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가와사키병 간호과정2025.01.041. 혈관 내 염증진행과 관련된 고체온 39°C 이상의 발열, WBC/ESR/CRP 상승, 혈소판 수 증가 등 감염의 징후가 나타나고 있음. 이러한 고체온은 열성 경련으로 이어질 수 있어 가장 우선적인 간호문제로 판단하였다. 체온을 정상범위로 유지하기 위해 면역글로불린과 아스피린 투여, 해열진통제 투여, 미온수 마사지, 활동 최소화 등의 중재를 계획하였다. 2. 질병으로 인한 피부 발진과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성 가와사키병의 증상으로 경한 결막충혈, 우측 이하선 부위의 발적, 등/가슴/안면부/양측 허벅지의 홍반 구진양 발진...2025.01.04
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간경화(간호진단3개,간호과정3개)2025.05.091. 간경화 간경화는 다양한 원인으로 인해 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화가 진행되는 질환입니다. 주요 원인으로는 알코올 섭취, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방간염, 약물 및 독성물질 등이 있습니다. 간경화 환자는 위장관 증상, 신경계 증상, 피부 증상 등 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 치료를 병행하며, 복수 관리, 출혈 관리, 간성 뇌증 관리 등이 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 합병증 예방, 교육 등의 역할을 수행합니다. 1. 간경화 ...2025.05.09
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성인간호 CASE STUDY 폐렴_비효과적 호흡양상, 고체온2025.05.041. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐실질의 감염에 의한 염증을 말한다. 폐렴은 어느 연령에서나 생길 수 있는 흔하며 위중해질 수 있는 질환이다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등으로 분류된다. 각각의 특징과 원인균이 다르다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 이로 인해 액체성 ...2025.05.04
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방광염 케이스입니다. 진단 총 5개!!! 간호력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호과정 다 있습니다!! 급성통증, 지식부족, 감염위험성, 배뇨장애, 고체온2025.01.211. 방광염의 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 방광염은 여성에서 발생률이 높은데 이는 여성의 요도가 짧아 방광까지의 거리가 가깝기 때문이다. 외요도의 위치도 질과 항문이 가까워 이들의 분비물에 쉽게 오염된다. 질과 요도의 E-coli의 균 집은 여성에서 재발성 방광염의 원인이다. 또한 여성은 성관계로 인한 방광염의 위험이 높은데 이는 성행위 시 요도 주변의 균을 방광으로 밀어 올리기 때문이다. 방광염의 가장 흔한 원인균은 E-coli, enterobacter, pseudo-monas, semratia 등이며, 여성 요로...2025.01.21
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(A+자료) 아동간호학실습 폐렴 간호과정 / 간호진단 고체온2025.05.061. 폐렴 폐렴은 종말세기관지의 원위부인 호흡기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질의 감염성 혹은 비감염성의 염증으로 영아와 어린 아동에게 가장 흔히 발생한다. 염증은 폐 간질 공간과 폐포, 세기관지에서 발생하는데, 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊이 침입하여 발생한다. 폐렴은 해부학적으로 대엽성 폐렴, 소엽성 폐렴, 간질성 폐렴, 기관지 폐렴 등으로 분류되며, 원인균에 따라 바이러스성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 세균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등으로 나뉜다. 폐렴의 전형적인 증상으로는 갑작스러운 발열, 화농성...2025.05.06
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[아동간호학실습] 감염성 위장염 케이스 스터디 (급성통증, 고체온)2025.05.041. 감염성 위장염 감염성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충이 대장이나 소장에 감염을 일으켜 설사, 수분 과잉, 전해질 소실 등을 일으키는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 오염된 음식 또는 물 섭취, 사람들 사이의 오염이며, 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동, 면역력이 약한 아동에게 많이 발생합니다. 주요 증상은 다양한 형태의 설사, 지속적인 구토, 복통, 이급후증, 발열이며, 탈수가 심각한 결과로 나타날 수 있습니다. 진단은 대변 배양 검사로 하지만 비용이 비싸고 정확도가 낮아 임상 증상으로 추정 진단하는 경우가...2025.05.04
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[A+ 교수님 극찬자료] 아동 케이스 급성류마티스열2025.01.161. 다발성 관절염과 관련된 급성 통증 대상자는 관절 부위의 통증, 부종, 뻣뻣한 증상을 호소하고 있으며, 이는 급성 류마티스열의 주요 증상 중 하나인 다발성 관절염과 관련된 것으로 보인다. 간호사는 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온찜질과 냉찜질 적용, 수동적 관절 운동 등의 중재를 제공하고 대상자의 통증 수준을 지속적으로 사정하여 통증이 감소되도록 노력해야 한다. 2. 자가면역과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열을 호소하고 있으며, 이는 급성 류마티스열의 주요 증상 중 하나인 자가면역 반응으로 인한 것으로 보인다. 간호사는 ...2025.01.16
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뇌수막염 케이스스터디 <고체온,급성통증,손상위험성> 간호진단과정2025.01.091. 뇌수막염 뇌수막염은 감기와 증상이 비슷해 초기에 정확한 진단을 하지 못하는 경우가 많다. 특히 바이러스성 뇌수막염은 비교적 치료가 쉽고 7~10일이면 완전히 회복되지만 수막구균성 뇌수막염의 경우 증상이 급격히 악화되어 사망하거나 회복하더라도 사지절단, 뇌손상, 청력 상실등의 후유증이 남을 수 있다. 뇌수막염은 어린이 뿐만 아니라 다양한 연령층에서 발병하기 때문에 이에 대해 잘 알아두고 초기에 잘 대처할 필요가 있다. 1. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막이 감염되는 질병입니다. 이는 세균, 바이러스, 진균 등...2025.01.09
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[A+] / 아동간호학 간호과정/ 아동간호학 봉와직염 케이스/ 문헌고찰/ 간호진단 3개/ 고체온 간호과정 1개2025.01.151. 봉와직염 봉와직염(cellulitis)은 피부와 피하 조직에 생긴 급성 세균성 감염증으로, 세균이 침범한 부위가 빨갛게 되거나(홍반), 부종, 누를 때 통증(압통)이 특징이다. 주로 피부 점막 부위를 통해 세균이 침범함으로써 발생하며, 가장 흔한 원인균은 사슬알균과 황색포도알균이다. 발병 초기에는 열이 나고 춥고, 머리가 아프며 근육의 통증과 식욕이 떨어지는 증상이 나타나며, 국소적으로 염증이 생긴 부위가 빨갛게 되면서(홍반) 주위로 퍼지고 해당 부위가 붓는 증상이 나타난다. 봉와직염은 의사의 진단검사 없이 환자의 임상소견으로...2025.01.15
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[성인간호실습]폐렴케이스_간호진단2개_가스교환장애, 고체온2025.01.171. 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐 모세혈관막 투과 저하로 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 환자의 호흡 상태와 산소포화도, 혈액가스 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고 적절한 인공호흡기 관리, 흉부물리요법 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 합니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인한 염증반응으로 지속적인 고체온을 보이고 있습니다. 활력징후 및 고체온 징후를 주기적으로 사정하고, 해열제와 항생제를 적절히 투여하며 수액 공급과 냉찜질 등의 간호중재를 통해 체온 정상화를 목표로 합니다. 3. 피부 통합성 장애...2025.01.17
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