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간호학과 임상실습 불안 간호과정2025.04.301. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 수술 전 심장이 빨리 뛰고 초조한 느낌, 수술 후 긴장되고 불안한 마음, 수면 부족 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 BAI 점수 26점, 수면시간 3-4시간, 심박수 120-108회/분, 반복적인 손 떨림과 입술 깨물기 등이 관찰되었습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '복합적 요인과 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 불안 증상 없이 현재 질병 상황에 대처하는 것이며, 단기목표는 2일 내 불안 표현 및 원...2025.04.30
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여성간호학- 신체 일부 상실과 관련된 상황적 자존감 저하(다낭성 난소)2025.01.121. 다낭성 난소증후군 다낭성 난소증후군은 시상하부-뇌하수체-난소의 호르몬 이상으로 난소의 남성 호르몬 분비가 증가하여 배란이 잘 이루어지지 않아 월경 불순, 다모증, 비만, 불임이 발생하고, 장기적으로 대사 증후군과 연관되는 질환이다. 환자의 호르몬 검사에서 남성 호르몬인 테스토스테론의 수치가 높게 측정되었고, 체중이 많이 나가며 생리 불순도 있는 것이 다낭성 난소증후군의 증상이다. 이러한 증상을 방치하면 불임 가능성이 높아지고 자궁 내에 암이 발생하거나 신체 대사 관련해서 다른 질병이 발생할 수 있다. 2. 신체상 관리 다낭성 ...2025.01.12
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통증 완화요법 적용 프로그램_분만통증과 음악치료2025.04.301. 통증 이론 통증은 감각신경 말단의 해로운 자극으로 나타나는 불쾌한 감각을 말한다. 관문통제이론과 내인성 통증조절이론으로 나누어 볼 수 있다. 관문통제이론은 척수 내 후각에 교양질이라는 관문이 존재하여 신경자극이 척수 내의 전달세포로 전파되는 것을 조절한다는 이론이다. 내인성 통증조절이론은 뇌간에서 조직된 통증억제체계로 설명할 수 있으며, Enkephalin과 Endorphin 같은 물질이 뇌와 척수에서 활성화되어 통증전달뉴런을 방해하여 통증지각을 억제한다. 2. 비약물적 통증 완화 요법 통증관리의 목표는 대상자가 최상의 기능을...2025.04.30
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ISBAR Worksheet 조현병(David Carter)2025.04.301. 조현병 환자 관리 David Carter는 10년 전 조현병 진단을 받았으며, 최근 약물 복용을 중단하면서 증상이 악화되었습니다. 간호사는 치료적 의사소통을 통해 환자와의 라포 형성이 필요하며, 현실감 제공, 안전한 환경 유지, 전환요법 활용, 위생 관리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재가 필요합니다. 2. 정신과 약물 관리 David Carter는 Olanzapine 10mg과 Venlafaxine XR 75mg을 매일 복용하고 있으며, PRN으로 Acetaminophen, Lorazepam, Haloperidol이 처방되어...2025.04.30
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모체질병으로 인한 태아상태위험가능성과 관련된 불안 (간호과정)2025.05.101. 모체질병으로 인한 태아상태위험가능성 자간전증(pre-eclampsia)으로 인해 임산부와 태아의 사망위험성이나 합병증 발생률이 증가할 수 있다. 경증의 자간전증일 경우 입원치료를 받거나 산모 및 태아감시를 받으며 만삭까지 임신을 유지하고 중증의 자간증이 만삭 이전에 발생할 경우, 태아에게 조산에 따른 합병증 등 위험성이 있으므로 여러 상황을 고려해 분만 시기를 결정하게 된다. 2. 임신 중 불안 불안이란 위험이 예상됨으로써 야기되는 걱정스러운 느낌으로 정의되며, 이것은 임박한 위험을 경고하는 경계신호이며 개인으로 하여금 위협에...2025.05.10
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