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아동간호학 실습 NICU, RDS 간호진단8개, 간호과정 2개2025.01.151. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적 팽창을 유지시켜주는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 또한 신생아에게 출생 직후 가장 많이 발생하는 발달 장애이다. 신생아 호흡곤란증후군의 임상양상은 청색증, 빈호흡, 그렁거림, 코벌렁임 등이 있으며, 진단은 병력, 진찰 소견,...2025.01.15
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신생아 호흡곤란 증후군의 최신 지견2025.01.061. 폐 표면활성제의 역사적 의의 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 치료제로서의 폐 표면활성제(PS)의 발견은 1929년 스위스 생리학자 Kurt von Neergaard의 연구로부터 시작되었다. 이후 1950년대부터 PS의 존재가 실험적으로 증명되었고, 1980년대 Fujiwara가 소의 PS를 이용한 첫 임상 연구 결과를 발표하면서 RDS 치료에 PS가 사용되기 시작했다. 2. 폐 표면활성제의 구성과 작용기전 PS는 주로 인지질과 단백질로 구성되어 있으며, 폐포 내부의 액상과 공기를 분리시키는 지질층을 형성하여 표면장력을 감소시키...2025.01.06
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A+ 받은 미숙아케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 원인은 대부분 알 수 없으며, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 다태아, 이전 미숙아 분만 경험, 산과적 질환 등이 관련 요인이다. 미숙아는 작고 발달이 미성숙하며, 피부, 심폐계, 위장계 등의 증상과 징후가 나타난다. 미숙아는 저산소증, 뇌출혈, 괴사성 장염, 만성 폐질환 등의 합병증과 후유증이 발생할 수 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 미성숙한 폐기능과 관...2025.05.14
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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신생아호흡곤란(Respiratory distress of newborn) - 간호진단 2개, 중재 각 5개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.221. 신생아 호흡곤란 증후군 미숙아들은 폐성숙이 미숙하고 계면활성 물질을 분비하는 기능이 부족하여 호흡곤란증에 빠지기 쉽다. 이로 인해 저산소증, 산혈증이 생겨 사망할 수 있고 이때 기계적 인공호흡기요법, 산소투여, 인공계면활성제 투여가 반드시 필요하게 되며, 기계적 인공호흡기요법의 부작용으로 기흉, 폐렴, 무기폐, 만성폐질환, 성대하 부종이 생길 수 있고, 기관지폐 이형성증(만성폐질환)으로 장기간의 산소투여와 드물게는 인공호흡기 치료가 필요할 수 있다. 또한 고농도의 산소투여의 후유증으로 미숙아 망막증, 산소의존도가 생길 수 있으...2025.01.22
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신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 사례 연구2025.01.231. 신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환으로, 폐 표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스교환을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생한다. 이 질환은 장기적인 폐와 신경계 합병증을 일으킬 수 있으며 사망률도 높은 편이다. 본 사례 연구에서는 RDS 진단을 받은 환아의 증상, 발병 기전, 치료 및 간호 중재 등을 자세히 다루고 있다. 2. 미숙아 관리 이 사례 연구의 대상자는 재태 연령 26주 4일의 극소 저체중 출생아로, 폐 표면활성...2025.01.23
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신생아호흡곤란증후군 case study, 간호진단 2개2025.01.241. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 desaturation 양상을 보였으며, 생후 30초 경 53%에서 O2 0.3 사용 후 생후 1분 70%로 상승하였습니다. 대상자의 ABGA 결과 pH 7.186, PCO2 55.4mmHg, PO2 36.3mmHg, HCO3 20.9mmol/L, O2 content 19.3Vol%로 산소화 및 산염기 불균형이 관찰되었습니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 청색증 관찰, ABGA 모니터링, 복위 적용, 계면활성제 투여, 기계환기 적용 등을 수행...2025.01.24
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NICU case study(임신성 고혈압 산모, 미숙아, ARDS 신생아)2025.04.281. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 임신 35주 이전에 태어난 미숙아의 폐에 표면 활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 폐포가 용적을 유지하지 못하고 바람 빠진 풍선처럼 쭈그러들어 폐포의 기능을 잃게 되어 호흡곤란을 겪게 된다. 이로 인해 저산소증, 고탄산혈증, 산증이 발생하고 폐혈관 수축과 폐동맥 고혈압이 나타나면서 폐 관류 저하를 초래한다. 치료로는 폐표면활성제 투여, 산소 치료, 비강 지속적 양압 환기 등이 있다. 2. 임신성 고혈압(Pregna...2025.04.28
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