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자연분만(NSVD) 사례분석보고서2025.05.141. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 분만1기, 분만2기, 분만3기, 분만4기로 나뉩니다. 자연분만의 장점은 출혈이 적고 감염 위험이 낮으며 회복이 빠르고 마취로 인한 불편감이 적다는 것입니다. 단점은 진통이 길고 심하며 산모가 고통을 견뎌내야 한다는 것입니다. 2. 무통분만 무통분만은 분만의 통증을 억제시키는 것으로, 경막외 마취가 흔히 적용됩니다. 경막외 마취의 장점은 마취약 사용량이 적어 부작용이 거의 없고 자궁수축에 도움을 주어 분만 후 회복력이 빠르다는 것입니다. 단점은 마취가 불안정할...2025.05.14
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자궁수축마사지 교육계획안2025.05.011. 산후 출혈의 원인 분만 후에 자궁에서 나오는 분비물이 오로이다. 떨어진 자궁내막이 재생되면서 탈락막이 천천히 배출되는 정상 과정이다. 간혹 분만 1~2주에 태반 부착 부위의 딱지가 떨어지면서 일시적으로 출혈이 증가하는 경우가 있는데 이는 일시적인 것으로 특별한 처치를 하지 않아도 저절로 멈춘다. 하지만 출혈이 1~2시간이 지나도 멈추지 않고 지속적이며 출혈 양이 많은 경우는 잔류 태반과 같이 산후 출혈을 일으킬 수 있는 다른 원인들이 있는지 확인하여야 한다. 방광이 커지면 자궁의 수축을 방해하여 출혈이 발생한다. 2. 정상적인...2025.05.01
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임신성 고혈압 산모의 제왕절개 수술 간호2025.01.121. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압 질환으로, 자간전증과 자간증을 포함합니다. 이는 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징이며, 모체와 태아에게 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 조기 발견과 적절한 관리가 중요합니다. 2. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술입니다. 임신성 고혈압 산모의 경우 태아와 산모의 안전을 위해 제왕절개 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 전후 관리와 합병증 예방이 중요합니다. 3. 간호 중재 임신성 고혈압 산모의 간호 중재에...2025.01.12
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자궁수축과 관련된 급성통증 (간호과정 A+)2025.01.291. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모 김00씨(34세)는 정상 질식 분만을 위해 입원하였으며, 자궁수축과 관련된 급성통증을 호소하였다. 간호사는 산모의 활력징후와 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고, 통증 완화를 위한 중재(마사지, 체위 변경, 심호흡 등)를 제공하였다. 또한 분만 진행 상황을 확인하고, 양막 상태와 위험 요소를 사정하였다. 간호사는 산모에게 효과적인 호흡법, 자궁수축 패턴, 대처 방법 등을 교육하여 불안감을 줄이고 분만 과정에 대한 이해도를 높였다. 1. 자궁수축과 관련된 급성통증 자궁수축과 관련된 급성통증은 임신...2025.01.29
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[성인간호학 CASE A+]___C/SEC(제왕절개)2025.01.171. 제왕절개술 제왕절개술(Cesarean section)은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반 또는 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있다. 수술 과정은 피부 절개, 근막 절개, 근육 절개, 복막 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 제거, 자궁 봉합, 복부 봉합 등의 단계로 이루어진다. 수술 중 간호 활동에는 수술 체위 확인, 마취 관리, 출혈 및 감염 관리, 배액관 관리, 검체 채취 등이 포함된다. 수술 ...2025.01.17
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임신과 관련된 합병증 정리2025.01.161. Gestational diabetes mellitus(임신성 당뇨병) 임신 동안에 발생하였거나 예전에 미처 알지 못한 type Ⅰ, 혹은 type Ⅱ당뇨병을 앓고 있다가 임신 동안에 진단을 받은 경우이다. GDM은 모든 임산부의 2~7%정도에서 발생할 수 있고, 스페인계와 아시아, 흑인들에게서 더 많이 발생한다. GDM을 발생시키는 고위험 요인에는 과거 4Kg이상의 아기를 출산했던 경험, 당뇨병의 가족력, 비만, 임신 중 2회 이상 당뇨가 검출된 경우, 선천성 기형아의 출산력, 양수 과다증, 과거 자연 유산, 사산, 조산 등의...2025.01.16
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[낙상/회음부 열상] 초산 산모 케이스2025.01.201. 낙상 위험성 대상자는 분만 후 실혈과 금식으로 인해 기력이 저하되어 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 철분제와 영양 보충을 통해 대상자의 건강 상태를 개선하며, 낙상 예방 교육을 실시하여 대상자가 퇴원 시까지 낙상 사고를 겪지 않도록 해야 합니다. 2. 회음부 열상으로 인한 급성 통증 대상자는 분만 시 회음부 4도 열상이 발생하여 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 냉요법, 습열요법, 건열요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고, 회음부 간호 교육을 실시하여 대상...2025.01.20
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산전운동 보건교육안2025.05.091. 산전운동의 필요성 임신 중기로 접어들면서 신체에 변화가 생기고 여러 문제가 생기는데 이런 문제들을 효과적으로 해결하고 쾌적한 임신 생활을 하기 위해서는 적당한 운동이 필수적이다. 2. 산전운동의 효과 산전운동은 산모의 체력을 길러주고, 태아의 건강과 성장에 영향을 미치며, 산모의 신체적 활동을 도와주고, 임신기간 동안 체중조절과 분만 시 진통 감소에 도움이 된다. 3. 산전운동 시 주의사항 산전운동은 일주일에 세 번, 공복 때 하며, 서서히 시작하고 억지로 하지 않는다. 몸을 조이는 시계, 반지 등은 착용하지 않으며, 심한 운...2025.05.09
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산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
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정상분만 케이스 문헌고찰2025.01.041. 정상분만 정상분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 의미한다. 정상분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연분만이다. 자연분만의 장점은 출혈이 적고 회복이 빠르다. 또한 출혈, 산욕기 감염, 혈전증, 양수색전증, 비뇨기계 손상 등의 합병증이 제왕절개분만에 비해 적으며 모유 수유를 좀 더 성공적으로 시도할 수 있다. 2. 분만 단계 정상분만은 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기의 단계로 구분된다. 분만 1기...2025.01.04