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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
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A+ 요로감염 (Urinary Tract Infection, UTI) CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개), 고체온, 배뇨장애2025.04.281. 요로감염(Urinary Tract Infection, UTI) 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 요로감염은 임상 증상, 기저 질환, 성별과 연령 등에 따라 다양하게 분류될 수 있고, 이에 따라 진단, 치료제의 선택, 치료 기간 및 예후 등이 달라질 수 있습니다. 요로감염의 원인균은 대부분 장 속의 대변에서 유래하며, 상행성 경로로 요로를 따라 올라가서 발생합니다. 요로감염의 임상 증상은 단순 방광...2025.04.28
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간질환으로 인한 식도 정맥류와 관련된 출혈의 위험 (간호과정 A+)2025.01.161. 간질환 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 AST와 ALT가 높은 수치로 나타나 간 기능 장애로 인해 혈액 응고기능이 저하될 수 있음. 또한 CT 스캔에서 식도정맥류 주변 조직의 출혈 및 염증 소견이 확인되어 소화기 내부의 염증성 상태가 고려되어야 함. 2. 식도 정맥류 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 가슴이 뭉치는 듯한 답답한 느낌이 있고 혼자 식사하기 어려운 것으로 보아 위장 내부의 손상 가능성이 있음. 3. 출혈 위험 ...2025.01.16
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[성인간호학] 염증과 관련된 고체온 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 고체온 증상을 보였습니다. 간호사는 체온 측정, 수분 섭취 교육, 수액 요법, 항생제 및 해열제 투여, 병실 환경 관리 등의 간호 중재를 수행하여 대상자의 체온을 정상으로 회복시키고 염증 상태를 호전시켰습니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인한 고체온 증상을 보였습니다. 간호사는 체온 측정, 수분 섭취 교육, 수액 요법, 항생제 및 해열제 투여, 병실 환경 관리 등의 간호 중재를 통해 대상자의 체온을 정상으로 회복시켰습니다. 3. 염증 대상자의 폐렴으로 인한 염증 상태를 호전시키기 위해 ...2025.01.15
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성인간호학 요붕증 가상사례 간호과정2025.05.091. 요붕증 요붕증은 항이뇨 호르몬(ADH) 부족으로 인해 발생하는 질환으로, 과다한 수분 배출과 탈수 증상이 특징입니다. 이 사례에서는 간호사가 요붕증 환자의 간호 과정을 보여주고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 탈수와 관련된 체액 불균형 위험 간호 진단을 내립니다. 이를 바탕으로 장기 및 단기 간호 목표를 수립하고, 진단적, 치료적, 교육적 간호 계획을 수립합니다. 간호 수행 과정에서는 활력징후 및 입출력 측정, DDAVP 투여, 구강 수분 섭취 교육 등을 실시하며, 최종적으로 간호 평가를 통해 목표 ...2025.05.09
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외과적 수술(골반수술)과 관련된 긴장성 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 긴장성 요실금 대상자는 외과적 수술(골반수술) 후 발생한 긴장성 요실금을 경험하고 있습니다. 요실금으로 인해 소변을 보는 횟수가 증가하고, 기침, 웃음, 재채기 등 복압이 증가할 때 소변이 새어나오는 증상이 있습니다. 또한 야간에도 자주 깨어나 소변을 보아야 하는 등 일상생활에 지장을 받고 있습니다. 간호사는 대상자의 요실금 증상을 개선하기 위해 체중 감소, 수분 섭취 조절, 약물 투여, 케겔 운동, 흡수력 좋은 패드 사용 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 요실금 증상이 호전되고, 일상생활 수행 능력이 향상되었습...2025.01.04
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[A+] 림프절염(Lymphadenitis) 케이스2025.04.261. 림프절염(Lymphadenitis) 림프절염은 림프절이 부어오르는 질환으로, 주로 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생합니다. 경부 림프절염은 목 부위의 림프절이 부어오르는 경우를 말합니다. 원인에 따라 적절한 치료가 필요하며, 주요 증상으로는 목이 뻐근하고 통증이 있는 덩어리가 만져지는 것, 열이 오르고 식은땀이 나는 등의 전신 증상이 있습니다. 대부분 특별한 치료가 필요하지 않은 양성 질환이지만, 결핵이나 악성 종양으로 인한 경우도 있어 정확한 진단이 필요합니다. 2. 경부 림프절 해부 및 기능 경부 림프절계는 두경부, 인후...2025.04.26
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급성위장염 (AGE) 아동 간호 사례 보고서2025.01.081. 급성위장염 (AGE) 급성위장염은 위와 장에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 구토, 발열 등이 있으며, 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 증상 관리, 항균제 투여 등이 필요합니다. 간호 중재로는 수분 섭취 증진, 통증 관리, 감염 예방 등이 포함됩니다. 2. 아동 간호 아동 간호에서는 아동의 발달 단계와 특성을 고려하여 접근해야 합니다. 이 사례에서는 2년 8개월 여아 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다....2025.01.08
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신우신염 케이스2025.05.051. 신우신염 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 허리 통증 등이 있으며, 혈액검사에서 염증 수치 상승이 확인됩니다. 이 사례에서는 간호사가 환자의 주관적 증상과 객관적 검사 결과를 바탕으로 신우신염을 진단하고, 체온 관리, 항생제 투여, 수분 섭취 등의 간호 중재를 수행하여 환자의 정상 체온 회복을 목표로 하였습니다. 1. 신우신염 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 빈뇨, 배뇨통 등이 있습니다. 원...2025.05.05
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