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모아 시뮬레이션 (간호과정-총4개, 간호기록지, SBAR)2025.01.021. 자궁수축에 따른 통증 대상자가 자궁수축으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 NRS 8점으로 심한 통증을 느끼고 있습니다. 간호사는 통증 완화를 위해 조용하고 자극이 없는 환경을 제공하고, 통증이 완화되는 자세를 취하도록 돕습니다. 또한 이완요법과 라마즈 호흡법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 합니다. 2. 양막 파수로 인한 감염의 위험 대상자의 양막이 파수되어 감염의 위험이 있습니다. 간호사는 활력징후와 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여와 무균술 준수 등의 중재를 통해 감염...2025.01.02
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[A+ 자료] 정신간호학 이상행동 관찰 기록지2025.01.281. 환청 청각영역 환각의 일종. 실제로는 아무것도 들리지 않는데 '소리가 들린다.', '욕설이나 소문을 퍼뜨리고 있는 것이 들린다.' 등으로 호소를 하는 것이다. 2. 피해망상 타인이나 조직, 미지의 힘으로부터 피해를 당하고 괴롭힘을 당해 고통받고 있다고 하는 망상이다. 3. 상동증 같은 표정, 같은 몸짓, 같은 자세, 같은 행위, 같은 말 등을 장시간 지속해서 반복하는 증상 같은 형태를 취하고 변화없이 되풀이 하는 것으로 무의미하고 목적이 없는 주위 상황에 부합되지 않는 것이 특징이다. 때로는 처음에는 의미가 있고 나중에 자동화...2025.01.28
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정신간호학실습 이상행동기록지2025.04.251. 이상 행동 및 증상 관찰 제시된 이상 행동 및 증상 관찰 기록에는 다양한 정신 질환 환자들의 언어, 기분, 지각, 사고 내용 및 과정 등의 이상 증상들이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 정신 간호학 실습에서 관찰할 수 있는 다양한 정신 증상들의 특징과 양상을 이해할 수 있습니다. 2. 정신 증상 관찰 및 기록 이 자료는 정신 간호학 실습에서 환자의 이상 행동과 증상을 관찰하고 기록하는 방법을 보여줍니다. 언어, 기분, 지각, 사고 등 다양한 정신 기능의 이상 양상을 구체적으로 기술하고 있어, 실제 임상 현장에서 환자의 정...2025.04.25
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정신건강간호학 대화기록지2025.05.121. 정신건강간호 대화기록지에는 정신건강간호사와 환자 간의 치료적 의사소통 과정이 잘 나타나 있습니다. 간호사는 환자의 언어적, 비언어적 표현을 잘 관찰하고 공감하며 적절한 질문과 정보제공을 통해 환자의 문제를 해결하고자 노력하고 있습니다. 또한 치료적 활동을 제안하여 환자의 기분 전환과 긍정적 변화를 이끌어내고자 합니다. 2. 당뇨 관리 대화기록지에서 환자가 당뇨 질환이 있음이 드러납니다. 간호사는 환자가 라면을 자주 섭취하는 것이 당뇨 관리에 좋지 않다는 것을 설명하고, 건강한 식단 구성을 위해 밥 짓는 법을 알려주는 등 당뇨 ...2025.05.12
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 분만 1기 여성 간호2025.01.151. 분만 1기 여성 간호 분만 1기 여성 간호에 대한 시나리오와 간호 과정이 자세히 기술되어 있습니다. 산모의 상태 확인, 태아 상태 모니터링, 진통 관리, 간호 중재 등이 포함되어 있습니다. 분만 1기 여성 간호에 필요한 주요 내용들이 잘 정리되어 있습니다. 1. 분만 1기 여성 간호 분만 1기 여성 간호는 매우 중요한 역할을 합니다. 이 시기 동안 산모는 많은 신체적, 정신적 변화를 겪게 되며 간호사의 세심한 관찰과 지원이 필요합니다. 간호사는 산모의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 진통 관리, 수액 및 영양 공급, 감염 예방...2025.01.15
