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혈액 도말 및 세포 계수 실습 보고서2025.01.221. 혈액 도말 검사 혈액 도말 검사는 말초 혈액을 슬라이드에 얇게 펴서 혈액 세포의 모양, 크기, 색상 등을 현미경으로 관찰하는 방법입니다. 이를 통해 빈혈, 백혈병 등 혈액 질환을 진단할 수 있으며, 말라리아나 바베시아 같은 혈액 기생충 감염을 확인할 수 있습니다. 본 실험에서는 Diff-Quik 염색법을 사용하여 혈액 도말 표본을 만들고 현미경으로 관찰하였습니다. 2. 혈구 계수 혈구 계수는 혈액 내 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 개수를 측정하는 것입니다. 본 실험에서는 자동 혈액 분석기와 혈구 계산기(hemocytometer...2025.01.22
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배출관장 핵심술기(절차, 이론적 근거, 행위별 근거)2025.04.281. 배출관장 배출관장은 직장 내에 용액을 주입하여 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 배변을 돕기 위한 목적으로 수행됩니다. 또한 외과적 처치나 검사 시 분변물질이 불수의적으로 배출되는 것을 방지하고 장의 시각화를 증진하기 위해 사용됩니다. 배출관장 수행 시 해부학적 상태, 배설의 기전, 관장의 목적과 종류, 내과적 무균법 등의 선행지식이 필요합니다. 필요한 물품으로는 관장액, 미온수, 주사기, 카테터 또는 직장튜브, 윤활제, 개인보호장비 등이 있습니다. 핵심 술기 단계로는 손위생, 관장액 준비, 카테터/튜브 삽입, 관장...2025.04.28
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PEG, ERCP 간호[성인간호학실습]2025.05.131. 경피내시경하 위루술 (PEG) 경피내시경하 위루술(PEG)은 위장관의 소화 흡수기능이 정상이지만 연하가 불가능한 환자에게 시행하는 시술입니다. 적응증으로는 중추신경계 장애로 인한 연하곤란, 구강/인후부두/식도의 해부학적 장애로 인한 연하곤란, 식도천공이나 기관지 식도 누공 등이 있습니다. 금기증으로는 식도협착, 위장관 폐쇄나 누공, 위정맥류나 암 등이 있습니다. 시술 전 간호로는 환자 또는 보호자의 동의 받기, 금식, IV line 확보, 구강세척 등이 있으며, 시술 후 간호로는 바이탈 징후 및 합병증 관찰, 튜브 상태 확인,...2025.05.13
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인공호흡기관련 폐렴 레포트2025.05.101. 인공호흡기 관련 폐렴 인공호흡기 관련 폐렴(Ventilator associated pneumonia, VAP)은 폐렴이나 폐렴 잠복기에 있지 않던 환자가 기관 내 삽관이나 인공호흡기 치료를 적어도 2일 이상 적용한 경우 폐의 침윤이나 감염(고열, 백혈구 수치 변화 등) 증상이 새롭게 나타나는 폐렴을 말한다. 인공호흡기 관련 폐렴은 환자의 사망률을 높이며, 입원기간을 2~3배 늘리고 병원비용도 증가시킨다. 따라서 인공호흡기 관련 폐렴의 위험요인을 파악하고 예방 전략을 수립하여 적극적으로 중재해야 한다. 2. 인공호흡기 관련 폐렴...2025.05.10
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췌장암 케이스 연구2025.05.101. 췌장암 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포로 이루어진 종괴이다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에, 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있으며, 대부분 늦게 발견되면서 예후가 매우 좋지 않다. 5년 생존율이 12.6%로 10대 암 가운데 꼴찌이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 당뇨병, 만성췌장염, 흡연 등이 위험인자로 알려져 있다. 초기에 특별한 증상이 없어 진단이 늦어지는 경우가 많으며, 황달, 배통, 체중감소 등의 증상이 나...2025.05.10
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vSIM Surgical scenario 3 - Doris Bowman 케이스스터디(A+)2025.05.161. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상이나 그와 유사한 손상으로 발생하는 불쾌한 감각이나 감정으로, 약한 수준에서 심한 강도로 갑자기 또는 천천히 발생하며, 3개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증. 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내에 NRS 6점에서 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지하였다. 주기적인 활력징후 측정, 수술부위 드레싱 사정, 통증 사정 및 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 이완요법과 주의전환법 적용 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. ...2025.05.16
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FEDDING 경관영양2025.04.261. L-tube 삽관의 목적 L-tube는 위내 가스와 수분 제거를 통한 감압, 위 내의 혈액이나 분비물 제거를 위한 세척, 위액 분석 검사, 위장관의 운동기능 진단, 영양공급 및 투약 등의 목적으로 사용됩니다. 2. L-tube feeding vs TPN L-tube feeding은 TPN에 비해 고가이며 정맥내 감염 및 패혈증의 위험이 높고, 담즙정체, 대사성 골질환, 전해질 불균형 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 3. L-tube 일반적 관리 L-tube 삽입 시 준비물로 Levin tube, 윤활제, 장갑, 고정용 테이...2025.04.26
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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06
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E-cart, Ventilation 등 중환자실 사전학습2025.01.201. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 산소 공급과 이산화탄소 배출, 산-염기 균형, 후각, 발성, 체액 균형, 체온조절 등의 기능을 한다. 상부호흡기계에는 코, 부비동, 인두, 후두가 있고, 하부호흡기계에는 폐와 흉막, 기관지 등이 있다. 호흡근에는 횡격막, 늑간근 등이 포함된다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장은 2개의 심방과 심실로 구성되어 있으며, 정맥혈 유입과 동맥혈 유출의 펌프 기능을 한다. 심장 내막, 심근, 심장막으로 구성되며, 관상동맥과 심장판막이 있다. 심장 자극 전달 과정은 동방결절-방실결절-히스속다발-푸르킨예 섬...2025.01.20
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[간호학과] 케이스 성인실습 - 장폐색 Ileus2025.05.111. 장폐색증 장폐색증은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 주요 원인으로는 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 발작성 복통, 구토, 복부팽만 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 수액 및 전해질 공급, 감압, 수술 등이 필요합니다. 간호 중재로는 장 튜브를 통한 감압, 수분 및 전해질 균형 유지, 통증 관리 등이 중요합니다. 1. 장폐색증 장폐색증은 장관의 폐쇄 또는 부분적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 위장...2025.05.11
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