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성인간호실습 수술실 갑상선암 수술과정2025.04.271. 갑상선암 갑상선암은 갑상샘자극호르몬(TSH)이 갑상샘을 지속적으로 과도하게 자극하여 초래된다. 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기 투여, 방사선조사, 방사성동위원소 치료 등으로 갑상샘세포가 비후되고 증식하여 악성종양으로 진행된다. 갑상샘암은 유두암종(90%), 소포암종(5%), 속질암종(3%), 역형성암종(1%)으로 형태를 구분한다. 위험요인으로는 머리와 목 부위 방사선 노출 경력, 20세 이하와 60세 이상에서의 갑상샘결절 발생, 유전적 요인, 가족력(갑상샘 암, 다양한 내분비 종양), 갑상샘암의 과거력 등이 있다. 초기...2025.04.27
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부동환자의 간호와 문헌고찰2025.01.121. 부동(immobility) 부동(immobility)이란 전신이나 신체 일부를 움직일 수 없는 상태이다. 마비가 되었거나 무의식, 신경계 및 근골격계 질환에서 흔하게 발생한다. 이러한 대상자는 안전과 신체기능을 유지하기 위해 전적으로 간호사에게 의존하며 장기적인 부동은 정신적인 기능저하까지 가져올 수 있다. 2. 부동의 영향 부동은 심혈관 기능, 호흡기능, 근골격 기능, 피부기능, 배뇨/배변기능, 사회 심리적 기능 등에 다양한 영향을 미친다. 기립성 저혈압, 심장 과부담, 혈전형성, 환기량 감소, 산 염기 불균형, 침강성 폐렴...2025.01.12
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장폐색 케이스스터디 (자료꼼꼼함, A++++자료, 간호진단2개, 퇴원교육포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic lleus)라고 한다. 2. 장폐색의 원인과 위험요인 장폐색은 장관의 염증,...2025.01.12
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A+ 성인간호학 장폐색 케이스스터디(간호진단3, 간호과정2)2025.01.151. 장폐색(ileus, intestinal Obstruction) 장폐색이란 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병으로, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 장폐색은 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분 장폐색은 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 2. 병태생리 및 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류한다. 기계적 장폐색은 어떤 원인에 의해 장...2025.01.15
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아동간호학 국가예방접종 항목, 접종시기, 이상반응, 백신종류 정리본2025.01.161. 헤파뮨주(정제 B형간염 표면항원단백) B형간염 백신으로, 1~3차 접종은 출생시(24h이내), 1개월, 6개월에 실시한다. 산모가 HBsAg 양성 시 출생직후 12시간 내 HBIG 0.5mL와 함께 부위 달리하여 접종한다. 이상반응으로는 국소적으로 림프절염, 농양, 코흐현상, 켈로이드가 있고 전신적으로 골수염이 있다. 금기증은 HIV 감염자, 선천성 면역결핍, 악성종양, 스테로이드제 투여자, 임산부이다. 2. 비씨지백신(칼메트게랭균 0.75mg) 결핵 백신으로, 생후 0~4주 이내에 접종한다. 1세 미만은 0.05mL, 1세 ...2025.01.16
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뇌수막염 문헌고찰 간호과정2025.04.271. 뇌수막염의 병태생리 뇌수막이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미하며, 연질막, 거미막, 경질막으로 구성되어 있다. 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막 밑 공간에 염증이 발생하는 질환을 의미한다. 염증의 가장 흔한 원인은 거미막 밑 공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이다. 2. 뇌수막염의 증상 뇌수막염의 대표적인 증상으로는 발열, 오한, 두통, 구토, 감각 변화, 발작, 불안정, 흥분, 목 강직 등이 있다. 수막염균 감염 시 출혈점 또는 자반성 발진이, H. 인플루엔자 감염 시 관절 침범...2025.04.27
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뱀교상 - 응급 및 재해간호 실습 케이스스터디2025.01.121. 뱀교상 우리나라에서는 5월~10월이 되면 본격적인 농사철 및 야외활동시기가 된다. 이때 논이나 밭에서 일을 하다가 또는 등산이나 잔디에서 야외활동을 하다가 교상(bite) 환자가 발생할 수 있다. 일반적인 교상(bite)은 비교적 양호한 경과를 보이지만 합병증이 발생하면 치명적일 수 있어 교상(bite) 후에 발생할 수 있는 여러 합병증에 대하여 이해하는 것은 매우 중요하다. 2. 뱀독 뱀독에 대한 이해가 필요하다. 뱀독은 약리학적으로 활성화된 혼합체로 가장 복잡한 자연독소이며, 100여 가지 이상의 단백질(효소, 비효소성 폴...2025.01.12
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부정맥 - 동성서맥 사례, 진단, 심전도 특징, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호2025.04.281. 동성서맥 동성서맥은 동방결절의 자발성이 저하되어 심장박동수가 느려지는 부정맥의 한 종류입니다. 심박동수가 분당 40~60회 미만으로 느려지며, 심전도 검사에서 정상 동리듬과 유사한 특징을 보입니다. 원인으로는 노화, 심장 염증, 선천성 심장 문제, 뇌 손상, 약물 부작용 등이 있습니다. 증상으로는 전신 피로감, 어지러움, 실신 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 심전도, 홀터 모니터링, 운동부하 검사 등을 시행하며, 증상이 심하거나 위험한 경우 약물 치료나 전기생리학적 검사 및 치료를 받게 됩니다. 간호 중재로는 활력징후 ...2025.04.28
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제왕절개(C/S, C/sec) 케이스스터디(사례연구보고서) - 급성통증, 출혈의 위험2025.01.021. 제왕절개 분만의 정의와 유형 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적인 수술 방법입니다. 자궁하부절개(비키니 절개)와 고전적 절개(세로절개)로 나뉩니다. 자궁하부절개는 복부 하부에서 가로로 절개하여 치유가 쉽고 흉터가 잘 보이지 않는 장점이 있습니다. 고전적 절개는 복부 정중선을 따라 세로로 절개하며, 과거 수술로 인한 복부유착이 있거나 응급분만이 필요한 경우에 사용됩니다. 2. 제왕절개 분만의 적응증, 금기증 및 합병증 제왕절개 분만의 적응증에는 아두골반 불균형, 태위이상, 자궁기능부전, 과거...2025.01.02
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A+ 순환기계 사례보고서 간호과정(진단 3개 계획, 근거까지 포함)2025.01.131. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 1년 전 심근경색증 진단을 받았고 현재 급성심부전으로 진단되었습니다. 호흡곤란, 침대에 앉은 자세로 숨을 쉬어야 한다는 증상과 함께 활력징후 측정 결과 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회/분, 호흡 28회/분으로 나타났습니다. ABGA 결과에서도 산소포화도가 90%로 낮게 측정되었습니다. 이를 통해 심장기능 저하로 인한 심박출량 감소를 확인할 수 있습니다. 2. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 침대에 앉은 자세로 있어야 숨을 쉴 수 있다고 하였습니다. ...2025.01.13