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간호과정 이론적 학습 후 간호과정 1가지2025.01.211. 간호과정 간호과정은 문제 해결을 위한 객관적이고 과학적이며 체계적인 접근 방법으로, 모든 간호행위의 중심이며 실재적이거나 위험한 건강 문제에 대한 개인 또는 집단의 독특한 반응을 확인하고 해결하는 데 초점을 맞추어 개별적인 간호를 제공하는 것으로 대상자가 최적의 건강 상태를 유지하도록 대상자에게 계획된 간호를 수행하는 일련의 행동이다. 2. 간호사정 간호사정은 간호과정의 첫 번째 단계로, 대상자의 현재 건강 상태를 확인하기 위해서 자료를 수집하고 검토하며 분석 및 기록하는 과정이다. 간호사정은 대상자의 현재 질병과 관련된 자료...2025.01.21
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정신간호학 실습 대화기록지2025.01.111. 치료적 의사소통 대화기록지에서는 학생 간호사가 환자와의 대화에서 언어적 질문, 비언어적 태도, 치료적 의사소통 기법을 적절히 사용하고 있음을 확인할 수 있습니다. 학생 간호사는 환자의 감정을 공감하고 격려하며, 개방적인 질문을 통해 환자의 이야기를 경청하고 있습니다. 또한 환자의 상황을 잘 파악하고 있으며, 필요한 정보를 제공하는 등 치료적인 의사소통을 하고 있습니다. 2. 정신건강 문제 대화기록지에서는 환자가 과거 가정폭력, 성폭력 등의 트라우마를 겪었음을 알 수 있습니다. 이로 인해 불편한 꿈을 꾸고 불안감을 느끼는 등 정...2025.01.11
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[정신간호 실습, 대화기록지] 환자와 대화기록지 5개, 치료적/비치료적 의사소통기법2025.05.111. 정신간호 실습 이 자료는 정신간호 실습 중 학생간호사가 환자와 나눈 대화기록지 5개를 제공하고 있습니다. 대화 내용에는 환자의 언어적/비언어적 반응, 학생간호사의 치료적/비치료적 의사소통기법 사용, 환자의 방어기전 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 정신간호 실습에서 학생간호사가 환자와의 치료적 관계 형성을 위해 어떤 노력을 기울이는지 확인할 수 있습니다. 2. 치료적 의사소통기법 대화기록지에서는 학생간호사가 환자와의 대화에서 개방적 질문, 반영하기, 제안하기, 지지하기, 격려하기 등의 치료적 의사소통기법을 사용하고 있습니다....2025.05.11
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정신간호학 치료적 의사소통 기록지2025.05.151. 치료적 의사소통 정신간호학 실습 중 치료적 의사소통 기록지 2건을 제시하였습니다. 첫 번째 사례는 상한 음식을 먹으려는 조현병 환자와의 의사소통 과정을 기록한 것이며, 두 번째 사례는 병동 생활에서 외로움을 느끼는 조현병 환자와의 의사소통 과정을 기록한 것입니다. 각 사례에서 학생 간호사의 언어적/비언어적 행동, 자아상태, 의사소통 기법 등을 분석하고 평가하였습니다. 1. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이는 환자의 건강과 회복에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다....2025.05.15
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고탄산혈증 SBAR(에스바) 및 간호기록지2025.05.131. 고탄산혈증 환자가 간암으로 간절제술 후 마취에서 깨어나지 않아 기관내관을 삽입하고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받았다. 발관 후 얕은 호흡과 수면 경향이 있었고, 의식 수준이 점점 저하되어 고탄산혈증이 발생한 것으로 보인다. 의사에게 상황을 알리고 ABGA 검사와 재삽관 준비를 하는 등의 대응 조치를 취하고 있다. 2. SBAR 의사소통 기법 간호사가 의사에게 환자 상황을 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 기법을 사용하여 체계적으로 전달하고 있다. 이를 통해 ...2025.05.13
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