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보육교직원 의무교육2025.04.251. 개인정보보호교육 모든 보육교직원을 대상으로 연 1회 이상 개인정보보호 교육을 실시해야 합니다. 2. 아동학대예방 및 신고의무자 교육 모든 보육교직원을 대상으로 연 1회 이상 1시간 이상 아동학대 예방 및 신고의무자 교육을 실시해야 합니다. 3. 성폭력예방교육 모든 보육교직원을 대상으로 연 1회 이상 1시간 이상 성폭력예방교육을 실시해야 합니다. 4. 성희롱예방교육 상시 근로자 1인 이상 모든 사업장 직원을 대상으로 연 1회 이상 성희롱예방교육을 실시해야 합니다. 5. 장애인식개선교육 모든 보육교직원을 대상으로 연 1회 이상 장...2025.04.25
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로타바이러스 간호과정2025.05.071. 아동의 소화기계 아동의 소화기계는 만삭으로 태어나도 미성숙하다. 대부분 소화과정은 생후 3개월 이전까지 기능 시작하지 않는다. 간은 영아기 모든 위장계 중 가장 미성숙한 장기로 빌리루빈의 결합능력과 담즙 분비는 생후 2주 후부터 형성된다. 타액 소량 분비 그러나 연하반사의 조절이 미흡하여 침을 흘린다. 아밀라아제 효소(프티알린, ptyalin)는 소량 분비 되지만, 입 안에 음식이 머무는 시간이 짧아 효과 크지 않다. 아밀라아제(amylase: 복합 탄수화물의 소화에 필요한 췌장효소) 분비는 생후 4~6개월까지 부족하다. 2....2025.05.07
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RSV 호흡기세포융합바이러스 감염 사례 소감문2025.05.071. RSV 감염 RSV(호흡기세포융합바이러스)는 급성 호흡기 감염병을 일으키는 바이러스로, 유아에게 중증으로 발전할 수 있으며 겨울철에 많이 발생한다. 접촉이나 비말을 통해 기도 감염을 일으키고 상기도염에서 하기도염으로 진행되면 폐렴이 발병할 수 있다. 면역력이 약한 신생아, 미숙아, 선천성 심장/폐 질환 아동에게 더 심각한 병을 일으킬 수 있다. 2. RSV 증상 감기와 비슷한 증상(기침, 콧물, 재채기, 발열)으로 시작하여 쌕쌕거림, 코막힘, 구토 등으로 악화될 수 있다. 영유아의 경우 호흡곤란, 폐렴, 모세기관지염 등으로 이...2025.05.07
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모세기관지염 case study2025.04.281. 모세기관지염의 정의 모세기관지염(bronchiolitis)은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지에 발생하는 감염성 질환이다. 주로 2세 이하에서 발생하며 1세 전후에 가장 빈번하게 발생한다. 주로 바이러스 감염으로 나타난다. 감염원이 기관지 염증 반응을 일으켜 점막이 붓고 분비물이 많아지게 한다. 이로 인해 세기관지가 좁아져 허파꽈리로의 산소 공급에 장애가 발생하고 전신적인 저산소증 상태가 된다. 주로 11월~4월까지 유행하며 감염성이 매우 높다. 2. 원인 원인의 50~75%는 호흡기 세포융합 바이러스(Respiratory...2025.04.28
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[성인간호실습 수술실 A+] 마취, 수술 회복간호2025.05.051. 수술실 환경 수술실은 감염을 유발하는 미생물의 유입을 감소시키기 위해 양압을 유지하며, 수술실 온도는 세균 성장을 억제하도록 18~24도, 습도 70% 이하를 유지한다. HEPA filter는 6개월마다 교체하고, 수술실 내 공기 여과 및 환기와 냉난방시설을 통해 세균 감염 기회를 감소시킨다. 수술실 내에서는 비인화성, 비폭발성 물질을 사용하며 절대 금연한다. 수술복은 면직물을 사용하여 정전기 발생을 막는다. 2. 수술 환자 맞이하기 환자 도착 시 간호사는 자신을 소개하고 환자 확인 후 수술동의서를 포함한 기록을 확인한다. 수...2025.05.05
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신생아 케이스(간호진단3개, 간호과정 3개_미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애, 침습적 치료와 관련된 감염 위험성, 가정간호에 대한 정보부족과 관련된 불안)2025.01.111. 미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애 미숙아는 폐포가 충분히 성숙되지 않아 가스 교환이 효율적이지 못합니다. 호기 말에 폐포 허탈을 방지하고, 흡기 동안 폐포 팽창을 증진시키는 표면활성제가 충분하지 못하여 많은 폐포가 허탈 상태에 이르기 때문에 가스교환이 효율적으로 이루어지지 않습니다. 따라서 미숙아는 무호흡, 서맥, 청색증 등의 증상이 나타나며, 이를 관리하기 위해 호흡 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 침습적 치료와 관련된 감염 위험성 미숙아는 피부의 각질층이 충분히 발달하지 못해 감염원...2025.01.11
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코로나19 응급재난보고서2025.01.131. 코로나19 초기 대응 미흡 최초 확진 환자 발생 시 보건당국이 최초 환자가 진료를 받았던 의료기관과 밀접 접촉자들에 대한 전면적인 역학조사와 해당 의료기관에 대한 전면적인 봉쇄, 격리 조치가 이루어지지 않아 의심증상이 있는 많은 환자들이 누락되었고, 이에 따라 지속적으로 많은 접촉이 발생하여 다수의 의료기관에서 확진 환자가 발생하게 되었다. 2. 슈퍼 전파자 관리 미흡 1번 환자와 14번 환자, 16번 환자 등 소위 슈퍼 전파자들에 의한 접촉자들을 뒤늦게 확인하면서 방역활동을 하는 모양새이어서 국민에게 정부 당국이 체계적이지 ...2025.01.13
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의료기관 직원 감염관리교육2025.01.131. 감염관리의 이해 감염관리의 중요성을 이해하고, 의료기관 내에서 발생할 수 있는 다양한 감염 위험요인과 그에 따른 부작용을 파악한다. 또한 감염 전파를 차단하기 위한 표준주의와 전파경로별 격리지침을 숙지한다. 2. 손 위생 손 위생이 감염 전파를 차단하는 가장 비용 효과적인 방법임을 인지하고, 물과 비누를 이용한 손씻기와 손소독제를 이용한 손마찰 방법을 익힌다. 장갑 착용 전후 반드시 손 위생을 수행해야 함을 강조한다. 3. 직원 감염관리 의료기관 직원의 감염 노출 위험을 줄이기 위해 개인보호구 착용, 감염노출 보고 및 추적관리...2025.01.13
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모성간호실습 케이스 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 분만 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정이다. 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소로는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력이 있으며, 산부의 자세와 심리적 반응도 포함된다. 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 자연 분만은 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 태아가 만출되는 2기, 태반이 만출되는 3기, 분만 후 1시간 동안의 4기로 나누어진다. 제왕절개 분만은 질분만이 어려운 경우 모체를 개복하여 태아를 만출하...2025.01.28
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성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13