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비효율적 호흡양상, 감염위험성, 영양불균형 3순위2025.01.161. 비효율적 호흡양상 환자의 호흡수가 28회/분이고 산소포화도가 85%로 낮아 산소마스크 4L로 투여 후 호흡수가 20회/분, 산소포화도가 98%로 호전되었습니다. 폐 청진 시 천명음이 들렸고 가래가 하얗고 끈적한 상태였으나 석션 및 거담제 투여 후 투명한 가래가 나왔습니다. 폐기능 검사 결과 비율이 0.57%에서 네뷸라이저 투여 후 0.8%로 호전되었습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이산화탄소 배출이 원활하지 않은 상...2025.01.16
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A+ 아동실습 사례케이스 (폐렴) 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 호흡양상, 아동의 상태와 관련된 부모의 불안 및 지식부족2025.01.161. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로 감염성 감염 균에 의해 발생되는 폐포와 말초기도의 염증과정입니다. 폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있습니다. 2. 분비물 배출의 어려움과 관련된 비...2025.01.16
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A+ [ 아동간호학 간질성 폐렴 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 1. 가스교환장애 2. 애착장애 위험성2025.01.161. 간질성 폐렴 간질성 폐렴은 폐의 간질(결체조직으로 되어 있는 허파꽈리 벽 부위) 부위에 비감염성 원인에 의해 만성적인 염증이 지속되어 나타나는 염증성 질환입니다. 흉부 X-ray 검사를 통해 간질성 폐렴으로 진단받은 사례 대상자는 호흡 곤란과 마른기침, 빠른 호흡, 복통의 증상을 보였습니다. 사례를 바탕으로 가스교환장애, 애착형성장애 라는 간호 진단을 내렸으며 이를 완화하기 위하여 산소요법 적용, 심호흡과 기침권장, 반좌위 취하게 하기, 모아애착형성 프로그램 참여 권장 등의 간호중재가 수행되었습니다. 1. 간질성 폐렴 간질성 ...2025.01.16
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만성폐쇄성 폐질환(COPD) 문헌고찰2025.01.031. 만성폐쇄성 폐질환(COPD) COPD는 기도와 폐 실질에 비정상적인 염증 반응이 발생하고, 숨을 내쉴 때 완전히 회복되지 않는 기류 제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 증상으로는 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란, 천명음 등이 있습니다. 진단은 증상, 진찰, 방사선 사진, 폐기능 검사 등을 통해 이루어지며, 치료에는 약물 요법, 호흡 재활 치료, 산소요법, 외과적 치료 등이 포함됩니다. 예방을 위해서는 금연과 조기 발견이 중요합니다. 1. 만성폐쇄성 폐질환(COPD) 만성폐쇄성 폐질환(COPD)은 매...2025.01.03
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성인간호학 케이스스터디 ER케이스 스터디 pneumonia2025.05.041. 폐렴 이 환자는 66세 남성으로 뇌경색 병력이 있어 요양병원에 입원 중이었습니다. 최근 1주일 전부터 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상이 발생하여 응급실로 내원하였고, 폐렴 진단을 받았습니다. 입원 후 항생제 치료와 산소 공급, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 증상이 호전되었습니다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 폐 조직에 염증이 생기는 것을 말합니다. 이로 인해 폐 기능이 저하되어 호흡 곤란, 기침, 발열 등의 증상이 나타납니다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, ...2025.05.04
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폐렴 케이스스터디2025.05.091. 폐렴의 정의 폐렴은 세균, 마이코플라스마, 클라미디아, 리켓치아, 바이럿, 곰팡이, 기생충 등 다양한 미생물들이 하부기도에서 증식하며 그에 대하여 인체에 염증성 반응을 보이며 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래한다. 또한 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴(Lobar pneumonia)이나 기관지 주위에 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴(bronchopneumonia)으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포,...2025.05.09
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아동간호학 폐렴 문헌고찰+간호과정(간호진단2 간호과정2)2025.05.101. 아동기 호흡기 질환 아동기 급성 질환 중 가장 많은 빈도를 차지하는 것이 바로 호흡기 질환이다. 아동기에는 호흡기계의 구조와 기능의 특성으로 인해 호흡기계 기능장애가 발생할 위험이 크다. 최근 들어 주거 환경의 서구화, 식습관 변화, 대기 오염 및 환경 위생의 변화 등으로 알레르기 질환이 많아지고 그로 인한 호흡기계 기능장애도 같이 증가하고 있는 추세이다. 2. 폐렴의 특성 폐렴은 많은 아동들이 앓고 있지만 이에 대한 원인 및 치료법에 대해서는 다른 호흡기 질환과 혼동하는 경우가 많다. 아동은 성인과는 다른 양상을 보여 성인보...2025.05.10
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성인간호학실습 COPD case study2025.01.151. 기관지 협착으로 인한 이산화탄소 저류와 관련된 가스교환장애 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 호흡양상을 사정하여 ABGA를 실시하였습니다. 처방된 산소를 투여하고 반좌위를 취하게 하였으며, 점액용해제, 거담제, 기관지 확장제를 투여하였습니다. 또한 호흡법을 교육하고 비강캐뉼라 관리방법과 CO2 정체증상에 대해 교육하였습니다. 정서적 지지도 제공하였습니다. 2. 분비물과다와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 SaO2 수치를 지속적으로 관찰하고, 8시간 마다 객담양상을 사정하였습니다. Suction을 실시하고 가습된 ...2025.01.15
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알레르기 비염 아동 교육 계획안2025.01.161. 알레르기 비염 대상자는 알레르기 비염으로 인한 다양한 증상을 겪고 있다. 봄철에는 특히 코가 막히고 가려움증이 심하며, 재채기와 함께 코 분비물이 자주 발생하였다. 이러한 증상은 가을철에 나타나기도 하지만, 봄에 가장 심하게 나타났다. 대상자는 알레르기 비염으로 인해 학교생활에 어려움을 겪고 있다. 수업 중에는 코가 막혀 집중하기 어려워하고, 체육 시간에는 실내나 실외에서 활동할 때 호흡곤란을 호소하기도 한다. 이로 인해 학업 성적과 체육 수업 참여도의 저하가 나타나는 등 학업에 지장을 받고 있다. 대상자의 가족 중 몇몇은 알...2025.01.16
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기도 개방 유지 불능, 고체온 간호과정2025.01.121. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 기도 청결 유지 기도 청결 유지를 위해 V/S 측정, 산소포화도 측정, 산소 공급, 객담 양상 사정, 네뷸라이저 호흡기 치료, purse-lip 호흡법 교육, 천천히 체위 변경, ...2025.01.12
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