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[간호학과] 모성간호학 여성 자연분만 실습 NSVD 케이스보고서2025.05.111. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)은 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 분만 과정은 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉘며 각 단계마다 특징이 있다. 분만 중 산모의 생리적 변화로 심박출량 증가, 맥박 상승, 혈압 상승, WBC 증가, 호흡수 증가 등이 나타난다. 분만 후 합병증으로는 출혈, 통증, 배뇨 장애 등이 있다. 2. 출혈 위험성 분만 후...2025.05.11
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여성간호학/분만4기 케이스/문헌고찰 포함/간호진단 5개/간호과정 1개/분만 4기 case/여성간호학실습2025.05.121. 자연분만 자연분만은 임신 38~42주 사이에 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만으로, 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 2. 분만 4기 분만 4기는 태반 만출부터 산후 1~4시간까지의 회복기이다. 이 시기는 출혈이 되기 쉬운 시기...2025.05.12
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모성간호학 실습 A+ 사례과제 (출산간호, 유도분만, 모유수유, 산욕기 간호)2025.05.031. 출산간호 ㅇㅇ씨의 진진통 징후는 2시간 전부터 규칙적인 자궁수축(15분 간격, 30초간 지속), 휴식을 취해도 통증 감소되지 않음, 혈성이슬이 비침 등이다. 간호사는 혈성 이슬을 확인하거나 규칙적인 진통의 간격이 점점 짧아지는 것을 확인하여 진진통 여부를 판단할 수 있다. 간호사는 ㅇㅇ씨의 진진통 여부를 설명하고, 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어다니도록 권장한다. 또한 복부촉진, 내진, 나이트라진 테스트 등을 통해 분만 1기 단계를 확인하고, 이완 증진, 통증 경감, 분만 2기 대처 전략, 접촉시간 ...2025.05.03
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여성간호학 고위험 산모 분만 간호과정, 간호진단2025.05.101. 수술과 관련된 급성 통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 수술과 관련된 급성 통증 간호진단을 내렸다. 간호계획에 따라 활력징후 사정, 통증 사정, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 단기적으로 통증 감소, 장기적으로 통증 관리를 목표로 하였다. 2. 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안 간호진단을 내렸다. 간호계획에 따라 활력징후 및 불안 정도 사정, 정서적 지지, 진정제 투여 등의...2025.05.10
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급성 신우신염 3개월 아기 발달사정(매우 구체적)2025.01.291. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신우와 신배를 포함하는 상부 요로감염으로, 영아와 아동에게 흔한 질환이다. 감염은 방광염이나 전립선염 후에 상행성으로 발생하거나 혈행을 통해 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 발열, 배뇨곤란, 배뇨시 우는 것, 소변냄새 및 색깔 변화 등이 있다. 진단을 위해 소변배양검사, 신장초음파, 배뇨 방광 요도 조영술 등이 사용된다. 치료는 항생제 투여와 수분 공급 등이 이루어지며, 간호에서는 철저한 병력 조사와 신체검진, 회음부 간호, 예방법 교육 등이 중요하다. 2. 영아 발달 3개월 영아의 발달 특성을...2025.01.29
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자연분만 - 간호진단 5개, 간호관정 2개2025.05.091. 자연분만 자연분만은 일반적으로 정상적인 질식 분만으로 자궁수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국에 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정이다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 나눌 수 있으며, 분만 2기는 태아 만출, 분만 3기는 태반 만출, 분만 4기는 회복기이다. 자연분만의 특징으로는 분만의 5요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응), 분만 전구증상(하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부 변화), 두정위 분만 기전(진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전,...2025.05.09
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분만과정 간호, 진통 중 태아건강 사정 보고서2025.05.071. 분만과정 간호 분만 1기에는 산부의 체위 지지, 통증 완화, 접촉, 수액 및 식이 섭취, 배뇨 간호 등의 간호 중재가 필요하다. 분만 2기에는 힘주기, 배우자/조력자의 지지, 심리적 지지, 회음절개술 관리 등이 중요하다. 분만 3기에는 자궁저부 마사지와 자궁수축을 위한 약물 투여가 필요하다. 분만 4기에는 안정과 격려, 출혈 예방, 배뇨 간호, 안위 간호, 수분 균형 유지, 모아 관계 촉진 등의 간호가 필요하다. 2. 진통 중 태아건강 사정 태아심음 청진, 전자태아감시장치(외부/내부) 사용, 태아심음 양상(기본선, 가변성, 정...2025.05.07
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의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍2025.04.271. 의식수준 저하 대상자의 의식 수준이 저하되어 혼미(stupor mentality) 상태이며, pupil 반응이 3+/4+, 자극 시 운동 반응(motor response)이 3점 수준(Flexion to Pain)으로 관찰되었다. 구강에서 구취가 나며 입술이 건조하고 갈라져 있고, 유치 도뇨관 적용 중이며 불수의적인 배변 활동으로 성인용 기저귀를 착용하고 있다. 의식 저하로 인해 스스로 식사, 이동, 위생관리 등의 자가간호가 불가능한 상태이다. 2. 자가간호결핍 의식 수준 저하로 인해 대상자는 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 ...2025.04.27
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산부인과 병동 산후(분만 4기)간호2025.01.131. 분만 4기 간호 분만 4기는 태아만출(분만 2기)와 태반만출(분만 3기)가 종료된 이후 태반이 떨어진 부분의 출혈을 조절하고 신생아와 모성애착을 형성하는 것이 중요한 시기이다. 이 시기는 태반이 만출되고 통상 1시간~4시간 정도 지속되는데 잠재적인 합병증이 발생할 수 있기 때문에 산모의 상태를 사정하는 것이 필요하다. 분만 4기 간호의 목표는 자궁수축을 통하여 태반부착 부위의 출혈 조절, 요정체, 저혈압, 마취 등의 합병증 관찰, 모아관계와 새로운 가족 상호작용 촉진이다. 2. 산욕부의 생리변화와 간호 산욕부의 생리변화에는 자...2025.01.13
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자연분만 간호과정2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산부가 거의 만삭(임신 38-42주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 잠재기(0-3cm), 활동기(4-7cm), 이행기(8-10cm)로 나눌 수 있다. 이 단계에서는 자궁수축, 경관개대, 선진부 하강 등의 변화가 일어난다. 3. 분만 2기...2025.05.11