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임종간호 정리2025.01.231. 임종과 죽음의 정의 임종은 아직 살아 있지만 죽음이 임박하여 죽어가는 과정이며, 죽음은 살아 있는 모든 유기체에서 생명과정이 총체적으로 중지된 상태를 의미한다. 뇌사는 뇌기능이 더 이상 되돌릴 수 없게 정지된 상태를 말한다. 2. 임종과 죽음에 대한 반응 간호사는 대상자가 임종과 사망에 대해 이야기하려는 것을 차단하려는 경향이 있으며, 이를 극복하기 위해서는 자신의 감정과 태도를 분석하는 시간이 필요하다. 3. 임종간호 과정 임종간호의 주요 목표는 생리적, 심리적 안위 유지와 품위 있고 평화로운 죽음을 맞이하도록 돕는 것이며,...2025.01.23
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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아동실습/ A+급성인두염케이스 자료입니다! (간호진단3개, 간호과정3개) 자세히 적었어요.2025.05.101. 급성 인두염 급성 인두염(acute pharyngitis)은 인두와 주위 림프 조직의 염증이 생긴 경우를 말한다. 주로 바이러스나 세균의 감염에 의해 나타나며, 곰팡이 등 다양한 원인에 의해서 발병한다. 초기에는 인두의 이물감, 건조감과 가벼운 기침의 증세가 나타나며, 심해지면 통증, 고열, 연하곤란, 두통, 전신 권태, 식욕 부진을 호소한다. 바이러스성과 세균성으로 나눌 수 있으며, 바이러스로는 아데노바이러스가 가장 흔하고, 세균은 A군 용혈성 연쇄상구균이 가장 흔한 원인이다. 진단을 위해 인두배양과 항원검사를 실시하며, 치...2025.05.10
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요실금 + 국시기출2025.01.161. 요실금 요실금은 체외로 요를 운반하는 요괄약근의 기능부전으로 인해 요의 흐름을 조절할 수 없어 요가 저절로 새어나오는 상태를 말한다. 요실금의 원인은 구조적 신체적 요인, 물리적 요인, 사회심리적 요인, 약물 관련 요인 등이 있으며 유형에 따라 복압긴장성 요실금, 긴박성 요실금, 일류성 요실금, 반사성 요실금, 기능성 요실금 등으로 구분된다. 요실금의 치료는 행동요법, 투약, 수술 등 다양한 방법이 있으며 간호중재로는 수분섭취 조절, 자긍심 증진, 체중조절, 변비예방, 신체청결 유지와 안위, 외부 배뇨방법 등이 있다. 1. 요...2025.01.16
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조기진통 케이스 스터디2025.01.041. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전(20-37주 사이)에 자궁 경부의 개대와 소실이 동반되며 규칙적인 자궁 수축이 있는 상태를 말한다. 조기진통의 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 있으며, 증상으로는 자궁 활동, 불편감, 질 분비물 변화, 산모와 태아에 미치는 영향 등이 나타난다. 진단을 위해서는 임신 주수, 자궁 활동, 자궁 경부 변화 등을 확인하며, 혈액 검사, 소변 분석, 양수 분석 등의 검사가 필요하다. 치료로는 양막 파수 여부에 따른 접근, 자궁근 이완제 투여, 글루코코르티코이드 투여, 안...2025.01.04
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자살의 위험, 비효과적 대처 간호과정2025.01.101. 우울감과 관련된 자살의 위험 대상자는 심각한 우울증으로 인해 자살위험이 있는 상태이다. 활력징후 사정, GDS-15 척도 활용, 우울감 해소 방법 교육, 항우울제 투여, 안전한 환경 제공, 다양한 활동치료 등의 간호중재를 통해 자살위험을 낮추고자 한다. 2. 사회적 고립과 관련된 비효과적 대처 대상자는 아내와 반려견의 사별로 인해 사회적으로 고립되어 있는 상태이다. 사회적 고립 척도 사정, 치료적 의사소통을 통한 정서적 지지, 사별 자조모임 연결, 집단 활동치료 참여, 지역사회 자원 활용 등의 간호중재를 통해 사회적 고립을 해...2025.01.10
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아동간호학 성장발달단계별 중이염간호중재와 이론적근거2025.01.041. 중이염 간호중재 중이염은 중이의 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주로 영유아기에 많이 발생한다. 중이염 환아에 대한 간호중재로는 관찰, 신체/정신/관계 간호관리, 교육 및 상담 등이 있다. 관찰 항목에는 최근 상기도 질환 및 이전 귀 질환 유무 사정, 이통과 관련된 안위 변화 및 통증 유무 사정, 외이도 배액 사정, 체온 사정 등이 포함된다. 신체/정신/관계 간호관리에는 통증 완화를 위한 찜질, 해열진통제 투여, 삼출물 배액 관리, 청력 손실 사정 및 관리 등이 있다. 교육 및 상담에서는 보호자와 환아에게 대증요법 및 전환요...2025.01.04
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A+NS케이스, 뇌동맥류케이스(간호과정3, 간호진단3, 간호사정, 문헌고찰 등)2025.04.271. 머리통증과 관련된 안위손상 대상자의 반복적인 두통 호소와 NRS 점수가 높아 우선순위 1번으로 선정하였다. 매 duty 때 활력징후를 측정하고, 통증 양상과 강도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재(이완요법, 전환요법)를 교육하였고, 보호자의 정서적 지지의 중요성을 강조하였다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자가 배변을 하지 못하고 있어 부동과 관련된 변비로 진단하였다. 배변 양상을 사정하고, 처방에 따라 장운동 촉진제를 투여하였다. 또한 고섬유질 식...2025.04.27
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성인간호학 ICU case study (pneumonia)2025.04.261. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 진단은 병력 청취, 흉부 X-선 촬영, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 항생제 치료가 주된 치료법이다. 간호중재로는 효율적인 호흡양상 촉진, 안위 제공과 통증 감소, 기도청결 제공, 수...2025.04.26
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섬망케이스 간호과정2025.01.281. 섬망(delirium) 섬망은 급성 인지장애이며, 입원 대상자, 특히 고령 대상자에서 흔히 볼 수 있는 회복 가능한 질환입니다. 섬망의 주된 증상으로 각성 수준이 변화하고, 주의를 집중하거나 유지 · 변경할 수 없으며, 임상증상의 기복이 심하고 두서없는 사고 등이 나타납니다. 다른 특징으로 지남력상실, 불안, 초조, 기억력 감퇴, 망상사고가 있으며, 환각이 있을 경우에는 대개 환시가 나타납니다. 섬망은 근본적으로 생리적인 원인에 기인하며, 주요 위험요인으로는 인지장애, 부동, 정신과 약물, 탈수, 감염, 수면부족, 시각 및 청...2025.01.28
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