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산욕기 간호 시뮬레이션 디브리핑 보고서2025.01.031. 산후출혈 간호 대상자가 복부 불편감을 호소할 때 신체 사정을 통해 출산 후 자궁 과다 이완으로 인한 출혈을 확인하고, 자궁저부 마사지를 시행하여 산후통을 완화시켰다. 이를 통해 산후출혈의 원인을 파악하고 적절한 간호 중재를 제공할 수 있었다. 2. 산욕기 배뇨간호 대상자가 소변을 보지 못해 불안해하는 것을 확인하고 단순 도뇨법을 시행하여 배뇨에 도움을 줌으로써 방광팽만, 불완전한 배뇨 등의 증상을 해결하고 요로감염과 산후출혈의 위험을 감소시킬 수 있었다. 3. 산욕기 간호 교육 보호자가 산후 피임법에 대해 질문했을 때 정확한 ...2025.01.03
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심근경색 Myocardial Infarction(MI) CASE STUDY 간호진단3개(급성통증,가스교환,변비)2025.05.161. 심근경색 Myocardial Infarction(MI) 심근경색은 심장의 3개 관상동맥 중 하나라도 혈전증이나 혈관 수축으로 급성 폐색되어 심장 근육의 일부가 괴사되는 상태를 말한다. 주요 증상은 30분 이상 지속되는 흉통, 식은땀, 호흡곤란 등이며, 혈액 검사와 심전도 검사로 진단한다. 치료는 신속한 재관류 요법과 약물 치료, 간호 중재로 이루어진다. 심근경색 후 재활은 신체활동 증가, 자가 관리 교육, 위험 요인 관리 등을 목표로 한다. 2. 간호진단 - 급성통증 심근경색으로 인한 급성 통증은 환자의 가장 큰 불편감이므로 ...2025.05.16
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A+ 간호과정(영양불균형)2025.01.271. 체중감소로 나타나는 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험성 대상자는 수술 후 식욕부진과 체중감소를 보이고 있다. 이로 인한 영양불균형의 위험성이 있어 이를 해결하기 위한 간호중재가 필요하다. 매일 체중과 섭취량을 확인하고, 구강간호와 식욕부진 완화 약물 투여, 가벼운 운동 등을 통해 식욕을 증진시키고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 영양부족의 위험성을 교육하여 충분한 섭취의 중요성을 인식시키고자 한다. 2. 수술부위 뻐근함으로 나타나는 외과적 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 유방 절제술 후 수술부위의 뻐근한...2025.01.27
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자궁탈출증 환자의 간호2025.01.041. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁경부와 자궁체부의 일부 또는 전체가 정상 위치에서 벗어나 아래쪽으로 내려와 질 내로 탈출하는 질환이다. 원인은 골반바닥근육과 인대의 약화로 인해 발생하며, 임신과 출산, 노화, 비만 등이 주요 위험요인이다. 증상으로는 질부의 압박감, 요통, 배뇨장애 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 내과적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 수술 전후 간호에는 통증관리, 감염예방, 낙상예방 등이 포함된다. 1. 자궁탈출증 자궁탈출증은 여성의 골반 근육과 인대가 약해져 자궁이 아래로 내려오...2025.01.04
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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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탈장(hernia)설명과 환자 case study2025.05.071. 탈장 탈장은 내부 장기나 신체 부위가 정상적으로 있어야 할 곳 이외의 다른 부위로 돌출되는 현상입니다. 탈장의 증상으로는 상복부 통증, 속쓰림, 소화불량, 구역, 구토, 압통 등이 있습니다. 탈장은 대부분 환자 스스로 발견할 수 있으며, 의사는 환자에게 힘주기나 기침하기를 요청하여 돌출된 부위를 확인할 수 있습니다. 증상이 있거나 크기가 커지는 탈장은 외과 수술로 치료해야 하며, 수술 방법에는 표준 수술, 메시 플러그나 패치를 이용한 수술, 복강경 수술 등이 있습니다. 응급 상황인 감돈 탈장이나 혈액 공급이 차단된 경우에는 즉...2025.05.07
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자궁탈출 케이스스터디 간호진단 2가지 간호과정 2가지2025.05.081. 자궁탈출증 자궁탈출증은 골반 내에 있는 장기(요도, 방광, 직장, 자궁 등)를 지지하는 근육, 근막, 인대들이 과도하게 이완되거나 손상을 받아 정상위치에서 벗어나 내려가거나 질 내로 탈출하여 나타나는 증상입니다. 원인으로는 임신과 출산, 노화, 유전적 요인, 수술 등이 있으며 증상으로는 질 부위의 압박감, 요실금, 배변장애 등이 나타납니다. 진단을 위해 신체검진과 영상검사가 필요하며 치료는 증상 정도에 따라 비수술요법 또는 수술요법을 선택합니다. 간호사는 예방을 위한 교육과 함께 수술 후 통증관리, 감염예방 등의 간호중재를 제...2025.05.08
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비효과적 호흡 양상, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨쉴 때마다 호흡하기가 힘들고 목에 가래가 많아 불편해하고 있습니다. 가슴 청진상 Rale, Wheezing sound가 들리며 비정상적인 호흡음과 다량의 기도 분비물로 인해 불편감을 느끼고 있습니다. 네뷸라이저 및 흡인(Suction) 시행 중이나 여전히 거친 호흡소리가 지속되고 있습니다. 호흡기계 질환 약물을 복용 중이지만 효과적인 호흡 양상을 유지하지 못하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 편측마비로 인해 상지 Rt/Lt 2+/0, 하지 Rt/Lt 1+/0 정도의 근력을 보이고 근긴...2025.01.12
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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출산 후 생리적 변화와 적응, 출산 후 간호2025.04.281. 출산 후 생리적 변화와 적응 출산 후 6~8주간 모든 신체 기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기이다. 이 기간 동안 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 함께 일어나며, 자궁퇴축은 정상적인 신체 적응과정으로 출산 직후 시작하여 임신 이전 상태로 돌아갈 때까지 지속된다. 생식기계, 심혈관계, 호흡기계, 비뇨기계, 위장계, 근골격계, 신경계, 피부계, 내분비계, 유방계 등 다양한 생리적 변화가 나타난다. 2. 출산 후 간호 출산 후 간호의 목표는 효과적인 회복과 출산 후 신체적 적응을 증진하고 가족 내에서 새로운 구성원...2025.04.28
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