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<A+받은> 성인간호학 식도암 케이스스터디(Case Study) // 연하장애, 고체온, 영양불균형2025.01.171. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 연하장애, 고체온, 영양불균형 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자의 경우 식도암 진단을 받고 수술을 위해 입원한 상태로, 연하장애로 인한 기침, 목 막힘, 흡인 위험, 고체온, 영양불균형 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 한다. 2. 연하장애 이 환자는 식도암으로 인해 연하장애를 겪고 있다. 연하장애로 인해 기침, 목 막힘, 흡인 위험 등의 증상이 나타나고 있다. 간호사는 연하 기능을 사정하고, 적절한 식...2025.01.17
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아동간호학 급성기관지염 케이스 스터디 A+!!!!!2025.01.201. 잦은 체온 변화와 관련된 돌봄 제공자의 역할 긴장 대상자의 자녀는 발열로 인해 첫 입원을 하게 되었다. 대상자는 갑작스런 입원과 환경 변화를 경험하였다. 자녀는 잦은 체온 변화가 있었고 발열이 있을때마다 자녀가 기운도 없고 먹는 양도 평소에 비해 적어지고 밤 동안 자녀가 발열이 있을까봐 불안에 하며 수면을 편하게 하지 못하였다. 또한, 개인 고막체온계를 들고오며 체온 변화에 대한 민감한 반응을 보였다. 이에 직접 불안 점수를 물어보니 10점 만점 중 8점으로 측정되기도 하였다. 일차 건강관리자인 간호사에게 있어 보호자인 어머니...2025.01.20
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A+ 받은 아동간호학 폐렴 Pneumonia 케이스2025.01.221. 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡양상을 확인하고 질병의 진행과정을 사정하며 합병증의 초기 증상을 확인하기 위해 지속적인 흉부 청진을 실시한다. 대상자의 객담양상을 관찰하고, 필요시 의사의 처방에 따라 약물을 투여하여 분비물을 제거하고 기도 개방을 유지한다. 또한 수분 섭취를 격려하고 필요시 nasal suction을 실시하며, 효과적으로 기침을 할 수 없는 경우 흡인을 실시한다. 대상자 및 보호자에게 효과적인 기침방법과 흉부물리요법을 교육한다. 2. 세균감염으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온 적어도...2025.01.22
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A++ 아동 폐렴, 기관지 천식 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 총 5개 평가까지 포함(비효율적 호흡양상, 고체온, 체액부족 위험, 피부 통합성 변화, 우울감)2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래 섞인 기침과 쌕쌕거리는 호흡음을 보였다. 이를 개선하기 위해 체위배액, 타진법, 진동법 등의 흉부물리요법을 적용하고 기관지 확장제를 투여하였다. 또한 습도 유지, 수분 섭취 권장, 안락한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보였다. 이를 개선하기 위해 옷을 얇게 입히고, 시원한 환경을 조성하며, 미온수 마사지와 해열제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 체액부족 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액부족 위험이 있었다. 이를 개선하기 위해...2025.01.13
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성인간호학 실습 지주막하 케이스2025.01.281. 신경계 손상과 관련된 배뇨장애 대상자는 최근 경추 4번6번 손상으로 인해 배뇨장애가 발생하였다. 배뇨 시 불편감과 소변 누출이 있으며, 방광 스캔 결과 소변이 잘 배출되지 않는 것으로 나타났다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 양상 확인, 방광 스캔, 복부 사정, 약물 투여, 간헐적 도뇨, 방광 훈련법 및 배뇨 자극 요법 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 배뇨 기능이 점차 호전되었다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 발열, 오한, 식은땀, 주사 부위 발적 및 부종 등의 증상을 보였다. 혈액 검사 결과 백혈...2025.01.28
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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위장염과 대장염 CASE 간호문제목록 5가지2025.01.211. 체액부족의 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후와 피부 상태, 소변량 등을 면밀히 관찰하고 수액 요법과 지사제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 합니다. 또한 충분한 수분 섭취를 격려하여 탈수를 예방합니다. 2. 고체온 대상자는 38.5°C의 고체온을 보이고 있습니다. 시간별 체온 측정, 백혈구 수치 확인, 수액 요법 및 해열제 투여 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 유지하도록 합니다. 또한 가족에게 미온수 마사지 등의 체온 낮추는 방법을 교육합니다. 3. 영양불균형 ...2025.01.21
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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성인간호학실습, 사례연구보고서, 케이스스터디, 급성신우신염, 고체온, 영양부족2025.01.151. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 주된 감염원은 방광이며, 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 급성신우신염은 신농양, 신주의 농양, 기종성 신우신염, 만성신우신염을 수반한다. 증상으로는 고열, 오한, 오심, 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등이 있다. 진단은 소변검사로 농뇨, 세균뇨가 확인되면 가능하며, 혈액검사에서 WBC, CRP 증가 등을 볼 수 있다. 치료는 항생제 투여가 중요하며, 통증조절, 전신건강 유지, 배뇨장애 관리 등이 필요하다. 합병...2025.01.15
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아동간호학 실습(코로나 19,covid 19)/고체온,급성통증,영양불균형/간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 고체온 환자의 체온이 38.7도로 높은 상태이며, 얼굴이 붉게 상기되고 작은 자극에도 쉽게 울음을 터트리는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정하며, 해열제 투여, 쿨패치 적용, 시원한 환경 유지 등의 중재를 제공하여 2시간 내에 체온을 정상 범위로 낮추는 것을 목표로 하고 있습니다. 또한 보호자에게 수분 섭취 및 증상 관찰을 교육하고 있습니다. 2. 급성통증 환자는 COVID-19 확진 진단을 받았으며, 작은 자극에도 크게 울음을 터트리고 FACES 통증 척도 6점을 보이고 있습니다....2025.01.14
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