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조현병환자 간호진단 4가지, 사고과정장애,자기돌봄결핍,타인에 대한 폭력위험성, 비효과적 충동조절2025.01.181. 사고과정장애 조현병 환자의 망상과 관련된 사고 과정 장애에 대해 설명하고 있습니다. 간호사는 대상자의 망상적 사고를 인정하지 않고 현실과 구분하도록 돕는 것이 중요합니다. 또한 불안이 증가할 때 발생하는 잘못된 사고를 인식하고 표현할 수 있도록 교육하는 것이 필요합니다. 2. 자기돌봄결핍 조현병 환자의 음성증상과 관련된 자기돌봄 결핍에 대해 설명하고 있습니다. 간호사는 대상자의 개인위생 수준을 사정하고, 정기적인 일상생활 활동을 계획하여 도와주는 것이 중요합니다. 또한 개인위생의 중요성을 교육하고 긍정적 강화를 제공하는 것이 ...2025.01.18
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[A+] 양극성장애(Bipolar Disorder) 케이스스터디. 간호과정1개(폭력의 위험성)2025.04.291. 양극성 장애 양극성 장애는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애의 일종이다. 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미한다. 일반적으로 조증이란 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말한다. 환자를 잘 모르는 사람들이 처음 보면 매우 즐겁고, 자신감이 넘치는 상태로 보인다. 그러나 환자를 잘 아는 사람들이 볼 때 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 알 수 있다. 이러한 점이 단순한 기분 기복과 조울증을 구별하는 점이 될 수 있다. 조증의 특...2025.04.29
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정신간호학 실습 케이스스터디(case study)2025.01.031. 비효과적 충동조절 대상자는 감정적인 상황에서 충동적인 행동을 보이는 것으로 나타났다. 과거에도 친구의 멱살을 잡는 등 폭력적인 행동을 한 적이 있었다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 행동기법과 환경치료를 적용하여 대상자가 자신의 충동을 조절할 수 있도록 도와야 한다. 또한 대상자의 폭력이나 공격성 관련 과거력을 파악하여 향후 발생할 수 있는 문제행동을 예방할 수 있다. 2. 비만 대상자는 불규칙한 수면 양상과 관련하여 야식을 많이 섭취하여 체중이 증가하였다. 간호사는 대상자의 수면 양상을 사정하고, 비만에 대한 대상자...2025.01.03
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반사회적 성격장애 간호과정(폭력위험성, 자해의 위험)2025.05.131. 폭력 위험성 대상자는 충동조절 능력이 부족하여 폭력적인 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자의 행동을 자주 관찰하고, 위험한 물건을 제거하며, 감정 표현 훈련과 활동요법 참여를 통해 폭력 행동을 줄이고자 하였다. 장기적으로 폭력 행동이 10회 이하로 감소하였고, 단기적으로 분노 표출 방법을 습득하고 활동요법에 참여하는 등의 목표를 달성하였다. 2. 자해의 위험 대상자는 충동성 조절 부족으로 인해 자해 위험이 있었다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 위험한 물건 제거, 자해 확인, 불규칙적인 병동 순회, 감정 표현 격려, ...2025.05.13
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[정신간호학실습] 경계성인격장애 케이스 간호과정 [간호진단 3개/간호과정 1개]2025.05.061. 경계성 인격장애 경계성 인격장애 환자는 감정 조절과 충동 조절에 어려움을 겪으며, 불안정한 대인관계와 자해 행동 등의 증상을 보입니다. 이 사례에서는 환자의 성장 배경, 가족 관계, 정신 상태 등을 종합적으로 평가하여 정서적 불안과 관련된 비효과적 충동 조절, 충동성 조절 부족과 관련된 자해 위험성, 부적절한 대인관계 기술과 관련된 사회적 상호작용 장애 등의 간호 진단을 내리고 이에 대한 간호 중재를 계획하였습니다. 주요 중재로는 문제 해결 연습, 충동 조절 기술 교육, 자살/자해 예방, 인지행동치료와 변증법적 행동치료 등이 ...2025.05.06
