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A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서2025.01.211. 뇌내출혈 이 보고서는 뇌내출혈 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 환자의 신경학적 상태, 활력징후, 두개내압 모니터링 등을 통해 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성을 확인하고, 혈압 조절, 두개내압 상승 예방 등의 간호중재를 수행하였습니다. 간호평가 결과 단기목표는 달성되었으나 장기목표는 진행 중인 것으로 나타났습니다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 뇌내출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌...2025.01.21
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대동맥박리 Case Study A+ (급성통증, 조절되지 않는 혈압의 위험)2025.01.071. 대동맥 박리 대동맥은 가장 안쪽의 내막(intima), 주로 근육으로 이루어진 중막(media), 가장 바깥쪽의 외막(adventitia)의 세 겹의 벽으로 구성되어 있다. 대동맥 박리란, 대동맥의 내막이 찢어지면서 대동맥 내강(lumen) 안에 있는 혈액이 대동맥 중막으로 파급되고, 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환이다. 대동맥 박리가 시작된 지 2주 이내는 급성 대동맥 박리, 그 이후의 상태는 만성 대동맥 박리에 해당한다. 가장 대표적인 원인은 고혈압이며, 유전적 질환인 말판증후군도 혈관을 약하...2025.01.07
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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)2025.01.131. 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인하여 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 흡인, 구강 간호, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 객담 배출을 돕고 호흡기능을 증진시키고자 한다. 2. 불안정한 혈압 대상자는 복합적인 요인(출혈 및 통증)으로 인해 불안정한 혈압을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압 조절 약물 투여 등의 간호중재를 제공하여 혈압을 안정적으로 유지하고자 한다. 3. 감염 위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 있다...2025.01.13
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뇌동맥류(cerebral aneurysm), TFCA 케이스스터디 A+2025.05.011. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 뜻한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터진다. 뇌바닥부분 근처의 동맥분지부에 동맥자루가 많이 발생하게 되는데 내경동맥에서 뒤 교통동맥이 분기하는 부위에 40%가 넘는게 발병하며 앞교통동맥 30%, 중간대뇌동맥의 제 1분기부 20%, 척추뇌바닥동맥류 10%의 비율로 발생한다. 2. TF...2025.05.01
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혈압의 기본적인 이해, 승압제 기전들2024.12.311. 혈압 조절 기전 혈압은 심장 출력량, 혈관 저항, 자율신경계, 호르몬 조절 등 다양한 요인에 의해 조절됩니다. 교감신경계는 혈관 수축을 통해 혈압을 상승시키고, 부교감신경계는 혈관 확장을 통해 혈압을 낮춥니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)도 혈압 조절에 중요한 역할을 합니다. 2. 혈압 강하제 혈압 강하제에는 이뇨제, 교감신경 억제제, 안지오텐신 길항제, 혈관 확장제 등이 있습니다. 이뇨제는 혈액량을 감소시켜 혈압을 낮추고, 교감신경 억제제는 혈관 저항을 감소시킵니다. 안지오텐신 길항제는 RAAS를 억제하여 혈...2024.12.31
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대동맥박리, 복부대동맥류, 대동맥질환 케이스스터디2025.01.241. 대동맥 질환 대동맥은 심장의 혈관을 제외한 흉부 및 복부 대동맥과 가지, 그리고 사지의 동맥을 통틀어 말하는 것으로, 내막(tunica intima), 중막(tunica media), 외막(tunica externa)으로 구성되어 있으며 산소화된 혈액을 전신에 공급한다. 후천적 동맥질환의 가장 흔한 원인은 동맥경화증(arteriosclerosis)으로, 이를 진단하기 위한 검사로는 발목 상완 지수(ankle-brachial index, ABI)와 맥파 전달 속도(pules wave velocity, PWV)가 있다. 2. 대동...2025.01.24
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혈관의 구조와 기능2025.05.111. 혈관의 구조와 기능 혈관은 심장으로부터 멀리 떨어진 곳으로 혈액을 운반하는 동맥, 동맥과 정맥을 연결하는 모세혈관, 그리고 심장 쪽으로 탈산소화된 혈액을 운반하는 정맥으로 구성됩니다. 동맥은 강하고 탄력적인 혈관으로 높은 압력 하에 있으며, 혈액 분배의 기능을 합니다. 모세혈관은 혈관, 세포, 간질액 사이의 물질 교환이 이루어지는 곳이며, 모세혈관 조임근에 의해 혈류가 조절됩니다. 정맥은 혈액 저장소의 기능을 하며, 대부분 동맥과 평행하게 분포되어 있습니다. 2. 동맥의 구조 동맥은 3개의 층으로 구성되어 있습니다. 속막(tu...2025.05.11
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수술실 신규를 위한 약물 요약집 A++(15년차 현직 간호사)2025.05.111. 응급약물 수술실에서 주로 사용되는 응급약물에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 도부타민, 도파민, 노르핀, 아트로핀 등의 상품명, 용량, 효능/효과, 적응증, 금기, 용법 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. PCA 관련 약물 수술 후 통증 조절을 위해 사용되는 PCA 관련 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 구연산 펜타닐, 네큐팜, 네페인 등의 상품명, 용량, 효능/효과, 적응증, 금기, 용법 등을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 마취 관련 약물 수술 시 사용되는 마취 관련 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 프레조폴, 레미...2025.05.11
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A+ c-sec(제왕절개) case study_진단3개, 과정3개2025.01.081. 제왕절개술(cesarean section) 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 제왕절개 분만율은 32%이고, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개 수술 자체도 질식 분만보다 회복 기간이 길고 모체와 태아에게 미치는 위험률 또한 높기 때문에 간호에 더 주의를 기울여야 한다. 2. 자간전증(Pre-eclampsia) 자간전증은 임...2025.01.08
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[성인간호학] Emergency cart - 약물 정리2025.01.041. 심폐소생술 중 투여되는 약물 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물은 에피네프린, 바소프레신, 아트로핀입니다. 에피네프린은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥과 뇌 관류압을 높이고, 바소프레신은 혈관 수축을 유발하여 말초 혈관 저항을 증가시킵니다. 아트로핀은 부교감신경을 차단하여 서맥, 저혈압 등을 치료합니다. 2. 항부정맥제 심실세동 환자에게 제세동에 반응하지 않을 경우 아미오다론을 투여할 수 있습니다. 아미오다론은 제세동 성공률을 높일 수 있습니다. 리도카인은 심실의 조기 수축을 억제하는 역할을 합니다. 3. 심근 수축력 및 혈압 조절...2025.01.04
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