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뇌경색 간호진단3개2025.05.161. 뇌경색의 병태생리 뇌경색은 색전이나 혈전 등에 의해 뇌혈관이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 뇌경색은 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중, 열공성 뇌졸중, 일과성 허혈발작 등으로 구분된다. 주요 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 생활습관병이며, 증상으로는 운동기능 장애, 감각이상, 인지 및 언어 장애 등이 나타난다. 2. 뇌경색 환자의 간호중재 뇌경색 환자의 간호중재로는 호흡기계 관리, 신경계 관리, 심혈관계 관리, 피부관리, 요로계 관리, 의사소통 및 감각 인지 관리, 물리치료 등이 필요하...2025.05.16
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성인간호학 PBL 및 case study(Chronic kidney disease, 만성신부전) A+ 자료2025.05.141. 신장질환과 진통제 사용 경도 통증의 경우 아세트아미노펜계 약물인 Tacenol ER을 PRN으로 경구 투여할 수 있다. 중등도 이상의 통증의 경우 tramadol, fentanyl, oxycodone 등의 opioid 진통제를 용량과 투여 간격을 감량하여 투여할 수 있다. 만성 신장병 환자에서는 직접적인 신독성이 없는 약물을 선택하고 용량 조절이 필요하다. 2. PCN과 Foley 카테터 사용 이유 대상자는 배뇨곤란 때문에 foley와 PCN을 동시에 삽입했다. PCN을 clamping하면서 foley만으로 잘 배뇨가 되는지 ...2025.05.14
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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일측성 부신피질 증식증에 의한 원발성 알도스테론증 간호과정2025.05.081. 고혈압과 관련된 신관류 장애 위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에 가장 우선적인 간호문제라고 생각했고, 자료에서 신관류 장애 위험성을 나타내는 비중이 높았기 때문에 선정했다. 활력징후 측정, 신장 기능 상태 확인, 수분 섭취량과 배설량 측정, 이뇨제 투약, 소변전해질 및 삼투질 농도 검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 신장계 조직의 산소 공급과 조직 관류를 적절하게 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 고혈압과 관련된 체액불균형위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에...2025.05.08
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신생아 황달 (Neonatal jaundice) 문헌고찰 및 간호과정 적용2025.04.281. 신생아 황달 (Neonatal jaundice) 신생아 황달은 신생아기의 가장 흔한 질병 중 하나로, 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈 증가에 의해 발생한다. 신생아 황달의 정의, 원인 및 병태생리, 임상 양상, 진단적 검사, 치료 및 간호 등에 대해 문헌고찰을 수행하였다. 2. 간기능 미숙과 관련된 신생아 황달 신생아의 간기능이...2025.04.28
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비후성 유문협착증 케이스 스터디2025.01.141. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 위와 십이지장 사이의 근육이 두꺼워져 음식물이 통과하기 어려운 질병입니다. 이로 인해 잦은 구토와 탈수, 대사성 알칼리증 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 이러한 증상을 보이는 환아의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량 확인, 체중 측정, 피부 사정, 정맥 수액 투여, 보호자 교육 등의 중재를 통해 환아의 체액 불균형을 해결하고자 하였습니다. 1. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 위장관 질환 중 하나로, 위 출구부의 근육이 비후되어 음식물 통과가 어려워지는 질환...2025.01.14
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A+받은 혈흉 케이스(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.221. 혈흉(hemothorax) 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 싸는 막과 흉각의 내벽을 덮는 막 사이의 공간인 흉막강 내에 혈액이 고여있는 상태이다. 원인으로는 흉부외상, 흉부수술, 폐 및 흉막 천자 등 외상에 의한 것이 가장 많으나 그 밖에 대동맥류의 파열이나 흉막유착이 있는 폐파열, 패혈증, 인공기흉 등에 잇따라 발생할 수도 있다. 혈흉은 외상성 혈흉과 자연성 혈흉으로 나뉘어지며 이는 발생원인에 따라 나뉘어진다. 증상으로는 호흡곤란, 가슴통증, 빠른 심장박동, 청색증, 피로감, 혈압저하, 가슴압박감, 쇼크 등이 있다...2025.01.22
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아동간호학 뇌수막염 CASE STUDY - 간호진단 5개2025.05.041. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌의 거미막밑공간에 국한된 염증성 질환으로 주로 소아에게서 발생한다. 원인에 따라 크게 세균성 감염, 무균성(비세균성 감염), 결핵성 등으로 나뉘며 치료 및 예후, 증상 등이 서로 다르다. 주로 초여름쯤 면역력이 약한 아이들에게 발생하는데, 단순 두통을 동반한 감기(상기도 감염) 증상과 구별이 쉽지 않아 초기에 발견하기 어렵고, 빠른 시일 내에 치료를 받지 않을 경우 뇌 손상 등 심각한 후유증을 동반할 수 있으므로 주위 깊게 관찰해야 한다. 1. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막이 감염되는...2025.05.04
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급성췌장염케이스 acute pancreatitis A+(간호진단2,간호과정2)2025.01.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 대부분 경증으로 양호한 경과를 보이지만, 약 15~20% 정도는 중증으로 진행되어 20%내외의 사망률을 보고되고 있는 실정이다. 이러한 사망률은 췌장염의 원인 질환에 따라 차이가 있다. 알코올성 췌장염의 경우 5% 정도로 다른 췌장염보다 치사율이 낮으며 담석에 의한 췌장염의 및 원인을 알 수 없는 췌장염에서는 10~25%로 알코올에 의한 췌장염보다 위험도는 더 높게 나타나며 이에 대한 질환을 예방하기 위해서는 진단과 치료에 대해 많은 연구가 진행되어야 한다. 특히 아동은 성인보다 질병 이환율이 높고 ...2025.01.15
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대퇴경부골절 진단5개 과정1개2025.04.261. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 대부분 골다공증이 있는 고령의 여자에서 가벼운 외상에 의하여 발생한다. 수상기전은 넘어지면서 대전자 부위에 직접 외력이 가해지거나 하지가 외회전되면서 대퇴 경부의 후방 피질골이 비구에 부딪히며 충격이 가해지거나, 피로 골절과 같이 반복된 충격이 축적되어 일어난다. 골절의 치료 방법은 많이 발전되었지만, 불유합과 대퇴 골두의 무혈성 괴사와 같은 예측하기 어려운 합병증을 초래하는 골절이다. 따라서 정확한 정복과 견고한 금속 내 고정이 중요하며, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인하여 견고한 고정이 ...2025.04.26
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