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경골골절 case study (골절 자료조사 Max)/간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.161. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 3일 이내에 NRS 사정결과 NRS 5점에서 3점으로 내려갔고, 1주 뒤 NRS 사정결과 1점으로 내려가며 통증을 호소하지 않았다. PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화법 교육, 통증 사정, 자극 최소화 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 수술 부위와 관련된 감염 위험성 대상자는 24시간 이내 정상체온으로 내려가지 않았으나 7일 이내 수술 부위의 가려움증과 부종이 가라앉고 체온도 정상체온으로 내려갔다. 손 위생, 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 항...2025.01.16
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비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.291. 비효율적 호흡양상 이 사례에서는 아동이 발열, 빈호흡, 호흡곤란, 수면 장애, 체액 부족 위험성, 불안, 활동 지속성 감소, 감염과 관련된 건강 상태 악화 가능성 등의 건강(간호) 문제를 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 문제를 해결하기 위해 호흡 양상 모니터링, 호흡기 분비물 제거 촉진, 체온 관리, 수분 공급 유지, 보호자 교육 및 안심 제공 등의 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이...2025.01.29
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장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)2025.05.151. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 원인으로는 장 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 복통, 구토, 가스나 대변 배출 정지 등이 나타난다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치를 병행하며, 합병증으로 천공, 저혈성 쇼...2025.05.15
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(A+보장)아동실습 케이스 - CMV disease, Acute hepaitits(급성 간염) - 간호진단, 간호과정 2개2025.01.181. CMV infection CMV(거대세포바이러스)는 헤르페스바이러스과에 속하는 종으로 전 세계적으로 광범위하게 분포되어 있다. 대부분 처음 감염 이후 무증상 잠복상태로 평생을 지나는 반면 면역력이 약한 사람에게는 바이러스가 재활성화 돼서 여러 가지 질병이 발생하게 된다. CMV 감염은 영아의 선천성 감염의 주 원인이며 산전, 주산기나 산후 동안 감염될 수 있다. 무증상 감염 영아는 나이가 들어감에 따라 증상이 나타나며 10~15%에서 장애가 나타날 수 있는데, 가장 흔한 장애는 청력상실이다. CMV를 진단하는 가장 정확한 방법...2025.01.18
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기저귀 발진 케이스스터디 저널리뷰2025.05.051. 기저귀 발진 기저귀 착용으로 인해 신생아에게 엉덩이나 생식기 부위에 발생하는 피부 질환. 기저귀 착용으로 피부가 습기로 젖고, 마찰로 인해 염증이 생기는 경우가 있다. 피부가 빨갛게 변하고, 가려움증이나 통증, 화끈함, 발진, 궤양 등이 발생할 수 있다. 기저귀 발진의 치료에는 피부 관리, 약물 치료, 항염증제나 스테로이드 크림 등이 있으며, 치료법은 환자의 상태와 증상에 따라 결정된다. 1. 기저귀 발진 기저귀 발진은 아기의 피부에 발생하는 일반적인 문제로, 주로 기저귀 착용으로 인한 습기와 마찰로 인해 발생합니다. 이는 아...2025.05.05
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아동_급성 림프구성 백혈병_감염위험성_통증2025.05.061. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 골수 내에서 림프구계의 백혈구가 미성숙 상태에서 필요 이상으로 과다 증식하여 정상적인 조혈기능을 억제시킴으로써 발생하는 악성 혈액질환입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 감염, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 말초혈액검사, 골수검사, 뇌척수액검사 등이 시행됩니다. 치료는 항암화학요법, 조혈모세포이식, 표적치료 등이 있으며, 부작용 관리가 중요합니다. 2. 감염 위험성 급성 림프구성 백혈병 환자는 질병으로 인한 면역력 저하로 감염 위험성이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 감염 징후 관...2025.05.06
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아동간호학_크룹 Case (간호과정 사례연구보고서)2025.01.141. Acute Obstructive Laryngitis [Croup] 크룹은 흡기성 천명, 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 호흡곤란 징후를 보이는 임상 증후군이다. 1~3세 사이의 소아에서 상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인으로 주로 가을과 초겨울에 나타난다. 대부분 상기도 감염이 선행하며 임상 증상은 발열, 비루 등 바이러스 감염 증상이 나타난다. 원인 제거가 주치료이지만 휴식이나 습도가 높은 공기를 흡입하는 것으로 대개 증상이 완화된다. 2. 호흡기 증상 대상자의 주 증상은 컹컹 거리는 기침, 고열, 가래, 쉰 목소리, 천명음이다...2025.01.14
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[노인간호학] 기동장애와 관련된 낙상의 위험성2025.01.041. 노인 낙상 위험성 이 사례는 84세 남성 환자의 기동장애와 관련된 낙상 위험성을 다루고 있습니다. 환자는 혼자 보행하기 힘들어하며, 침대에서 내려오려고 하는 등 낙상 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 호출벨 사용법 교육, 휠체어 이용 시 도움 받기, 이동 시 장애물 제거, 침대 난간 사용, 낙상 예방 교육 등 다양한 중재를 통해 환자의 안전을 도모하고자 합니다. 이를 통해 환자가 2주 동안 낙상으로 인한 상처를 입지 않도록 하는 것이 장기 목표입니다. 1. 노인 낙상 위험성 노인 낙상은 매우 심각한 문제입니다. 노인들은 신체적...2025.01.04
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아동간호학실습 폐렴 케이스2025.05.011. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상을 통해 의심할 수 있고, 가슴 방사선 촬영을 통해 폐의 변화를 확인...2025.05.01
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[A+] 아동간호학 실습_ VSD CASE2025.01.281. 선천성 심기형 선천성 심기형은 소아의 선천성 기형 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 선천성 심기형은 다양한 합병증을 동반하며 장기적으로 영아의 성장과 발달에 영향을 미치게 된다. 복잡한 심장기현인 경우 수술을 필요로 하게 되는데, 이는 한 번의 수술이 아니라 단계적으로 여러 차례 수술이 필요하기 때문에 선천성 심장기형에 대한 이해, 수술의 방법에 대한 교육요구와 수술 후 관리에 대한 요구가 많으며 심장 수술이 종결된 이후에도 평생 지속적인 관리가 필요하기 때문에 관련 문헌을 고찰하고 환아에게 시행할 수 있는 간호를 공부하고자 연...2025.01.28
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