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담석증 케이스스터디2025.04.281. 담석증 담석증은 담관내에 형성된 결석이 담관내에 정체하는 질환으로, 발생 부위에 따라 담석, 간내 담석, 총담관 담석으로 분류된다. 주요 원인은 쓸개즙 성분의 이상, 정체, 담관염이며, 비만한 중년 여성에게서 많이 나타난다. 증상으로는 지방식 후의 산통발작, 오른쪽 갈비뼈 아래 부위의 통증, 오른쪽 등으로 확산되는 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, 복부CT, MRCP, ERCP 등을 시행한다. 치료는 증상의 유무, 담석의 상태, 합병증 등에 따라 보존적 치료, 수술요법 등을 고려한다. 간호에서는 담석 발작을 유발하는 ...2025.04.28
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성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디2025.01.131. 담낭염의 정의 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다...2025.01.13
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급성담낭염 사례연구 케이스2025.01.141. 급성담낭염 급성 담낭염은 담석을 포함하고 담낭관(쓸개관) 폐쇄, 세균의 상행성 감염 등에 의해 담낭벽 염증으로 발생한다. 이로 인해 점막의 혈류를 손상시킨다. 급성담낭염의 특징적인 소견은 2mm 이하의 담석이나 담낭관에 감돈된 담석, 늘어난 담낭, 5mm이상 비후된 담낭벽, 담낭주변 액체고임, 초음파 검사 중 Murphy's sign 등이 있다. 급성담낭염의 치료는 금식, 수액 및 전해질 보충, 항균제 투여, 담낭절제술 등이 있다. 2. 담낭절제술 담낭절제술은 현재 복강경을 통하여 시행하는 것이 원칙이다. 복강경 수술은 개복 ...2025.01.14
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시뮬레이션 수술전 간호 시나리오2025.05.011. 수술 전 간호 시나리오 이 시나리오는 담낭절제술을 받는 환자의 수술 전 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 통증을 관리하며, 수술 전 준비 과정(기침 및 심호흡 연습, 피부 준비, 금식 교육, 주의사항 안내 등)을 수행합니다. 또한 환자의 불안감을 해소하기 위한 심리적 지지도 제공합니다. 1. 수술 전 간호 시나리오 수술 전 간호는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 평가하여 수술 전 준비 과정을 체계적으로 관리해야 합니다. 이를 위...2025.05.01
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수술실 실습 담낭절제술입니다 수술과정2025.05.071. 담낭절제술 담석이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있습니다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있습니다. 이러한 담석은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 나이가 많을수록 종족과 성별에 관계없이 빈도가 증가합니다. 우리나라에서 적지만 대략 2-3%의 유병율을 가지고 있어 그리 드문 질환은 아닙니다. 또한 초음파 등 담석을 쉽고 간편하게 진단할 수 있는 장비가 널리 보급되면서 담석증의 진...2025.05.07
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급성담낭염 case study 간호진단2, 간호중재2 (문헌고찰, 진단검사, 약물 포함)2025.01.121. 급성담낭염 급성 담낭염(Acute Cholecystitis)은 담낭벽의 염증으로, 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담관이 폐쇄되어 세균이 담즙 내에서 증식하면서 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 상복부 압통, 오심, 구토, 발열 등이 있으며, 복부 초음파, CT 등의 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 내과적 관리와 함께 필요 시 외과적 수술(담낭절제술)을 시행합니다. 간호중재로는 통증 및 염증 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 간호진단...2025.01.12
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A+ 결석성 담낭염 케이스2025.01.121. 결석성 담낭염 결석성 담낭염은 대부분 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어나는 것으로 알려져 있습니다. 급성 담낭염의 약 5~10%에서는 담석이 발견되지 않는데, 이들 중 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않습니다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵습니다. 2. 급성 담낭염 급성 담낭염은 대부분 담석에 의한 담관 폐쇄로 인해 발생하...2025.01.12
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담낭절제술 수술실습케이스스터디 담낭염 담낭절제술2025.04.281. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭 결석, 담낭 용종, 급성 담낭염 등의 치료를 위해 시행되는 수술입니다. 수술 과정에는 복강경을 이용한 최소 침습 수술 방법과 전통적인 개복 수술 방법이 있습니다. 수술 전후 환자 관리, 합병증 예방 및 관리 등이 중요합니다. 2. 담낭 해부생리 담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담낭의 크기는 약 7-10cm이며, 용량은 30-60ml 정도입니다. 담즙의 성분과 배출은 호르몬과 신경계의 조절을 받습니다. 3. 담석의 종류와 원인 담석에는 콜레스테롤 담석과 색소성 담석이 있...2025.04.28
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[성인간호학실습 A+, 교수님 극찬] CBD(common bile duct) Stone/ERCP 케이스 스터디 (간호진단 3개+간호과정+약물+문헌고찰)2025.05.071. 간 기능 저하와 관련된 피로 대상자는 간 기능 저하로 인한 피로감을 호소하고 있다. 지속적으로 높은 빌리루빈 수치와 AST, ALT 수치를 보이고 있으며, 눈 주위의 다크서클과 퀭한 안색, 가만히 있어도 피곤하고 기운이 없는 모습을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 충분한 휴식과 저지방 식이, 간 기능 개선 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 시행 예정인 담낭절제술에 대한 부족한 지식과 관련된 불안 대상자는 곧 시행될 담낭절제술에 대해 불안감을 가지고 있다. 수술 후 통증이 심해질지 모르는 걱정과 어떤 일이 벌어질지 모르는...2025.05.07
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담낭염(cholecystitis) 질병보고서2025.05.051. 담낭의 해부학적 구조 및 정의 담낭은 간의 우엽 바로 아래에 위치한 작은 서양배 모양의 담즙 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 약 2.5~3cm 정도이고, 한 번에 20~60mL의 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석성 담낭염은 담석이 담관을 막으면 담낭의 ...2025.05.05