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A++ 뇌수종 간호과정(CASE) 간호진단 12개!!! 핵심만!!!2025.01.131. 뇌수종 뇌수종은 두개내강(頭蓋內腔)에 다량의 수액(髓液)이 괴는 질병으로, 수액의 분비과다 또는 그 유출로(流出路)가 차단되어 생기는 경우가 대부분이다. 선천적인 것의 증세는 생후 차차 머리가 커졌다가 2~3개월이면 뚜렷한 기형으로 나타나며, 후천성인 2세 이상의 것에서는 두개골이 굳어져 있기 때문에 머리가 그다지 팽대되지 않는다. 치료는 외과적 조치가 취해지지만 어렵다. 정상압 뇌수종은 60세 이상의 노인에서 주로 발생하는 질환으로 뇌실의 확장이 치매와 보행장애, 소변 장애(뇨실금)와 함께 나타나는 질환이다. 진단은 CT나 ...2025.01.13
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노인간호학 간호진단(보행장애, 소양감) 2개2025.01.281. 보행장애 통증과 관련된 보행장애 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하였습니다. 통증 경감 방법, 활동 프로그램, 약물 투여 등의 중재를 통해 보행장애를 개선하고자 하였습니다. 2. 소양감 소양감과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, ...2025.01.28
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파킨슨 간호과정 -PBL 팀과제 A+ 교수님 극찬받은 과제입니다2025.01.241. 영양연하장애 대상자는 연하장애로 인해 영양 불균형 상태에 있습니다. GUSS 검사 결과 중등도의 연하곤란이 있으며, 혈액검사 결과 빈혈과 영양상태 불량이 확인되었습니다. 이에 따라 영양 공급과 연하 기능 개선을 위한 중재가 필요합니다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 맥박수가 각각 24회/분, 120회/분으로 증가되어 있어 비효과적 호흡 양상이 있는 것으로 판단됩니다. 이는 파킨슨병으로 인한 근육 강직과 관련이 있을 것으로 보이며, 이에 대한 중재가 필요합니다. 3. 건강증진 대상자는 파킨슨병 진단 이후 운동을 하지...2025.01.24
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성인간호학 Gonarthrosis Concept mapping (A+자료) / 간호진단 7개/각 진단 별 객관,주관자료,치료,간호 모두 기재2025.04.281. 급성통증 대상자는 Lt. knee 부위와 무릎 뒤 전체에 통증을 호소하고 있으며, 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투약, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행하고 있다. 통증 사정을 8시간마다 실시하고 진통제 투약 효과를 확인하는 등 체계적인 통증 관리가 이루어지고 있다. 2. 낙상위험성 대상자는 Morse fall scale 결과 55점으로 낙상위험성이 높은 것으로 나타났다. 이에 따라 침대 높이 조절, side rail 관리, 보호자 교육 등 낙상 예방 중재가 시행되고 있다. 3. 수면장애 대상자는 통증으로 인해 수면 ...2025.04.28
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지역사회간호학실습 간호과정 보고서-KBS 동행 선우의 등굣길2025.05.011. 근육의 손상과 관련된 보행장애 대상자는 현재 근육이 퇴화하는 희귀성 난치병인 근이영양증을 앓고 있어 혼자 일어서는 것조차 힘들어하는 상황이다. 대상자는 3cm의 턱도 넘기 두려워하며 계단을 자발적으로 오르내리지 못한다. 혼자서 걷는 것에 한계가 있어 등하교 시 엄마의 등에 업혀 다닌다. 2. 비효율적 재정관리 아내는 등하굣길에 대상자를 업고 다녀야 되기 때문에 안정된 일자리를 얻을 수 없는 상황이다. 남편은 과거에 지인한테 명의도용 사기를 당해 큰 빚이 있다. 남편은 고정된 직장이 없는 상태로 매일 새벽마다 인력사무소에 가서 ...2025.05.01
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파킨슨 솝노트 Parkinson SOAP note2025.05.071. 파킨슨병 파킨슨병은 진행성 신경퇴행성 질환으로, 주요 증상은 근육 경직, 불수의적 움직임, 균형 및 보행 장애 등입니다. 이 환자는 전체적인 근육량 감소, 체중 저하, 구음 장애, 불수의적 움직임과 떨림 등의 증상을 보이고 있습니다. 치료 목표는 정상적인 체위 유지, 앉은 자세 균형 향상, 보행 능력 유지 등입니다. 치료 계획에는 근육 스트레칭, 균형 훈련, 관절 가동 범위 운동, 보행 훈련 등이 포함됩니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파민 생성 뉴런의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 떨림,...2025.05.07
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성인간호학실습 - 무릎관절증 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 무릎관절증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 무릎관절증은 무릎관절염이라고도 하고 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 무릎관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 골관절염)의 범주 안에 속하는 개념이다. 무릎관절증은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하게 된다. 무릎관절증의 증상으로는 초기의 관절통은 휴식을 취하면 완화되지만 질병이 진행되면 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 ...2025.04.27
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제왕절개 R-c/sec 사례연구보고서2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 제왕절개 분만은 여전히 산모와 영아의 건강을 위협하는 요인이지만, 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었다. 제왕절개 분만의 주요 원인으로는 나이 많은 임신부의 초산, 모체질병, 과거 제왕절개분만 경험, 중증 감염, 아두골반 불균형, 전치태반, 태반조기박리 등이 있다. 제왕절개 수술 후 합병증으로는 스트레스...2025.01.04
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요추추간판탈출증 환자의 보행장애 간호2025.05.091. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 신경학적 이상 증상을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 좌골신경통, 마비, 보행장애 등이 있으며 진단을 위해 방사선 검사, MRI, CT 등의 검사가 필요합니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 간호중재로는 단단한 침요 사용, 등 근육 강화, 운동 교육, 보조기 착용, 냉요법 등이 있습니다. 1. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 요추 부위의 추간판이 ...2025.05.09
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Lt MCA Cerebral infarction 사례연구보고서2025.01.131. 뇌경색의 정의, 병태생리 및 원인 뇌경색(허혈성 뇌졸중, Cerebral infarction)이란 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관이 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않게 되어 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 및 합병증 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에...2025.01.13
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