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성인간호학 척추 압박 골절 (흉요추골절) case study2025.01.161. 척추 압박 골절 척추 압박 골절은 척추체가 압박되어 변형되는 골절로, 주로 외상으로 인해 발생한다. 이 환자는 사다리에서 떨어져 T11, T12 척추체에 압박골절이 발생했다. 압박골절은 통증, 기동성 저하, 신경학적 증상 등을 유발할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요하다. 2. 낙상 예방 이 환자는 척추 압박골절로 인해 기동성이 저하되어 낙상의 위험이 높다. 따라서 활력징후 모니터링, 낙상 위험 사정, 보조기구 사용, 교육 등 다각도의 낙상 예방 중재가 필요하다. 3. 영양 관리 환자는 식욕부진과 소화불량으로 인해 충분한...2025.01.16
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A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)2025.05.141. 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 ICP는 정상범위를 유지하고 있으며, 1일 이내에 SBP가 목표 범위내로 유지되었고, 3일 이내 보호자가 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있었다. 두개내압 상승 징후를 관찰하고 약물 투여, 환경 조절 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고 관리하였다. 2. 객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 객담이 감소하여 정상적인 기도 개방성을 유지하고 있으며, 1일 이내 정상 호흡수를 유지하였다. 체위 변경, 기도 흡인, Ventilator 적용 등...2025.05.14
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신생아 호흡곤란증후군 케이스스터디2025.01.031. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 짜그라들어 출생 후 호흡부전이 생기는 질환으로, 신생아 사망의 가장 흔한 원인입니다. 미숙아는 폐 기능이 아직 미숙하며 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산분비가 부족하여 발생합니다. 임상 증상으로는 콧구멍을 벌렁거리며 숨을 쉬기 어려워하는 것이 있으며, 혈압 및 체온이 떨어져 불규칙 호흡 및 무호흡이 나타나기도 합니다. 치료로는 인공 폐포면활성제 투여, 인공 호흡기 치료나 비강 지속 양압 환기 적용, 적절한 수분 및 전해질 공급...2025.01.03
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조현병 환자의 피해망상과 관련된 불안2025.01.111. 조현병 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 피해망상 피해망상이란 자신이 누군가에게 시달리고 있거나 속았거나 괴롭힘을 당하고 있다는 그릇된 신념이다. 피해망상의 흔한 내용으로는 남이 자기를 미행한다거나, 자기를 죽이기 위해 음식에 독을 탔다거나, 남이 자기를 감시하고 있다거나, 특수한 기계를 이용하여 자신의 능력을 감...2025.01.11
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[정신간호학] 영화 사이보그지만 괜찮아 '영군' 정신상태검사 시행 결과보고서2025.01.271. 영화 '사이보그지만 괜찮아' 주인공 '영군'의 정신상태 검사 결과 영화 '사이보그지만 괜찮아'의 주인공 '영군'의 정신상태 검사 결과를 보고합니다. 영군은 20대 초반으로 보이며, 외모와 행동, 언어, 정서, 사고 등에서 조현병 환자의 특징을 보입니다. 불안, 죄책감, 들뜬 기분, 둔마된 정동 등의 정서 증상과 와해된 언어, 과대망상, 괴이한 망상, 환청 및 환시 등의 사고 증상이 관찰되었습니다. 또한 자신이 사이보그라고 믿는 병식 부재와 자해 위험성도 확인되었습니다. 1. 영화 '사이보그지만 괜찮아' 주인공 '영군'의 정신상...2025.01.27
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조현병 환자 존 내쉬의 간호과정 사례 보고서2025.01.041. 조현병의 정의와 증상 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환입니다. 증상의 심각도와 기간에 따라 스펙트럼 상으로 배열될 수 있으며, 양성증상(환각, 망상, 와해된 언어 등)과 음성증상(둔마정서, 사고빈곤, 동기상실 등)이 나타납니다. 2. 조현병의 원인 및 유발요인 조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인(바이러스 감염, 뇌 구조적 이상 등), 심리적 스트레스, 사회환...2025.01.04
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결장암 Case Study (통증, 불안)2025.01.041. 결장암 결장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 주된 원인이다. 초기에는 무증상이지만 암이 진행되면 통증, 출혈, 변비 등의 증상이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어지며, 간호사는 수술 후 소화기능 관리, 항암치료 부작용 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행한다. 통증 사정 도구인 NRS를 활용하여 통증 정도를 확인하고, 대상자가 스스로 통증을 ...2025.01.04
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신생아황달 간호과정 사례 보고2025.01.021. 신생아황달 신생아황달은 빌리루빈 수치가 증가하면서 피부가 노랗게 되는 증상입니다. 이는 신생아의 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되고, 간에서 이를 변형시키는 효소 기능이 떨어져 배출이 원활하지 않기 때문에 발생합니다. 신생아황달의 주요 발생 요인으로는 첫째아, 재태기간 평균 274일, 출생 시 체중 평균 3,365g, 입원 시 체중감소율 평균 3.0%, 질식분만, 모유수유, A형 혈액형 등이 확인되었습니다. 1. 신생아황달 신생아황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 ...2025.01.02
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부비동염 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 부비동염 부비동염은 매우 흔한 질환으로 바이러스에 의한 상기도 감염의 87%에서 부비동이 침범되며 이 중 0.5~2%는 급성 세균성 부비동염으로 진행한다. 급성 부비동염을 치료 없이 방치하는 경우, 천식이 있는 경우 이러한 증상이 더 악화되며 폐와 심장에도 좋지 않은 영향을 미치게 되고 만성 부비동염으로 진행하게 된다. 만성 부비동염은 도시 인구 중 5~15%의 발생 빈도를 보일 만큼 만성 질환 중 가장 흔한 질병이며 점차 증가하는 추세이고 재발 빈도가 높기 때문에 조기치료가 중요하다. 2. 부비동 해부생리 코곁굴은 콧구멍이 ...2025.01.12
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A+ 상세한 아동간호학실습 CASE STUDY 급성인두염(간호진단2개, 과정2개)2025.01.191. 급성 인두염 급성 인두염은 편도선염과 인두 편도선염을 포함하는 모든 인두의 급성염증을 의미한다. 초기에는 인두의 이물감, 건조감, 가벼운 기침 증세가 나타나고, 심해지면 통증, 연하곤란, 고열, 두통, 전신 권태, 식욕 부진 등을 호소하게 된다. 바이러스성 급성 인두염과 박테리아성 급성 인두염으로 나눌 수 있으며, 주로 피로 및 과로, 열성질환, 과도한 온도 차이, 체질허약과 면역저항성 감소 등으로 발병한다. 진단은 임상증상과 검사를 통해 이루어지며, 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 진통제 투여 등의 보존적 치료가 필요하다. ...2025.01.19
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