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왼쪽 하지마비와 관련된 신체 기동성 장애 (간호과정 A+)2025.05.061. 왼쪽 하지마비 왼쪽 다리가 감각이 없고 움직이지 않아 일상생활이 힘든 상태입니다. 진단명은 뇌경색이며 왼쪽 다리의 근력이 매우 저하되어 있습니다. 보행이 어려워 휠체어를 사용해야 하는 상황입니다. 간호과정을 통해 대상자의 신체 기동성을 향상시키고자 합니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 다리의 운동기능이 매우 저하되어 있어 독립적인 신체 움직임이 제한되고 있습니다. 일상생활활동 수행에 어려움을 겪고 있으며, 보행과 이동에 많은 도움이 필요한 상태입니다. 간호중재를 통해 대상자의 신체 기동성을 향상시키고자 합니다. 3. ...2025.05.06
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성인간호학 실습 간호수행항목 사전학습 보고서2025.01.171. 의식 수준 평가 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale을 사용하며, 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능을 단계별로 평가한다. 의식 수준은 5단계로 나뉘며, 의식 수준 평가가 필요한 대상자는 뇌손상 이후 의식 수준 변화가 있는 경우와 응급 상황이다. 평가 시 주의사항으로는 소음이나 주의산만을 유발하는 환경을 통제하는 것이다. 2. 동공 반사 관찰 동공 반사 검사를 통해 뇌손상과 뇌상태의 변화를 조기에 발견할 수 있다. 동공 반사 관찰 시 주의사항으로는 어두운 방에서 실시해야 하며, 반대쪽 동공도 함께...2025.01.17
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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골관절염 간호진단 3개, 간호과정 3개(보행장애, 낙상위험성, 비만)2025.05.071. 보행장애 대상자의 수술 후 보행 장애와 관련된 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 보행 장애 간호진단을 도출하고, 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. 이를 위해 대상자의 움직임 사정, 통증 관리, 물리치료 격려, 보행기 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자의 수술 후 보행 장애로 인한 낙상 위험성 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 낙상 위험도 사정, 낙상 고위험군 표시, 약물 부작용 사정, 환경 점검, 보행기 사용법 ...2025.05.07
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[A+] 지역사회간호학실습 사례연구 보고서(류마티스 관절염, 퇴행성 관절염)2025.01.131. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 손과 손목, 발과 발목 등을 비롯한 여러 관절에서 염증이 나타나는 만성 염증성 질환입니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 자가면역 현상이 주요 기전으로 알려져 있습니다. 류마티스 관절염의 증상은 전구증상과 관절증상, 관절 외 증상 등 크게 3가지로 분류할 수 있습니다. 초기에는 피로감, 식욕 부진, 전신 쇠약감 등 애매모호한 증상이 먼저 나타날 수 있으며, 특히 아침에 일어났을 때 관절이 뻣뻣해져 움직이기 힘든 조조강직 현상이 나타납니다. 본격적인 관절증상은 염증이 침범된 관절의 통증...2025.01.13
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성인간호학 골관절염 A+ Osteoarthritis Case study 간호진단3개(진단적, 치료적, 교육적 구분 됨)2025.01.281. 골관절염 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이며 퇴행성 관절염이라고도 한다. 관절 질환 중 가장 많이 발생하는 질환이나 나이가 들면서 발생하는 질환은 아니다. 국소적 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적 변화와 증상을 동반하는 만성적, 비염증성 질환이다. 퇴행성 변화로 발생하는 비염증성 질환이지만 이후 뼈의 마찰 등으로 인해 염증이 발생할 수 있다. 2. 골관절염의 병태생리 골관절염은 나이가 들...2025.01.28
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성인간호학 골관절염(OsteoArthritis) A+자료2025.01.221. 골관절염의 정의 골관절염은 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 일명 퇴행성 관절염 (degenerative joint disease)이라 하며 국소적 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적 변화와 증상을 동반하는 만성적, 비염증성 질환이다. 2. 골관절염의 원인 골 관절염은 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물등과 관련되어 있다. 골관절염은 1차성 또는 원발성과 2차성 또는 속발성으로 분류된다. 3. ...2025.01.22
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Special Test(스페셜 테스트)2025.05.021. 견관절 검진 견관절의 검진에는 Yergason test, drop arm test, apprehension test 등이 있다. Yergason test는 biceps brachii muscle tendon의 안정성을 확인하고, drop arm test는 rotator cuff 손상을 확인하며, apprehension test는 만성 견관절 탈구를 검사한다. 2. 주관절 검진 주관절 검진에는 ligamentous stability test, Tinel sign, tennis elbow test 등이 있다. ligamentous...2025.05.02
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케이스 스터디 턱관절 장애 프리젠테이션2025.01.291. 턱관절 기능 장애 턱관절 기능 장애는 턱관절, 저작근, 그리고 관련 구조물의 문제로 인해 발생하는 복잡한 상태입니다. 다양한 요인이 기여하며, 가정 관리가 효과적인 도수치료에 중요한 역할을 합니다. 개인화된 관리와 연구가 필요하며, 이 연구는 도수치료가 턱관절 기능 장애 치료에 효과적임을 보여줍니다. 2. 해부학 및 병태생리학 턱관절은 하악골 과두와 측두골 관절와 사이에 위치하며, 저작근, 관절 구조물, 그리고 주변 조직의 문제로 인해 통증, 관절 기능 저하, 관절 잡음 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 외상, 관절염, 이갈이...2025.01.29
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성인 근골격계 사정2025.01.041. 근골격계 사정 근골격계 사정은 주로 시진과 촉진을 통해 이루어집니다. 사정 순서는 머리에서부터 목, 상지, 하지 순으로 진행됩니다. 근육의 대칭성, 압통, 불수의적인 움직임, 근력, 근육의 강도 등을 사정하며, 관절운동범위, 다리 길이와 불일치, 신체부분의 기형, 관절의 대칭성 등도 사정합니다. 자세와 체위검사, 피부사정, 근육사정, 관절과 뼈 사정, 신경혈관 사정 등의 항목으로 구성됩니다. 2. 자세와 체위검사 자세와 체위검사에는 보행능력 사정, 관절 움직임, 운동력, 균형 등의 전반적인 관찰, 관절의 경직이나 척추, 발의 ...2025.01.04
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