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여성간호학 고위험 산모 분만 간호과정, 간호진단2025.05.101. 수술과 관련된 급성 통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 수술과 관련된 급성 통증 간호진단을 내렸다. 간호계획에 따라 활력징후 사정, 통증 사정, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 단기적으로 통증 감소, 장기적으로 통증 관리를 목표로 하였다. 2. 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 불안 간호진단을 내렸다. 간호계획에 따라 활력징후 및 불안 정도 사정, 정서적 지지, 진정제 투여 등의...2025.05.10
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가스교환장애, 비효울적 기도청결 , 지식부족 간호과정2025.01.121. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하지 않는다. 2일 이내에 대상자의 호흡수가 정상범위로 유지되고, SpO2가 95% 이상으로 유지되며, 대상자는 효과적인 호흡법에 대해 설명할 수 있고, 정상적인 호흡음으로 확인되는 개방된 기도를 유지한다. 2. 비효율적 기도청결 대상자의 천명음이 다량에서 소량으로 감소하고, 대상자의 호흡곤란 수준이 MRC 4~5정도에서 2정도로 감소한다. 3. 지식부족 대상자는 교육한 내용을 이해하였다고 말하고, 질환을 관리하는 방법을 2가지 이상 말할 수 있다. 대상자는 자신의 질환을 악화시키지 않고 효...2025.01.12
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SOAPIE 형식 간호기록2025.01.121. SOAPIE 형식 간호기록 SOAPIE 형식은 간호기록의 표준화된 방식으로, 주관적 자료(Subjective data), 객관적 자료(Objective data), 사정(Assessment), 계획(Plan), 수행(Implementation), 평가(Evaluation)의 6가지 요소로 구성됩니다. 이를 통해 간호사는 체계적이고 포괄적인 간호과정을 기록할 수 있습니다. 주관적 자료에는 환자의 진술과 경험이 포함되며, 객관적 자료에는 간호사의 관찰 및 측정 내용이 포함됩니다. 사정에서는 주관적, 객관적 자료를 분석하여 환자의 ...2025.01.12
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아동간호학 급성기관지염 케이스스터디 <비효과적 호흡양상, 지식부족>2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독 발생이 힘들고 상기도 질환과 함께 발생한다. 천식과 혼동될 수도 있으며, 기침이 주증상인데 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생빈도도 증가한다. 급성 기관지염은 바이러스 감염 후 기도 상피 세포가 손상되면서 과민 반응을 보이며, 1~3주간 지속되는 심한 기침이 나타난다. 초기에는 콧물로 시작하여 3~4일 후 마른 기침이 시작되고 며칠 후 가래 섞인 기침이 나타난다. 급성 기관지염에는 특이적인 ...2025.01.12
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ADHD 간호과정(CASE) 간호진단2개(사회적 상호작용 장애, 지식부족) 수행까지 포함!2025.01.131. ADHD 간호과정 ADHD 대상자 사례분석을 통해 정신간호과정을 적용하였다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 계획 및 중재 등을 포함하였다. 주요 내용으로는 과잉충동성 행동과 관련된 사회적 상호작용 장애와 질환 및 치료에 대한 지식부족 등이 있었다. 이를 해결하기 위해 신뢰도 형성, 치료적 환경 조성, 부모 교육, 약물 투여 및 효과 사정, 집단 활동 참여 유도, 치료적 의사소통 기법 사용 등의 중재를 실시하였다. 1. ADHD 간호과정 ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)는 주의...2025.01.13
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여성건강간호학 A+ / 자연분만 간호과정 / 자연분만 간호과정 2가지 / 지식부족 간호과정, 감염위험성 간호과정2025.01.221. 분만과정과 관련된 지식부족 간호사정 주관적 자료에서 산모가 분만 과정에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 산모가 분만 과정에 대한 교육 내용을 이해하여 협조하도록 하고, 장기적으로는 분만 종료까지 교육 내용에 협조하여 분만하도록 하는 것이다. 간호계획에는 분만 전 처치, 분만 중 유의사항, 분만 과정에 대한 설명이 포함되어 있다. 간호수행 결과 산모가 교육 내용에 협조하여 분만 과정이 원활하게 진행되었다. 2. 회음 절개부위와 관련된 감염위험성 간호사정 주관적 자료에서 산모가 회음 절개 부위에 통증을 ...2025.01.22
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A+ 고혈압/간호과정/간호진단/지식부족2025.01.221. 고혈압 관리 대상자는 고혈압 관리에 대한 지식이 부족한 상태였다. 대상자는 고혈압이 유전적 요인으로 결정된다고 생각하였으며, 생활습관의 중요성과 혈압 정상범위에 대한 이해가 부족하였다. 간호사는 대상자의 지식수준을 사정하고, 고혈압 관리를 위한 생활습관 개선, 약물 복용, 정기적인 모니터링의 필요성을 교육하였다. 또한 고혈압 합병증의 심각성과 지속적인 관리의 중요성을 강조하였다. 1. 고혈압 관리 고혈압은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있는 만성 질환이지만, 적절한 관리와 생활 습관 개선을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다....2025.01.22
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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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지식부족과 관련된 비효과적 건강관리(간호진단1개, 간호과정1개, 간호계획5개, 간호수행 총9개)2025.01.271. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 간호사정 결과 대상자는 심근경색 예방법 및 위험요인에 대해 무지하였고, 심근경색을 예방할 수 있는 식이 및 운동에 대한 필요성을 느끼지 못하였다. 이에 대상자의 심근경색에 대한 지식을 높이고 올바른 생활습관을 실천할 수 있도록 간호중재를 제공하였다. 1. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 지식부족으로 인한 비효과적 건강관리는 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 사람들이 자신의 건강 상태와 필요한 관리 방법에 대해 충분한 정보를 가지고 있지 않아 적절한 조치를 취...2025.01.27
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LC간호과정 소양증피부손상- 피로 지식부족2025.01.281. 소양증과 관련된 피부손상 위험성 간호사정을 통해 LC환자의 피부가 짙은 갈색이고 공막이 노란색을 띄고 있으며, 활력증후나 혈당 측정 시 신체를 긁고 있는 것을 확인하였다. 환자는 피부가 너무 가려워 이유를 묻고 있다. 간호진단은 소양증과 관련된 피부손상 위험성이며, 장기목표는 한 달 이내 소양감이 완화되는 것이다. 간호계획으로는 소양감이 일어날 때 긁는 것을 제한하고, 피부를 청결하게 하며 적절한 수분을 유지시키는 것이다. 간호수행 결과 부드러운 아기용 비누와 로션을 사용하는 것을 확인할 수 있었다. 2. 대사율 변화와 관련된...2025.01.28
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