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수술 후 폐합병증과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.031. 수술 후 폐합병증 관리 수술 후 폐합병증 관리와 관련된 비효과적 기도청결 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 환자의 호흡 상태 평가, 객담 배출을 위한 간호중재(체위변경, 흉부물리요법, 기관 내 흡인, 심호흡법 교육), 산소 공급 등입니다. 간호사정, 간호목표, 간호중재, 이론적 근거 등이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 수술 후 폐합병증 관리 수술 후 폐합병증 관리는 환자의 건강과 회복에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 발생할 수 있는 폐합병증에는 폐렴, 무기폐, 급성호흡곤란증후군 등이 있습니다. 이러한 합병증...2025.01.03
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성인간호실습-일차성무릎관절증2025.01.171. 일차성 무릎관절증 일차성 무릎관절증(Primary gonarthrosis)은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하는 퇴행성 관절 질환이다. 주로 중년 및 노년층에 흔히 나타나며, 연령, 성별, 대관절 외상, 이전의 염증성 관절질환 등이 주요 원인이다. 증상으로는 통증, 관절 주위의 압통, 피로감, 운동 시 마찰음, 관절의 운동 장애 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 임상병리검사, 단순 방사선 사진, MRI 등이 활용된다. ...2025.01.17
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수술과 관련된 급성통증, 수술 상처와 관련된 감염의 위험성2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 팔이 아픈 것을 호소하였고, 찡그린 얼굴과 NRS 5점으로 측정되어 수술과 관련된 급성통증이 있는 것으로 확인되었다. 간호사는 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용 확인, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 1일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었고, 퇴원 시까지 팔 통증이 없는 것으로 나타났다. 2. 수술 상처와 관련된 감염의 위험성 대상자는 open reduction of fracture Extremity-forearm 수술을 받았다. 간호사는 활력징후 측정, 수술 상처...2025.01.13
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성인간호학 case study (두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류/침습적 처치와 관련된 감염위험성/폐 조직 변화 및 폐확장감소와 관련된 가스교환장애/외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증/비효율적 객담 배출과 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결/부동과 관련된 말초조직관류장애)2025.01.221. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 두개내압 상승 시 두통, papiledema, projectile vomiting, 의식 저하, 비정상적 pupil reflex 등이 나타나며 IICP시 뇌의 조직관류가 저하됩니다. ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 상승을 예방하고 상승시에는 조기 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 조절 등의 간호중재를 통해 두개내압 상승을 관리할 수 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하기 위해 활력징후...2025.01.22
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여성생식기질환 대상자 간호사례연구 보고서2025.01.141. 수술 후 회복과정과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 이를 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 체위변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 전까지 NRS 3점 이하의 통증을 유지하였고, 일상생활을 스스로 수행할 수 있게 되었다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 대상자의 수술 부위와 활력징후, 검사 결과를 지속적으로 모니터링하였으며, 예방적 항생제 투여, 무균술 적용, 상처 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 전까지 감염의 징후나 증상이 나타나지 않았다. 1. 수술 후 회...2025.01.14
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대퇴골 골절 케이스2025.05.081. 대퇴골 경부골절 대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분 까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 금이 가거나 부러진 것을 대퇴골경부골절이라고 한다. 대퇴골 경부골절의 원인은 대부분 교통사고, 추락 등 외부로부터의 매우 강한 충격에 의해 발생한다. 경부 골절은 대개 60세 이상의 노년층에게서 발생하고, 여성에게서 70~80%를 차지한다. 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생하며, 정상 기능의 상실, 골절로 인한 기형, 부종 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. ...2025.05.08
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추간판 탈출증 (Herniated intervertebral disc)2025.01.231. 추간판 탈출증의 정의 추간판 탈출증은 척추뼈 사이에 있는 디스크(추간판)가 밖으로 돌출되어 신경을 누르는 질병이다. 디스크는 척추뼈 사이에 있는 말랑말랑한 쿠션 역할을 하는데, 갑자기 무거운 물건을 들어 올리거나 부자연스러운 자세를 오래 취하면 디스크에 무리가 가해져 밖으로 돌출될 수 있다. 디스크가 돌출되면 신경을 압박하여 요통, 다리 통증 등의 증상이 나타난다. 2. 추간판 탈출증의 원인과 위험요인 추간판 탈출증의 주요 원인은 척추의 반복적인 스트레스와 외상, 퇴행성 변화 등이다. 특히 잘못된 자세, 무거운 물건 들어올리기...2025.01.23
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뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
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반복적 제왕절개(cersarean section) 케이스 스터디2025.04.281. 제왕절개 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 정도를 사정하고 대상자를 이해할 수 있도록 하며, 통증에 대한 지식을 제공하여 불안을 없애고 이해할 수 있도록 하며 인내를 증진시킨다. 복대 착용, 편안한 체위 취하기, 호흡법 교육, PCA 사용법 교육 등을 통해 통증을 감소시킨다. 2. 제왕절개 수술 후 영양 관리 수술 후 산모의 영양 섭취가 부족한 것과 관련된 변화된 영양부족 문제를 해결하기 위해 산모가 원하는 음식을 제공하고, 소량씩 자주 먹도록 하여 식욕을 증진시킨다. 필요한 영양소가 충분히 포함된 식사를 제공하고, 적절한 수...2025.04.28
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A+ 제왕절개 간호진단 교수님 피드백 후 수정완료 (참고문헌, 간호과정 3개)2025.01.211. 제왕절개분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자는 유도분만을 위해 입원하였고 침습적 수술에 대한 공포감으로 불안감을 경험하게 될 것이다. 불안 수준을 사정하고 불안을 감소시킬 수 있는 간호를 수행하였다. 수술에 대한 정보를 제공하고 호흡법 등 불안 경감 방법을 교육하였다. 그 결과 수술 전 불안 수준이 감소하였고 퇴원 시에도 정상 수준으로 감소하였다. 2. 수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족의 위험성 제왕절개 수술로 인한 출혈이 발생할 것이고 혈액량이 감소하여 건강에 위협이 될 수 있다. 활력징후 측정, 체액부족 상태 사정,...2025.01.21
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