 정상적인 대변을 보는 것을 목표로 한다. 2. 설사와 구토와 관련된 체액부족 위험성 대상자는 '노로 바이러스에 의한 급성 위장관염'을 진단 받고, 설사와 구토의 증상 완화를 위해 입원하였는데 경증의 설사와 구토가 지속되어...2025.05.09
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구토_아동간호학 케이스(체액부족 위험성)2025.04.261. 구토 사례 대상자인 생후 6주 된 영아 김*이가 최근 계속 구토를 하고 있으며, 심한 경우도 있었다고 한다. 이로 인해 김*이가 말라 보이고 배고파 하며 항상 보채는 등의 증상이 나타났다. 간호사는 김*이의 활력징후, 구토 및 소변 양상, 피부 상태와 허약감 등을 관찰하고 정맥 수액 요법, 진토제 투여, 수분 공급 등의 중재를 실시하였다. 또한 보호자에게 경구용 수분 보충액 사용, 일일 체중 기록 및 섭취/배설량 측정, 탈수 징후 파악, 구토 증상 및 탈수 유발 상태에 대한 교육을 제공하였다. 2. 체액부족 위험성 김*이의 지...2025.04.26
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성인간호학_탈수(구토,설사)로 인한 체액불균형2025.01.221. 탈수(구토, 설사)로 인한 체액불균형 주관적 자료: 구토와 설사 때문에 몸무게가 갈수록 빠지고 있다고 말함. 일반식을 4숟가락만 먹음. 기운이 없다고 말함. 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액 균형을 유지한다. 단기 목표: 대상자는 1일 이내로 정상 활력징후를 보인다. 대상자는 2일 이내로 적절한 수분 섭취를 확인한다. 대상자는 3일 이내로 탈수(구토, 설사)증상을 보이지 않는다. 이론적 근거: 장기 목표-> 4시간마다 V/S 모니터한다. 하루 1회 체중 측정을 한다.(체액 부족으로 인한 체중의 감소 증상 관찰) ...2025.01.22
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[A 보장] 아동간호학 위장염 케이스/ Vsim eva 케이스 스터디간호진단 4개 간호과정 2개 진단적-치료적-교육적 중재2025.01.151. 급성 위장염 급성 위장염은 급성 위염과 장염이 동시에 발생하는 증상을 말한다. 주요 원인은 바이러스, 박테리아, 기생충 감염이며, 설사, 구토, 복통 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요하며, 수분 및 전해질 보충, 영양 공급, 약물 투여 등의 치료가 이루어진다. 특히 5세 이하 아동에게 위험한 로타바이러스 감염에 주의해야 한다. 2. 설사 설사는 소화, 흡수, 분비 기능의 장애로 인해 발생하는 증상으로, 급성과 만성으로 구분된다. 급성 설사의 주요 원인은 감염이며, 증상으로는 수양...2025.01.15
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아동간호학 구토, 설사로 인한 탈수 케이스2025.05.131. 아동 탈수 아동은 세포외액의 물 분포가 성인에 비해 많고 기초 대사량이 높아 수분 상실이 쉽게 일어나며 신장 기능이 미숙하고 체중에 비해 체표면적이 넓어 수분 섭취가 충분하지 않거나 수분 손실이 심한 경우 탈수가 갑자기 발생하고 급속도로 진행될 수 있으며 심각할 시 저혈압과 쇼크가 나타날 수 있다. 따라서 경구 재수화 용액이나 정맥 수액 공급을 통해 수분 공급을 해야 하며, 피부의 탄력성과 건조, 대천문이나 안구의 함몰 등의 탈수 증상과 식이요법을 보호자에게 교육하여 악화를 막아야 한다. 2. 소아 구토 및 설사 소아에서 구토...2025.05.13
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GERD 위 식도 역류질환 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.121. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인한 합병증이 발생하는 질환입니다. 주된 원인은 하부식도괄약근의 일시적인 이완으로 인한 위산 역류이며, 식도열공 헤르니아와 같은 해부학적 결손, 식도운동기능 저하 등도 원인이 될 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 가슴쓰림과 산 역류가 있으며, 흉통, 만성기침, 쉰 목소리, 천식 등의 비전형적 증상도 나타날 수 있습니다. 진단은 양성자펌프억제제 검사, 내시경 검사, 식도산도검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 양성자펌프억제제 투여와 항역류...2025.01.12
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아동간호학실습 사례보고서_급성위장염 케이스2025.05.161. 급성 위장염 (AGE) 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 진단을 위해 대변 검사와 혈액 검사를 실시하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 영양 보충, 약물 투여 등이 이루어진다. 2. 구토와 전해질 불균형 급성 위장염 환자에서 지속적인 구토로 인해 수분과 전해질 손실이 발생할 수 있다. 이로 인한 전해질 불균형, 특히 나트륨과 염소 수치 감소가 나타날 수 있다. 이를 해결하기...2025.05.16
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위장염(gastroenteritis) 아동 간호 사례 연구2025.01.041. 위장염의 원인과 증상 위장염은 바이러스, 세균 또는 기생충 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 주요 증상으로는 구토, 설사, 복통, 발열 등이 있다. 특히 영아와 어린 아동들은 설사나 급성 장염으로 인해 쉽게 탈수에 빠질 수 있어 주의가 필요하다. 2. 위장염의 진단 및 치료 위장염 진단은 증상 확인과 함께 대변 검사, 혈액 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 항생제 투여, 구토 및 설사 억제 약물 투여 등이 포함된다. 간호사는 수분 섭취 독려, 활력징후 모니터링, 피부 및 점막 상태 관찰 등의 역할을 수...2025.01.04
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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