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불안, 비효과적 대처, 사회적 상호작용 장애, 수면 양상 장애, 지식 부족 간호과정2025.01.031. 불안 환자는 버스를 타고 집에 가는 도중 갑자기 무섭고 불안해졌으며, 취업 스트레스와 외출에 대한 불안감, 수면 장애 등을 호소하고 있습니다. 고등학교 2학년 때 불안장애 진단을 받았고 항불안제를 복용해왔습니다. 아버지의 폭력적인 행동으로 인해 자신이 죽을까 봐 불안해하는 모습도 보입니다. 이러한 불안 증상으로 인해 일상생활과 학업에 어려움을 겪고 있는 것으로 보입니다. 2. 비효과적 대처 환자는 불안 증상이 심해지면 중간에 버스에서 내려 택시를 타려고 하거나, 공황발작이 일어나면 숨쉬기가 힘들어 죽을 것 같은 공포감을 느낀다...2025.01.03
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정신간호학 실습, 조현병 간호과정 3개2025.05.061. 사고과정의 장애 대상자는 TV와 책에서 자신의 얘기가 나온다고 믿는 망상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 사고과정 장애 정도를 사정하며, 망상에 대해 구체적으로 묻거나 부정하지 않고 현실감을 심어주는 것이 중요합니다. 또한 치료적 의사소통을 제공하고 항정신병 약물을 투여합니다. 2. 약물 부작용과 관련된 변비 대상자는 약물 부작용으로 인한 변비로 불편감을 호소하고 있습니다. 간호사는 수분 섭취량 증가, 운동, 섬유식이 섭취, 배변 습관 규칙화, 완화제 투여, 배 마사지 등의 중재를 통해 변비 증상을 ...2025.05.06
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A+ Vsim 양극성장애(Sharon Cole)_Clinical Worksheet + 간호과정 수면장애, 신체손상 위험성 + 사회적 상호작용 장애2025.04.301. 수면장애 대상자의 과다행동 양상과 수면의 질, 양상을 사정하여 대상자에게 알맞은 간호중재를 제공한다. 대상자와 보호자에게 수면을 취해야 하는 중요성을 교육하여, 대상자가 수면을 취할 수 있도록 한다. 규칙적인 생활리듬, 가벼운 운동, 이완요법 등을 통해 대상자가 수면 욕구가 상승하도록 하여 스스로 잠에 들 수 있도록 한다. 2. 신체 손상 위험성 현재 대상자의 상태가 자신의 신체를 손상할 위험성이 있는지 확인하고, 이에 맞는 중재를 제공하기 위함이다. 대상자가 심리적 안정을 찾을 수 있도록 조명을 낮춰주고, 조용한 환경을 유지...2025.04.30
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A+질환고찰(조울증), 간호과정(사회적 상호작용 장애)2025.01.271. 양극성 장애 (조울증) 양극성 장애(조울증)의 원인은 생물학적 요인(유전적 소인, 신경전달물질 불균형)과 심리사회적 요인(정신역동, 잘못된 믿음, 높은 성취 목표)이 있다. 증상으로는 조증삽화(자존감 증가, 수면욕구 감소, 말이 많음, 사고의 비약, 주의산만 등)와 경조증삽화(사회적·직업적인 장애를 초래하나 입원이 필요할 만큼 심하지 않은 상태)가 있다. 치료는 치료적 환경 제공, 신체적 건강과 안전 관리, 약물치료, 감정표현 격려, 인지치료, 대상자와 가족 교육 등이 포함된다. 2. 사회적 상호작용 장애 사례 대상자는 사회적...2025.01.27
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파킨슨 간호과정 -PBL 팀과제 A+ 교수님 극찬받은 과제입니다2025.01.241. 영양연하장애 대상자는 연하장애로 인해 영양 불균형 상태에 있습니다. GUSS 검사 결과 중등도의 연하곤란이 있으며, 혈액검사 결과 빈혈과 영양상태 불량이 확인되었습니다. 이에 따라 영양 공급과 연하 기능 개선을 위한 중재가 필요합니다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 맥박수가 각각 24회/분, 120회/분으로 증가되어 있어 비효과적 호흡 양상이 있는 것으로 판단됩니다. 이는 파킨슨병으로 인한 근육 강직과 관련이 있을 것으로 보이며, 이에 대한 중재가 필요합니다. 3. 건강증진 대상자는 파킨슨병 진단 이후 운동을 하지...2025.01.24
