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감염과 관련된 고체온2025.01.031. 감염과 관련된 고체온 이 사례는 감염으로 인한 고체온 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 발열, 오한, 피로감 등의 증상을 보였으며, 혈액검사 결과 감염 지표인 WBC, CRP, ESR이 상승한 것으로 나타났습니다. 간호사는 항생제와 해열제 투여, 냉요법, 수분 공급 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 증상과 대처 방법에 대해 교육하였습니다. 결과적으로 1주일 내 감염 지표가 정상화되었고, 10일 내 체온이 정상 범위로 유지되어 간호 목표가 달성되었습니다. 1. 감염...2025.01.03
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조건부 확률로 알아보는 LFIA진단키트와 그 정확성2025.05.081. LFIA 진단키트 LFIA 측면유동면역분석법은 검사용 키트의 한 종류로, 건강 상태를 진단하거나 범죄 현장에서 사용하는 등 여러 용도가 있다. 이는 항원-항체 반응을 이용한 것으로, 항체 제조 기술의 발달로 만들어진 것이다. 진단 키트를 이용한 검사는 아무리 정확하게 한다고 해도 기본적으로 불확실성을 가지고 있다. 2. 진단키트의 정확성 진단 키트의 성능은 민감도와 특이도, 두가지 요소로 평가할 수 있다. 민감도는 실제로 감염 된 사람을 진단 키트가 양성으로 잘 판정하는가에 관한다. 특이도는 감염되지 않은 사람을 음성으로 판정...2025.05.08
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아동간호학실습 _ 사전학습 보고서2025.01.201. 아동의 활력징후 정상 범위 및 측정 방법 아동의 나이별 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상 범위를 설명하고, 각 활력징후의 측정 방법과 주의사항을 기술하였다. 2. Hematology, Blood Chemistry 검사의 항목별 정상 범주와 임상적 의의 CBC, 간기능 검사, 신장기능 검사, 전해질 검사 등 혈액 검사 항목별 정상 범주와 임상적 의의를 설명하였다. 3. 핵심간호실무 체크리스트 근육주사, 피내주사, 신체계측, 신체사정, 감염관리, I/O 측정, 치료식이 교육, 관장, 냉요법/온요법, 초음파, 경구투약, 흡입약물 투...2025.01.20
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골절로 인한 수술과 관련된 급성통증 간호과정, 보고서, 혈액검사 결과와 그에 대한 의의, 간호기록지(SOAPIE), 간호중재 7개, 장단기 목표 2개씩2025.05.031. 골절로 인한 수술과 관련된 급성통증 환자는 대퇴골전자간의 상세불명 골절로 인해 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 환자의 통증 양상은 수술 부위의 찌르고 날카로운 통증이며, 특히 힘줄을 움직일 때 악화됩니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 지속적입니다. 간호사는 환자에게 PCA 사용법과 부작용을 교육하고, 진통제 투여, 이완요법 및 전환요법 등의 중재를 제공하여 통증 관리를 하고 있습니다. 단기 목표는 PCA 사용법 습득과 진통제 투여 횟수 감소, 장기 목표는 NRS 2점 이하 유지입니다. 2. 혈액검사 ...2025.05.03
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기본 혈액검사의 종류와 의미2025.01.131. CBC diff 전혈구 검사 CBC diff 전혈구 검사(complete blood count, CBC)는 여러 종류의 검사를 포함하는데, 특히 골수에서 생성되는 3가지 주요 혈구 세포에 대한 정보를 제공한다. 전체 혈구가 감소한 경우를 범혈구감소증이라하며, 이런 경우 빈혈, 출혈, 감염 예방에 대한 집중적 간호가 요구된다. 혈액을 채취하여 EDTA 튜브에 담아서 채취방법대로 잘 섞이도록 하여 검사실로 보낸다. 검사 종류에는 적혈구, 혈색소, 적혈구용적률, 적혈구지표, 백혈구, 백혈구감별수치, 혈소판, 망상적혈구 등이 있으며 ...2025.01.13
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고체온 간호진단2025.01.201. 고체온 간호진단 이 자료는 수술 및 침습적 시술과 관련된 고체온에 대한 간호진단을 다루고 있습니다. 주요 내용은 대상자의 임상 증상 및 검사 결과 분석을 통해 감염 위험성을 확인하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 것입니다. 구체적으로 감염의 징후인 고체온, 빈맥 관찰, 수술 부위 및 삽입물 관리, 감염 지표 검사 확인, 적절한 약물 투여 등의 간호 중재가 포함되어 있습니다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 건강 상태를 평가하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온 상승은 다양한...2025.01.20
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성인간호학 케이스 스터디_십이지장 궤양(duodenal ulcer) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위, 십이지장에서 호발되는데 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈, 토혈, 천공, 폐색이 나타날 수 있다. 해당 대상자는 이미 출혈이 발생하여 melena가 있는 상태로 내원하였기에 응급한 상태에 속하였으며 출혈의 양상을 확인하고 대변의 양상을 사정하는 것이 필요해보였다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈...2025.05.09
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A+ 받은 케이스 클로스트리디움 디피실리균으로 인한 장염(고체온, 체액 과다, 비효과적 기도청결-진단3개, 과정3개)2025.04.291. 클로스트리디움 디피실리균 감염으로 인한 장염 클로스트리디움 디피실리균은 그람 양성, 혐기성 균으로 아포를 형성하게 된다. 인간의 장 안에서 상주하는 균이기 때문에 사람의 분변에서 검출해낼 수 있다. 주로 장관에 감염이 있을 때 시행한 약물 중에서 클린다마이신, 반코마이신, 페니실린, 세펨계 등 항생제를 연속적으로 투여할 때 발병하여, 설사와 위막성 대장염을 일으킨다. 소장과 대장에서 발생하며, 드물지만 심각한 질환이다. 위험인자는 60세 이상인 경우, 수술을 하는 동안 혈압 강하를 일으킨 경우, 신장애가 있는 경우, 영양섭취가...2025.04.29
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침습적 처치(유치도뇨관)와 관련된 감염위험성 간호과정2025.04.301. 침습적 처치와 감염 위험성 정맥주사나 유치도뇨관 같은 침습적 처치는 신체의 정상방어기전을 손상시킬 수 있어 감염 위험성이 있다. 따라서 이러한 침습적 처치를 받는 환자에 대해 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 요검사 등을 통해 감염 관련 지표를 확인하며, 필요에 따라 항생제 투여 등의 처치를 시행해야 한다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 삽입 환자의 경우 도뇨관이 꺾이거나 꼬이지 않도록 관리하고, 도뇨백이 방광보다 아래에 위치하도록 유지하며, 충분한 수분 공급 등의 간호중재가 필요하다. 또한 정기적인 배양검사와 요검사를 통해...2025.04.30
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혈액검사 임상적 의의2025.05.091. 혈액검사 혈액검사는 다양한 질병을 진단하고 모니터링하는 데 사용되는 중요한 검사입니다. 이 검사에서는 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의 혈액 성분과 간 기능, 신장 기능, 전해질 등을 확인할 수 있습니다. 각 항목의 정상 범위와 임상적 의의를 이해하면 환자의 건강 상태를 종합적으로 평가할 수 있습니다. 2. 백혈구 백혈구 수치는 감염, 염증, 암 등 다양한 질병에서 변화합니다. 증가하면 세균 감염, 백혈병, 급만성 염증 등을, 감소하면 재생불량성 빈혈, 골수 억압 등을 시사할 수 있습니다. 3. 적혈구 적혈구 수치와 혈색소, 헤마...2025.05.09
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