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고위험여성 - 자궁경관무력증 (IIOC)2025.01.021. 자궁경관무력증 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자궁경부 개대가 있으면서 양막이 질내로 탈출되거나 파열되어 조기양막파열로 인한 조산이나 습관성 유산이 되는 것이다. 원인은 외상성과 비외상성으로 나뉘며, 증상으로는 무통성 개대, 이슬, 양막의 팽윤, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등이 있다. 진단은 임신 제 2삼분기에 진통이나 양막파수 없이 자궁 경부가 개대된 것을 확인하거나 이전에 자궁경관무력증이 발생한 경우 진단할 수 있다. 치료로는 내과적 관리...2025.01.02
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조기진통Preterm labor2025.05.161. 조기진통 조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되며 규칙적으로 통증을 동반한 자궁수축을 뜻하며 조산은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 2. 조기진통의 원인 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파수를 동반하거나 조기양막파수 없이 오는 조기진통이 조산의 75-88% 정도를 차지한다. 조기 진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증과 사회행동적 요인의 영향을 받는다...2025.05.16
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Vsim Olivia Jones (Complex) 보고서 A+2025.01.141. 자간전증 관리 Olivia Jones는 23세 아프리카계 미국인 여성으로 임신 36주에 경증 자간전증을 진단받았습니다. 입원 후 혈압이 172/103mmHg로 높게 측정되었고, 얼굴 부종, 심부건 반사 항진, 단백뇨 등의 증상이 나타났습니다. 이에 따라 황산마그네슘 투여와 하이드랄라진 투여를 통해 혈압 조절을 시도하였습니다. 또한 태아 상태 모니터링과 함께 산모의 증상 관리, 부작용 예방 등 종합적인 간호 중재가 필요했습니다. 2. 고위험 임신 관리 Olivia Jones의 경우 경증 자간전증으로 인해 고위험 임신에 해당합니다...2025.01.14
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고위험임신과 관련된 임신과 출산과정 향상을 위한 준비2025.05.091. 고위험임신 고위험임신과 관련된 임신과 출산과정 향상을 위한 준비가 필요합니다. 이를 위해 혈압 모니터링, 체중 측정, 단백뇨 검사, 혈액 검사 등의 간호중재가 수행되었습니다. 또한 태아 위험증상 교육, 식이 관리, 경련 예방 교육, 침상 안전 관리 등이 이루어졌습니다. 이를 통해 대상자가 합병증 없이 건강한 신생아를 출산할 수 있도록 하였습니다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 고위험임신의 주요 문제 중 하나입니다. 이를 관리하기 위해 정기적인 혈압 측정, 체중 변화 확인, 단백뇨 검사 등이 수행되었습니다. 또한 고단백, ...2025.05.09
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PIH(임신성고혈압), Pre-eclampsia(자간전증) 간호케이스입니다! (잔단3개 - 조직관류 변화, 활동지속성 감소, 불안)2025.01.151. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 변화 대상자는 PIH, Pre-eclampsia로 진단되어 입원치료를 받고 있으며, 지속된 고혈압으로 인한 두통, 오심을 호소하고 있습니다. 매일 정해진 시간마다 V/S을 측정하고 두통과 오심 여부를 사정하였습니다. 처방된 항구토제와 항고혈압제를 투여하였고 통증과 불편함을 말로 표현하도록 격려하였습니다. 4월 12일 이내에 SBP가 160 mmHg 이하로 유지되었고 대상자는 두통이 많이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 지속된 침상안정과 관련된 활동지속성 감소 대상자는 PIH, Pre-ecla...2025.01.15
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임신성 고혈압 case study (기본정보,문헌고찰,진단3개)2025.01.271. 임신성 고혈압 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)은 평상시 혈압에 비해 수축기 혈압이 30㎜Hg 이상 증가하거나 이완기 혈압이 15㎜Hg 이상 증가하면 진단할 수 있다. 임신 20주 이후에 혈압이 140/90㎜Hg 이상이면 의미가 있다고 할 수 있다. 이러한 혈압 측정은 환자가 휴식시간에 6시간의 간격을 두고 최소 2회 이상의 측정으로 이루어져야 한다. 전자간증은 임신 20주 이상에서 고혈압과 단백뇨(>300 ㎎/24시간) 혹은 부종 등이 관찰되는 경증 전자간증과 급속도로 경증에서 ...2025.01.27
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임신성 당뇨병 관리2025.01.151. 임신성 당뇨병 진단 임신 24~28주에 포도당 50g 경구투여 검사(OGTT)로 임신성 당뇨를 스크리닝하며, 1시간 후 혈장 내 혈당이 140mg/dl(고위험 산모는 130mg/dl) 이상이면 포도당 100g OGTT를 실시하여 결과를 평가한다. 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨로 진단하며, 과체중(BMI 23 이상)이면서 다른 위험 요인이 있는 경우 임신 중 조기 검진을 실시한다. 2. 임신성 당뇨병의 원인 임신은 임부의 내분비활동을 촉진시키며 췌장의 랑게르한스섬 세포에서 인슐린 분비가 증가한다. 태반에서 분비...2025.01.15
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여성간호학 C-sec 사례보고서 A+++2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 최근 제왕절개 분만의 비율은 국내의 경우 수년간 35~40% 수준이며, 우리나라의 경우 출생아 1000명 당 제왕절개 건수는 394.0건으로 터키에 이은 2번째로 많은 국가이다. 제왕절개 분만의 경우 수술과 마찬가지로 마취의 휴유증과 감염 및 출혈을 위험성이 있어 출산 후 자연 분만 임부보다 입원 기간이 길며, 분만 후 회복되는 것이 자연 분만의 임부보다 시간이 오래걸린다. 2. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형이란 분만 시에 아...2025.01.04
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임신성 당뇨병으로 인한 유도분만2025.01.031. 임신성 당뇨병 임신 중기 이후 진단된 당뇨병으로, 임신 전에는 당뇨병이 분명하지 않았던 경우를 말한다. 전체 임신부의 3~4% 정도에서 발견되며, 경한 당내성, 식후 고혈당이 특징이다. 대부분 임신이 끝나면 사라지나 다음 임신 시 재발하거나 추후 제 Ⅱ형 당뇨로 발전할 수 있다. 임신성 당뇨병의 원인은 태아에서 분비되는 호르몬에 의해 혈당을 낮추는 인슐린의 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 인슐린 저항성이 생기기 때문이다. 임신성 당뇨병은 대부분 증상 없이 발생하므로 모든 임부에게 산전검사와 더불어 임신...2025.01.03
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여성간호학 간호과정 보고서 case study (HELLP증후군) 간호진단 (고위험임신과 관련된 불안)2025.05.151. Beck 불안척도 Beck 불안척도는 대상자의 불안 정도를 측정하는 데 사용되는 21개의 객관식 질문으로 구성되어 있습니다. 대상자가 불안해 할수록 척도 점수는 증가합니다. 대상자의 불안을 사정함으로써 정확한 간호수행을 할 수 있습니다. 2. 혈압 사정 대상자가 심신이 안정이 안되고 불안해할수록 교감신경이 자극이 되어 혈압이 증가하고 빈호흡 증상이 나오며 SpO2수치가 떨어질 수 있기 때문에 정확하고 지속적인 혈압사정으로 임신기간 동안의 변화를 계속 점검하는 것이 가장 중요합니다. 3. 불안 표현 사정 대상자가 불안해하면 언어...2025.05.15