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뇌출혈 케이스스터디2025.01.211. 뇌출혈의 정의 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈부위에 따라 경막하출혈, 지주막하 출혈, 뇌출혈(뇌대출혈)으로 나뉜다. 2. 뇌출혈의 원인 고혈압, 항혈전제 투여, 비정상적인 혈관(예: 동맥류, 동정맥 기형) 등이 주요 원인이다. 고혈압이 가장 큰 원인으로 약 75%를 차지한다. 3. 뇌출혈의 증상 의식장애, 구토, 안면홍조, 고혈압, 고열, 공동편시, 운동마비 등이 나타난다. 4. 뇌출혈의 진단 신체검진, 일반검사, 특수검사(CT, MRI, 뇌척수액 검사 등)를 통해 진단...2025.01.21
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마취,회복실 간호2025.04.271. 마취 간호 마취 간호에는 전신마취, 부위마취 등 다양한 방법이 있으며, 마취간호사의 역할은 마취 전 대상자 사정, 마취 계획 수립, 마취 물품 및 약품 준비, 수술 중 모니터링과 기록, 수술 후 회복실 이송 등입니다. 마취 심도 모니터링을 위해 BIS 지수를 활용하며, 기관내삽관 절차도 설명되어 있습니다. 2. 회복실 간호 회복실에서는 기도, 호흡, 순환 등 생명징후를 가장 우선적으로 사정하며, 저체온, 통증, 구역 등 수술 후 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 이루어집니다. 회복실 퇴실 기준으로 PAR 점수 체계를 활용하며,...2025.04.27
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뇌출혈(지주막하 출혈) CASE STUDY - 간호진단 3개2025.05.041. 뇌출혈의 정의 및 종류 뇌출혈이란 뇌 속에 있는 혈관이 여러 가지 원인에 의해 터져서 혈액이 혈관 외부로 유출된 것을 말한다. 뇌출혈은 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈(출혈성 뇌졸중)로 구분할 수 있다. 자발성 출혈에는 고혈압성 뇌출혈, 뇌동맥류에 의한 지주막하 출혈, 뇌동정맥 기형에 의한 출혈 등이 있다. 2. 뇌출혈의 원인 및 위험요인 뇌내출혈은 주로 고혈압이 원인이며, 표재부 뇌출혈의 경우 나이에 따른 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥 기형, 해면 혈관종, 동정맥루, 혈관염 등 다른 혈관 이상이 원인이 될 수 있다. 이 외...2025.05.04
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A+ [성인간호학실습 뇌출혈 사례분석보고서 / Cerebral hemorrhage Case study]2025.01.161. 뇌출혈 뇌출혈은 서양에서는 전체 뇌졸중의 10~15% 정도를 차지하나 동양인에서는 30% 정도까지 이른다. 미국에서는 매년 37,000~52,000명 정도의 뇌출혈이 발생하고 향후 50년 동안 노령화 현상과 인종구성의 변화로 인해 이 숫자의 2배로 증가될 것으로 예상된다고 한다. 국내 보고로는 뇌출혈의 비중은 전체 뇌혈관질환의 46.1%를 차지하였고 1970년대에는 39.1%, 1980년대에는 33.2%를 차지하여 점차 감소되는 추세이나 전체 뇌출혈환자의 숫자나 그 숫자의 증감에 대한 예측 보고는 아직 없다. 뇌출혈 초기에 사...2025.01.16
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수술 후 간호2025.01.241. 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy) 부분적 위절제술은 위를 부분적으로 제거하는 수술 방법으로, 암뿐만 아니라 소화성 궤양, 위염, 종양, 유문부 폐색 등의 치료를 위해 시행한다. 수술 후 간호에는 진통제 투여, 호흡운동 권장, 반앉은 자세 취하기, 구강간호, 수액 공급 등이 포함된다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 대상자 확인, 체위 변경, 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 신경계 사정, 통증 사정, 수술 부위 드레싱 상태 사정, 구역 및 구토 사정 등이 포함된다. 또한 전신마취와 관련된 합병증 예방을...2025.01.24
