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성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
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비효율적기도청결, 피부손상위험성 케이스(진단내린 근거들+이론적근거를 포함한 구체적인 계획)/A+레포트2025.05.141. 기도 분비물 배출 곤란과 관련된 비효율적 기도 청결 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 호흡수를 유지하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 4시간마다 호흡 및 객담 양상을 사정하고, 필요시 흉부 타진, 흡인, 네뷸라이저 치료, 산소 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 적절한 습도 유지, 교육 등을 통해 대상자의 상태 개선을 도모합니다. 2. 처치와 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 퇴원할 때까지 피부 손상이 없도록 하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 4시간마다 피부 상태를 사정하고, 체위 변경, 마른 린넨 유지, 기저귀 교환, ai...2025.05.14
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당뇨 간호진단2025.01.141. 당뇨병 병태생리 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의해 발생합니다. 인슐린은 탄수화물, 지방, 단백질 대사를 조절하는데, 인슐린이 절대적으로 부족하거나 상대적으로 부족하면 고혈당증, 고지혈증, 케톤산증 등이 발생합니다. 이로 인해 다뇨, 다갈, 체중감소 등의 증상이 나타납니다. 2. 당뇨 관리법 당뇨 관리를 위해서는 혈당검사, 인슐린 투여, 식사관리가 필요합니다. 혈당검사는 하루 4회 이상 하며, 인슐린은 복부, 팔, 허벅지, 엉덩이에 주사합니다. 식사는 혈당을 조절할 수 있도록 관리해야 합니다. 3. 당...2025.01.14
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신생아 간호 사례2025.01.231. 신생아 면역기능 미성숙 신생아는 면역력이 약하기 때문에 신생아실에서는 특히 위생에 신경을 써야 한다. 신생아의 활력징후를 3시간마다 측정하여 감염 여부를 확인하고, 감염 예방을 위한 소독 및 약물 투여, 손위생, 환경 및 기구 청결 유지 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 기저귀 착용으로 인한 피부손상 위험 신생아는 피부가 연하고 약하므로 기저귀 착용으로 인한 피부손상 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 피부상태 관찰, 기저귀 자주 교환, 자세 변경, 통풍, 부드럽게 닦기, 적절한 기저귀 착용 등의 간호중재를 수행하였다. 퇴원 교...2025.01.23
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뇌경색 환자의 간호사례 연구2025.01.111. 뇌경색의 정의, 원인 및 병태생리, 증상, 진단적 검사, 치료 및 간호 뇌경색은 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며, 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이른 질환을 의미한다. 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있다. 뇌경색은 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애, 의식 소실 등이 흔하게 발생한다. 뇌 CT나 MRI 등의 검사를 통해 뇌경색을 확진하며, 혈전용해제, 항혈소판제제, 항응고...2025.01.11
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퇴행성관절염 환자의 TKA 수술 후 간호 중재2025.01.291. 퇴행성관절염의 정의 및 원인 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환이다. 일차성(특발성) 퇴행성관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발성) 퇴행성관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반...2025.01.29
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성인간호학실습 케이스 스터디 - 조기위암2025.05.151. 위암 위암은 전 세계적으로 발생률과 사망률이 감소하고 있지만, 국내에서는 여전히 가장 발생률이 높은 악성종양 중 하나이다. 조기위암은 예후가 좋아 수술 후 5년 생존률이 95-100%이지만, 진행성 위암은 예후가 좋지 않다. 위암의 주요 원인으로는 유전적 소인, 식생활 습관, 헬리코박터 파일로리 감염, 만성 위염 등이 있다. 위암의 증상은 초기에는 무증상이지만 진행하면 체중감소, 복통, 오심, 구토 등이 나타난다. 위암 예방을 위해서는 식생활 개선, 금연, 정기적인 검진이 중요하다. 진단을 위해서는 위내시경 검사와 상부위장관 ...2025.05.15
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성인간호학 A+ 5th 중족골 골절 case study (간호진단3개, 간호과정2개)2025.05.151. 중족골 골절 중족골 골절은 발의 5개 뼈 중 한 개 이상이 부러지거나 금이 간 것을 의미합니다. 특히 제 5 중족골 골절은 중족골 골절 중 가장 흔하게 발생하며, 단비골근이 붙어있어 발목을 접지르면 힘줄이 당겨지면서 견열골절이 쉽게 발생할 수 있습니다. 이러한 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발될 수 있습니다. 따라서 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 낙상 위험성 수술 후 신체 기동성 장애로 인해 대상자의 낙상 위...2025.05.15
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수술실 케이스, 추간판탈출증 case study, 성인간호학실습2025.05.111. 수술실 간호 수술실에서 이루어지는 간호 활동에 대해 설명하고 있습니다. 수술 전, 중, 후 간호 중재를 통해 환자의 안전과 회복을 도모하고 있습니다. 특히 수술 체위와 관련된 피부 손상 위험을 사정하고 예방하기 위한 간호 중재를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 추간판탈출증 이 사례는 추간판탈출증 환자의 수술 사례입니다. 추간판탈출증의 증상, 진단, 수술 방법 등이 설명되어 있습니다. 수술 전후 간호 중재를 통해 환자의 회복을 돕고 있습니다. 3. 성인간호학실습 이 사례는 성인간호학 실습 과정에서 작성된 것으로 보입니다. 실습 ...2025.05.11
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외상성 뇌손상 환자의 간호 사례 연구2025.01.131. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상은 두개골 내부의 물리적 힘에 의해 발생하는 뇌 손상으로, 신체적, 인지적, 정신적 기능에 악영향을 미칠 수 있다. 주요 증상으로는 의식 소실, 두통, 어지러움, 기억 상실 등이 있으며, 중증도에 따라 경도, 중등도, 중증, 식물인간 상태로 분류된다. 진단을 위해 신경학적 검사, CT, MRI 등이 사용되며, 치료는 손상 정도에 따라 다양한 약물 및 수술적 중재가 필요하다. 합병증으로는 뇌부종, 뇌수종, 신경성 폐부종, 간질, PTSD, 요붕증 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 헬멧 착용, 낙상 예...2025.01.13
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