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정신간호학 V-sim Li Na Chen Part 1 worksheets, 간호과정(우울감과 관련된 자살위험성, 우울 증상과 관련된 수면양상장애, 우울한 기분과 관련된 사회적 상호작용 장애)2025.05.051. 우울감과 관련된 자살위험성 대상자에게 조용하고 따뜻하며 수용적인 태도로 솔직함, 감정이입, 관심을 보여주고 급성 스트레스 기간에 욕구충족은 대상자의 불안 정도를 감소시키므로 자살의 위험성은 감소된다. 또한 대상자의 대처를 방해하는 원인 및 가중시키는 요인을 사정함으로써 부적절한 대처 기전을 예방할 수 있다. 갑작스런 자기 파괴적인 충동을 행동으로 옮기는 것을 제어하기 위해 자살예방 지침을 적용하고 대상자의 비활동성은 사회적 인정과 만족감을 충족할 수 없는 원인이 되기 때문에 더욱 우울해진다. 많은 대상자의 지지체계가 미래 자살...2025.05.05
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조현정동장애 CASE2025.05.051. 사고과정장애 대상자는 현재 가장 많이 보이는 증상이 사고과정장애이며, 망상에 관하여 인지하지 못하고 있다. 5일간 사정 진행 시 매일 사고과정에서 문제가 있어 자신이 생각하는 방향으로 말을 지어내 설명하는 모습을 보였다. 2. 감각지각장애 대상자는 자신의 환청을 인지하고 있으며, 마지막 사정 일에 '아직도 환청이 들리세요?'라는 질문에 '요즘은 환청이 안 들려요.'라고 답하여 증상이 호전되고 있는 모습을 보였다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 과거 학교폭력으로 인해 사랑하는 사람이 없다고 말했지만, 사정 동안 다른 환자들...2025.05.05
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[정신간호학실습 A+] 알코올사용장애 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.101. 알코올사용장애 대상자는 중학생 때부터 술을 마시기 시작했으며, 현재 알코올 의존증으로 진단받고 입원 중이다. 입원 전에는 하루 3병씩 술을 마시며 식사를 거의 하지 않아 체중이 55kg까지 감소했다. 입원 후에는 규칙적인 식사와 약물 복용으로 62kg까지 체중이 증가했다. 하지만 여전히 수면장애와 알코올 갈망이 있어 퇴원 후 재발에 대한 불안감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 변화 준비 단계를 사정하고, 알코올 사용 예방 및 갈망 시 대처방법을 교육하며, 규칙적인 약물 복용과 중독학 프로그램 참여를 격려하고 있다. 2. 수...2025.05.10
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조현병(Schizophrenia) 환청, 폭력 위험성, 사회적 상호작용 장애 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 타인을 때리라는 내용의 지시적인 환청과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 귀에서 소리가 들려 힘들다며 스스로 격리실에 들어가는 모습이 자주 관찰되고, 격리실 안에서 귀를 막고 제자리를 배회하거나 혼잣말로 중얼거리는 모습이 관찰됩니다. 또한, 타인의 뺨을 때리거나 발로 차는 모습이 하루에 2회 이상 관찰되고, 대상자는 자신의 옆에 누군가가 있으면 그 사람을 때리라는 남자의 목소리가 하루에 3-4회 이상 들린다고 호소합니다. 이에 따라 대상자의 타인에 대한 폭력 위험성이 높은 상태입니다. 2. 자기 표현의 어려움과 관련된 ...2025.01.21
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정신간호학 V-Sim Sharon Cole worksheets, 간호과정(과다행동과 관련된 자가간호결핍, 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애, 망상과 관련된 폭력위험성)2025.05.051. 과다행동과 관련된 자가간호결핍 간호사가 환자 곁에 있으면서 자극적 상황을 피하도록 하고, 조용한 장소에서 매시간 고열량, 고단백질 음료를 제공하며, 물통을 휴대하여 물을 자주 섭취하도록 한다. 취침시간에 수면을 돕는 간호중재를 제공하고, 에너지를 생산적이고 차분한 활동으로 전환하도록 하며, 휴식을 격려한다. 2. 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애 대상자와의 신뢰관계를 형성하고, 대상자가 올바른 인지를 형성할 수 있도록 교육하며, 대상자가 올바른 의사소통을 할 수 있게 하고, 조정행동에 제한을 설정하며, 감정을 표현할...2025.05.05
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