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욕창예방교육(QI활동)2025.05.071. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력, 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써, 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창 발생 위험요인 움직임이나 활동의 제한, 전신 영양상태, 습기 정도, 감각 및 의식 장애, 동반 질환 등이 욕창 발생의 주요 위험요인이다. 3. 욕창의 분류 단계 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계별로 구분되며, 각 단계별로 특징적인 증상과 치료방법이 있다. 또한 미분류 욕창이라는 단계도 있다...2025.05.07
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성인간호학 CASESTUDY 신경계 뇌내출혈 (Intracerebral Hemorrhage, ICH) 문헌고찰 및 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.271. Intracerebral Hemorrhage 뇌내출혈이란 뇌실질 자체 내에 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 즉, 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져 출혈이 일어나는 것이다. 고혈압, 뇌혈관 기형, 뇌동맥류 등이 주요 원인이며, 두통, 신체 일부분의 쇠약감 또는 마비, 언어 곤란, 혼돈, 오심 및 구토, 발작 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 뇌 CT, 뇌혈관조영술, MRI 등의 검사가 필요하며, 약물 치료, 체외 뇌실 배액술, 정위적 혈종 제거술, 개두술 및 혈종 제거술 등의 치료법이 있다. 2. 뇌실내 확장과 관련된 비...2025.01.27
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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.101. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 뇌 주변에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이로 인해 두개내압이 상승하게 되어 두통, 오심, 구토 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 의식 수준 평가, 통증 사정, 두개내압 상승 증상 관찰 등의 중재를 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 또한 진통제 투여, 산소 공급, 체위 관리, 환경 조절 등의 중재를 통해 환자의 증상을 완화시키고 합병증 발생을 예방해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '두개내압 상승과 관련된 급성통증'입니다. ...2025.05.10
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수면 대장내시경 후 낙상으로 인한 압박골절 사례 분석 및 개선활동2025.04.281. 낙상 예방 간호중재 침상을 최대한 낮게 유지하고, 바닥 표면이 미끄럽지 않도록 관리하며, 수면 대장내시경 시 낙상 예방을 위해 보호자 동행이 필요함을 안내한다. 호출기를 환자의 손이 닿는 범위 내에 위치시키고, 수면 대장내시경 후 환자를 간호사실 가까운 쪽으로 배치한다. 의식이 명료하지 못하거나 매우 불안정한 환자는 반드시 간호사 또는 보호자의 보조를 받아 침상에서 내려오도록 한다. 낙상 사고 발생 시 환자의 상태를 정확히 사정하고 응급조치를 취하며, 관련 보고서를 작성한다. 2. 낙상 위험 사정 병원간호사회 간호안전관리지침에...2025.04.28
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<최종 학점 4.35 A+ 자료> 노인간호학실습 뇌내출혈, ICH, 뇌출혈, 시상하부 출혈- 대상자 조사랑, 간호과정까지 내용 빵빵합니다.2025.01.191. 뇌내출혈(ICH) 간호과정 적용 노인 환자의 뇌내출혈(ICH) 사례에 대해 간호과정을 적용하였습니다. 입원 경로, 병력, 신체 사정, 검사 결과 등을 종합적으로 파악하고 낙상 위험, 변비, 자존감 저하 등의 간호진단을 도출하였습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 수행, 평가를 상세히 기술하였습니다. 1. 뇌내출혈(ICH) 간호과정 적용 뇌내출혈(ICH)은 매우 위험한 신경학적 응급 상황으로, 신속하고 체계적인 간호 중재가 필수적입니다. 간호과정의 적용은 환자의 상태를 정확히 사정하고, 우선순위에 따른 간호 계획을 수립하며, ...2025.01.19
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