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[성인간호학] 뇌경색 대상자 간호과정2025.05.021. 체액불균형의 위험 대상자의 체액 균형을 유지하기 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고 섭취량과 배출량을 확인하며 전해질 검사 결과를 모니터링한다. 필요 시 이뇨제와 알부민 투여를 고려한다. 2. 가스교환 장애 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소 공급, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 산소포화도를 개선한다. 폐음 청진, 체위 변경, 휴식 제공 등으로 호흡 상태를 관리한다. 3. 비효과적 말초조직 관류의 위험 대상자의 혈압, 피부 상태, 혈액 검사 결과를 모니터링하고 압박 스타킹 착용, 항고혈압제 및 항고지혈증제 투여 등의 중재를...2025.05.02
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A+ 모성간호학 임신성고혈압 간호진단4개 간호과정4개2025.05.061. 자궁수축과 관련된 통증 대상자는 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. NST 모니터 결과 7-8분 간격으로 자궁수축이 관찰되며, 복부 촉진 시 딱딱하게 뭉쳐있는 것이 확인되었다. 통증 정도는 NRS 7점으로 보고되었다. 간호중재로는 측위 체위 변경, 휴식 제공, 전환요법 및 이완요법 교육 등을 시행하여 통증 완화를 목표로 한다. 단기적으로는 통증 강도가 6점 이하로 감소하고, 장기적으로는 자궁수축으로 인한 통증이 완화될 것으로 기대한다. 2. 임신성 고혈압과 관련된 비효과적인 말초조직 관류 대상자는 임신성 고혈압으로 인한 ...2025.05.06