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건설업계에서 재해가 잦은 현장과 업체의 특징2025.05.051. 중대재해처벌법의 현실 중대재해처벌법 본격 시행이 2년 3개월이 지났지만 중대재해가 오히려 증가하는 추세를 보이는 사실이 고용노동부가 집행한 통계로 입증됨. 경영자들의 관점에서 가벌 범위와 양형 기준이 너무 넓고 엄격하며, 불명확하다는 지적이 쇄도하고 있음. 2. 재해가 잦은 원인 현장 청소 불량, 자재 관리 태만, 관리자의 지적을 듣지 않는 작업자, 안전에 대한 현장 구성원들의 무관심, 사후약방문식 안전 조치, 안전수칙 위반 방조, 협력업체 작업자들의 애사심 결여, 협력업체 내부의 복리후생 문제, 시공사 관리자들의 지침 전달 ...2025.05.05
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저혈당 문헌고찰과 저혈당쇼크 간호 진단과정 3가지2025.01.161. 저혈당증 저혈당증이란 혈당이 정상인보다 낮은 상태를 말하는 것으로 일반적으로 혈당이 50mg/dl 이하일 때를 말한다. 저혈당의 가장 흔한 원인은 당뇨병 치료에 사용되는 경구 혈당 강하제나 인슐린에 있다. 저혈당이 발생하면 뇌와 신경기관에 공급되는 포도당이 부족해지고, 뇌신경계는 에너지 부족을 느끼게 되어 신체의 자율신경계를 작동시키게 된다. 그 결과로 현기증, 피로감이 발생할 수 있고, 심해지면 간질 발작과 의식 소실이 발생할 수 있으며 사망할 수도 있다. 저혈당증은 방치하였을 경우 단기간에 뇌의 손상을 일으키고 생명을 위협...2025.01.16
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대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
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신경계 문헌고찰2025.01.081. 뇌신경 정의, 위치, 형태 및 구조 뇌신경은 중추신경계인 뇌로부터 나오는 말초신경으로, 총 12종류가 있습니다. 이들은 감각 기능과 운동 기능을 담당하며, 대부분 뇌줄기에 위치합니다. 뇌줄기는 뇌의 가장 아랫부분으로 숨뇌, 다리뇌, 중간뇌로 이루어져 있습니다. 2. GCS 검사 GCS(Glasgow Coma Scale)는 외상성 뇌손상 등 뇌의 손상이 발생했을 때 의식수준을 파악하기 위한 객관화된 검사방법입니다. 주로 응급실이나 중환자실에서 시행되며, 눈, 언어, 운동의 3가지 영역에서 의식수준을 평가합니다. 15점이 정상이며...2025.01.08
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두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage)2025.01.291. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다. 뇌내 출혈 중 가장 발생 빈도가 높은 고혈압성 뇌내 출혈은 혈관벽의 약한 부분이 파괴됨에 따라 발생하는데...2025.01.29
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산업안전2025.01.251. 우리나라의 산업재해 현황 우리나라의 산업재해 현황을 살펴보면, 2023년에는 전년 대비 사망재해 및 근로재해 발생 건수와 발생률이 모두 감소했다. 이는 안전보건공단의 지속적인 노력과 사업장의 안전보건 관리 개선이 결실을 맺은 것으로 볼 수 있다. 근로재해보험 가입 사업장과 근로자 수도 증가했는데, 이는 안전보건에 대한 관심이 높아지고 있다는 증거이다. 향후 과제로는 사망재해 및 근로재해 예방 강화, 근로자 안전보건 권익 보호 확대, 산업재해 예방 기술 개발 등이 필요하다. 2. 기업의 안전문화 발전 방안 산업재해를 예방하기 위...2025.01.25
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ICH(뇌내출혈) 환자의 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 상태이다. 출혈은 주로 활동할 때 발생하며, 출혈이 진행되면 뇌조직의 압박과 전위로 인해 뇌혈류 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 50%가 기저핵에서 발생하며, 그 외에도 시상, 소뇌, 뇌교 등에서 발생할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 진단 뇌내출혈 환자는 다양한 신경학적 증상을 보인다. 초기에는 구토와 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위에 따라 편마비, 감각 장애, 시각 및 안구 운동 장애, 보행 장애 ...2025.05.01
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사회복지 전문직이 갖추어야 할 윤리2025.05.151. 사회복지 전문직의 윤리 현대 사회에서 인간은 경제적 욕구 충족뿐만 아니라 정신적ㆍ심리적ㆍ정서적인 측면에서도 안정되고 행복한 삶을 영위하고자 하는 욕구를 가지고 있다. 이러한 현대 사회의 변화 속에서 가장 중요한 이슈로 떠오른 것이 바로 '인간다운 삶'이라고 할 수 있다. 따라서 복지국가 건설이라는 목표 아래 국가 차원에서의 여러 가지 제도 및 정책들이 시행되고 있는데, 그중 하나가 사회복지서비스라고 할 수 있다. 오늘날 대부분의 국가는 공공부조제도나 사회보험제도 등을 통해 일정 수준 이상의 생활을 보장받고 있지만, 여전히 빈곤...2025.05.15
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아동 브이심2 Jackson Weber(Complex) 퀴즈 정답 및 해설2025.04.281. 간질 지속증 간질 지속증은 발작 사이에 의식이 돌아오지 않는 장기 발작 또는 군집 발작에 의해 특징지어지는 신경학적, 생명을 위협하는 발작입니다. 발작 활동을 멈추기 위한 항경련제 투여는 기도, 호흡 및 순환과 같은 기본적인 생명 유지 장치의 관리와 함께 중요합니다. 2. 신경학적 평가 신체 검사는 환자의 의식 수준을 관찰하고 감소 또는 유의한 변화를 기록하는 것으로 시작해야 합니다. 소아 글래스고 혼수 척도는 의식의 정도를 표준화하는 데 사용되는 척도입니다. 3. 수액 요구량 계산 일일 유지보수 유체 요구량은 100-50-2...2025.04.28
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신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
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