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제대탈출로 인한 태아 위험 및 산모 감염 관리2025.01.041. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대(탯줄)가 자궁 밖으로 밀려나온 상태를 말한다. 이는 양막 파열 후, 태아보다 제대가 먼저 산도에 나타난 상황을 의미한다. 제대탈출이 발생하면 태아의 저산소증과 중추신경계 손상, 사망 등의 위험이 크기 때문에 신속한 분만이 필요하다. 또한 제대 노출로 인한 감염의 위험도 있어 주기적인 활력징후 모니터링과 적절한 간호중재가 중요하다. 2. 제대압박 완화 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그 체위, 심스체위 등의 자세를 취하게 하고 태아 선진부를 들어올리는 등의 간호중재를 시행한다...2025.01.04
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vSim(브이심) 3번 사례 Rupture of membranes, Labor assessment 레포트2025.05.111. Rupture of membranes 브렌다 패튼은 18세의 백인 여성으로, 임신 38주 2일에 G1P0 상태로 산부인과에 입원했습니다. 그녀는 오늘 아침 일찍 양수가 터졌을지도 모른다고 말했고, 진통이 있다고 생각했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소견이 있었습니다. 환자는 약물 없이 자연분만을 원했고, 입원 처방이 시작되었습니다. 2. Labor assessment 브렌다 패튼은 진통 증상으로 산부인과에 입원했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소...2025.05.11
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견갑난산 케이스 _ 간호진단2개(급성통증, 감염의위험)2025.01.031. 견갑난산 견갑난산은 머리는 분만되었는데 앞쪽 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 질 분만을 마무리하는 도중 태아와 모체의 이환율 및 사망률 위험을 높이는 흔하지 않은 산과적 응급상황입니다. 원인은 태아 어깨와 골반 입구의 불일치로, 지나치게 큰 태아 또는 위치 이상이 원인이 될 수 있습니다. 위험요인으로는 임부의 당뇨병, 이전 출산 시 견갑난산 병력, 다태아 임신, 분만 2기의 지연 등이 있습니다. 합병증으로는 태아의 상완골 또는 쇄골 골절, 상완신경총 마비 등의 외상과 산모의 산후출혈, 직장손상 등이 발생할 수 있습...2025.01.03
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vSIM for Nursing Brenda Patton complex_시나리오 해석 및 분석, Pre simulation quiz, Post simulation quiz, Guided reflection question2025.01.021. 분만 관리 이 시나리오에서는 18세 여성 Brenda Patton이 출산을 위해 입원한 상황을 다루고 있습니다. 주요 내용은 Brenda의 임상 정보 확인, 분만 과정에서의 간호 중재, 산모와 태아의 건강 상태 모니터링, 그리고 분만 중 발생할 수 있는 합병증 예방 및 관리 등입니다. 간호사는 Brenda의 상태를 종합적으로 사정하고, 근거 기반 실무에 따라 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 Brenda의 선호도와 요구사항을 고려하여 환자 중심의 간호를 실천해야 합니다. 1. 분만 관리 분만 관리는 산모와 태아의 건강...2025.01.02
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임신성 당뇨병 시나리오 케이스 스터디2025.04.271. 임신성 당뇨병의 정의 임신성 당뇨병은 임신으로 인한 생리적 변화에 의해서 임신 중에 발생하였거나 발견되는 내당능 장애(110~120 mg/dL)를 말한다. 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상이 초래되나, 드물게는 임신 초기에도 고혈당증이 발생하여 태아손상을 일으킬 수 있다. 2. 임신성 당뇨병의 병태생리 임신은 생리적으로 임부의 내분비활동을 촉진시키며 또한 췌장의 랑게르한스 섬의 세포에서도 인슐린의 분비가 증가한다. 이때 임부의 태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론, 코티졸, 태반 락토젠 등이 인슐린에 ...2025.04.27