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성인간호학 복부대동맥류(AAA) Case study / 간호진단3개(낙상, 욕창, 통증) / 간호과정1개 (낙상)2025.01.211. 복부대동맥류 복부대동맥류는 복부 내에 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병입니다. 주요 원인으로는 노화, 동맥경화, 유전적 요인, 고혈압, 외상, 감염 등이 있으며, 나이가 많은 남성 흡연자에게 발병 위험도가 높습니다. 증상이 거의 없어 발견이 어려운 경우가 많으며, 예고 없이 터질 경우 환자의 절반이 사망할 수 있는 심각한 질환입니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 절대 침상 안정 상태이며, 힘이 없어 침대에서 상체가 밖으로 나오거나 앞으로 엎드리는 모습이 자주 관찰되어...2025.01.21
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대동맥판막 협착증 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 3개, 근거기반실무 과정 중재2025.01.271. 대동맥판막 협착증 대동맥판막 질환은 대부분 퇴행성 원인이므로 질환 자체를 일차적으로 예방하기란 쉽지 않다. 그렇기 때문에 대동맥판막 협착증을 가진 환자에서 질환이 더 진행하지 않도록 규칙적으로 약제를 복용하여야 하고 중증일 경우 외과적 치료를 하여야 한다. 치료 후 예후가 좋지 않을 수 있으므로 지속적인 관찰과 정확한 간호수행이 필요하다. 2. 수술 전 통증자가조절기(PCA) 교육 수술 전 통증자가조절기에 관한 교육을 받은 실험군은 대조군보다 수술 후 통증 감소 정도가 클 것이다. 수술 후 4시간, 8시간, 24시간 모든 경우...2025.01.27
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성인간호학 실습 A++불안정형 협심증 CASE2025.04.291. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상증상을 보이는 질환이다. 불안정형 협심증이 발생한 경우 6주 내 심근경색증 발병률이 20%에 달하는 응급 질환으로 주요 사망 원인 중 하나이다. 따라서 본 질환의 사례연구를 통해 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 상태를 호전시킬 수 있도록 돕고자 한다. 2. 심장 관류 감소 심장조직 관류의 감소란 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 말한다. 대상자의 활력징후 및...2025.04.29
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A+ PCA 간호 레포트(사례기반), 성인간호학실습2025.01.121. 통증자가조절법 (PCA) 통증자가조절법(PCA)은 수술 후 통증 관리를 위해 주로 사용되는 방법이다. 환자가 직접 버튼을 눌러 소량의 진통제를 투여할 수 있어 통증 조절이 효과적이며, 간호사가 직접 투여하는 것보다 약물 투여량이 감소할 수 있다. 그러나 마약성 진통제 사용으로 인한 부작용 발생에 주의해야 하며, 간호사는 환자의 활력징후와 부작용 발생 여부를 주기적으로 확인해야 한다. 2. 000병원 00병동 PCA 적용 사례 000병원 00병동에서 관찰한 PCA 적용 사례에서는 수술 후 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있었...2025.01.12
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뇌전이암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 뇌전이암 뇌전이암은 전신 암의 합병증으로 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중의 하나이며 최근 발생 빈도가 증가하고 있다. 신체 각 부위의 암이 진단된 후에 뇌 전이가 발생하는 경우와 암 병력 없이 뇌병변을 가지는 경우에도 약 15%는 전이성 뇌 종양으로 확인된다. 뇌종양 세포는 대부분 혈류를 통해서 중추신경계에 도달하며, 대부분 회질 및 백질의 경계부에 종양이 발생게 된다. 뇌전이암의 예후는 매우 불량한 것으로 알려져 있으며, 치료의 목적은 삶의 질을 높이면서 생존을 연장시키는 데 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 ...2025.01.02
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vSIM Surgical scenario 3 - Doris Bowman 케이스스터디(A+)2025.05.161. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상이나 그와 유사한 손상으로 발생하는 불쾌한 감각이나 감정으로, 약한 수준에서 심한 강도로 갑자기 또는 천천히 발생하며, 3개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증. 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내에 NRS 6점에서 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지하였다. 주기적인 활력징후 측정, 수술부위 드레싱 사정, 통증 사정 및 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 이완요법과 주의전환법 적용 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. ...2025.05.16
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제왕절개 모성간호학 CASE STUDY 간호과정 3개(지식부족, 급성통증, 감염위험성)2025.04.281. 제왕절개 분만 제왕절개(Cesarean section)는 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 분만 방법입니다. 주요 적응증으로는 모체측 요인(아두골반불균형, 과거 C/S 경험, 자궁 기능 부전 등)과 태아측 요인(태아 질식, 둔위, 다태아 등)이 있습니다. 수술 전 준비, 수술 중 간호, 수술 후 간호 등 제왕절개 분만 과정에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 산후 관리 산후 관리와 관련된 지식 부족이 확인되었습니다. 간호사는 대상자에게 조기이상, 적절한 휴식과 수면, 다리 운동 등 올바른 산후 관리 방법...2025.04.28
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수술 부위와 관련된 급성 통증 관리2025.05.061. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 약물 요법, 비약물적 중재, 환경 조절, 환자 교육 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 통증 사정을 통해 통증의 원인을 파악하고, 처방된 진통제를 적절히 투여하며, 전환요법, 체위 변경, 심호흡 등의 비약물적 중재를 병행합니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 교육하여 환자의 적극적인 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 ...2025.05.06
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[A+성인간호케이스] SOAP 양식_TKR 무릎인공관절 (Osteoarthritis) 2023년 자료2025.05.161. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 퇴행성 관절 질환입니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 뻣뻣함, 관절 가동 범위 감소 등이 있습니다. 치료로는 약물 요법, 물리 치료, 수술 등이 있으며, 이 환자의 경우 무릎 관절 전치환술(TKR)을 받았습니다. 수술 후 통증 관리, 관절 가동 범위 회복, 합병증 예방 등의 간호가 필요합니다. 2. 무릎 관절 전치환술(TKR) 무릎 관절 전치환술(TKR)은 퇴행성 관절염 환자의 치료 방법 중 하나입니다. 관절면을 인공 관절로 대체하여 ...2025.05.16
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수술부위(침습적처치)절개와 관련된 "통증" 간호과정입니다. / 총망라!! 이것만 보셔도 무방합니다. + 간호기록지2025.05.111. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증 수술 후 발생한 통증을 사정하고 관리하기 위한 간호과정입니다. 통증 요인, 양상, 부위, 정도, 시간을 사정하고 활력징후 측정, 수술부위 관찰, 방광팽만 및 장음 사정, 좌욕 실시, 체위변경, 이완요법 적용, 진통제 사용 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 하였습니다. 단기 목표로 1일 이내 NRS 통증 점수 1점 이하, 진통제 종류 설명, 통증 감소 방법 2가지 이상 설명하는 것을 설정하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 통증이 없도록 하는 것을 목표로 하였습니다. 1. 수술부위 절개와 관련된 ...2025.05.11
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