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아이엠샘- 지적장애 간호과정2025.05.071. 지적장애 간호과정 대상자는 40대 남성으로 7세 수준의 지적장애를 가지고 있습니다. 현재 피자집에서 종업원으로 일하고 있으며, 혼자 딸을 양육하고 있습니다. 대상자는 정신적으로 강인하지만 충동 조절이 어려우며, 양육 방법에 대한 지식이 부족합니다. 간호사는 대상자와 신뢰 관계를 형성하고, 이용 가능한 지역사회 자원 정보를 제공하며, 아동의 정상적인 성장 발달을 위한 활동을 교육하고, 충동 조절 방법을 훈련시키는 등의 간호 중재를 계획하고 수행합니다. 1. 지적장애 간호과정 지적장애 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 이들의 특성...2025.05.07
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양극성장애 가상 시나리오 간호과정2025.04.301. 충동억제 능력 결여와 관련된 폭력위험성 : 타해 대상자는 폭력적이고 공격적인 행동을 보이며, 타인에 대한 위험성이 있음. 이를 해결하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 행동을 관찰하며, 위험한 물건을 제거하고, 자극이 적은 환경을 유지하며, 단호히 대처하고, 운동 등 신체활동을 제공하여 감정을 배출할 수 있도록 하며, 약물을 투여하고 필요시 격리와 억제를 시행하는 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 수면욕구 결여, 과다행동 대상자는 수면이 부족하고 과다행동을 보이고 있음. 이를 해결하기 위해 구조화된 일일 활동계획표를 제공하...2025.04.30
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정신질환 영화를 보고 간호과정 작성(간호과정2개, 간호진단 2개)2025.05.161. 타인을 살인하는 행위와 관련된 비효과적 충동조절 대상자는 퇴원 시까지 살인 충동을 느끼지 않으며 타인을 살인하는 행위를 하지 않도록 한다. 대상자와 신뢰 관계를 형성하고 치료적 의사소통을 적용하여 살인 욕구의 원인을 파악하고 상담을 진행한다. 처방된 항정신병약의 사용에 대해 교육하고 걱정, 두려움, 감정을 표현할 수 있는 기회를 제공한다. 또한 환경에서 위협으로 잘못 이해될 수 있는 자극을 감소시키고 스트레스에 대처하는 방법으로 휴식, 운동 등의 활동을 실천하도록 교육한다. 2. 부적절한 자기조절, 정서와 관련된 불안정한 정서...2025.05.16
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[A+ 받고 피드백 후 수정까지 완료한 자료] 알코올 의존 증후군 간호과정 2개 케이스 스터디2025.01.241. 알코올 알코올은 간에 있는 ADH에 의해 아세트알데하드로 산화되고, 이어서 간뿐만 아니라 전신에 존재하는 ALDH에 의해 아세트산으로 산화된다. 또한, 알코올이 아세트산으로 산화되는 과정에서 체내에 젖산이 증가되어 불안 발작을 일으키기 쉽다. 또한 요산의 증가로 통풍과 지질단백질과 트리글리세리드 대사장애를 야기하고, 지방간과 간염, 간경화 등의 합병증이 나타난다. 뿐만 아니라 음주는 췌장염, 저혈압, 위장장애, 비타민 결핍 등 영양장애를 일으키며, 혈압상승, 심박출량 증가, 빈맥, 산소소모량 증가 등을 야기하고 암 발생 빈도를...2025.01.24
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두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성, 수술 후유증과 관련된 비효과적 충동조절, 대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애2025.05.041. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성 대상자는 퇴원 시까지 두개내압을 적절하게 유지하여 뇌조직 관류에 문제가 발생하지 않도록 한다. 이를 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고, 두개내압 상승의 증상을 지속적으로 사정하며, Fowler's position을 취하고 Mannitol, Lasix 등의 약물을 투여하여 두개내압을 관리한다. 또한 대상자와 보호자에게 두개내압 상승의 요인과 증상, 대처법을 교육하여 대상자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 한다. 2. 수술 후유증과 관련된 비효과적 충동조절 대상자는 퇴...2025.05.04
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