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NSTEMI 케이스 스터디 (간호진단3, 간호과정2)2025.05.071. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 심근경색은 심장의 근육이 혈액 공급을 제대로 받지 못해 괴사하는 질환이다. 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥은 혈관의 크기에 비해 많은 혈액을 보내야하기 때문에 스트레스를 많이 받고, 그래서 고장이 아주 잘 난다. 2. 심근경색의 병리기전 심근경색은 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소하는 경우에 나타난다. 심한 관상동맥 질환은 혈전을 형성하게 되는데, 관상동맥 내강의 죽상경화증으로 인한 죽상반이 점차 커지다가 결국...2025.05.07
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성인간호학 실습_CASE STUDY_척추관협착증2025.05.071. 척추관 협착증 척추관 협착증은 여러 가지 원인으로 인해 척추 중앙의 척추관, 신경근관 등이 좁아져 척수나 신경근이 압박되어 증상을 일으키는 것을 말한다. 주로 요추부에 발생하며 50세 이상에서 많이 나타난다. 증상으로는 허리와 다리의 통증, 감각 장애, 근력 저하 등이 있으며 진단을 위해 영상검사를 시행한다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호에서는 수술 후 통증 관리, 활동량 증진, 감염 예방 등이 중요하다. 1. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해...2025.05.07
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[아동간호학] A+ 레포트, 신생아와 가족의 간호 정리본2025.04.301. 신생아실 입원 시 간호 신생아가 이송되어 오면 신분확인을 위해 부모의 기록과 아기의 팔과 다리에 부착된 밴드의 내용을 대조하여 확인한다. 보통 산모의 이름, 아버지의 이름, 산모의 등록번호, 신생아의 성별, 출생일시 등이다. 2. 호흡 유지 구강, 후두, 코로부터 점액, 혈액, 삼킨양수 등의 분비물이 줄력에 의해 배액되도록 6~8시간 동안 머리를 15~30도 정도 낮춘 측위로 눕힌다. 구상 흡인기를 사용할 때에는 기관지내로 분비물이 들어가는 것을 막기위해 누른 채 삽입한다. 3. 체온 안정과 유지 신생아의 체온은 입원 시 측정...2025.04.30
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A+++ 여성간호실습 유도분만 케이스2025.05.151. 유도분만 유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미치거나, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 분만을 유도하는 방법으로 옥시토신(Oxytocin), 프로스타글란딘 (prostaglandin)에 의한 약리적 방법과 양막파열의 물리적 방법이 있다. 2. 분만 단계 분만 1기는 규칙적인 자궁수축 → 자궁경부 완전개대까지를 의미하며, 잠재기 → 활동기 → 이행기로 구분한다...2025.05.15
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급성 위장염 간호과정2025.01.031. 전해질 불균형의 위험 구토와 설사로 인한 전해질 불균형의 위험이 있는 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요 시 수액 보충을 하며, 프로바이오틱스를 투여하는 등의 간호중재를 제공합니다. 이를 통해 3일 이내에 구토 횟수 감소, 5일 이내에 설사 횟수 감소, 퇴원 시까지 구토와 설사 증상 해소를 목표로 합니다. 2. 감염의 위험 로타바이러스 감염이 확인된 환아의 간호과정을 다룹니다. 간호사는 로타바이러스 예방접종 유무를 확인하고, 양육자에게 올바른 손 위생을 교육하며, 환경 청결을 유지하고 환...2025.01.03
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성인간호학실습_뇌교모세포종 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 대상자의 의식상태와 동공반사를 확인하여 변화되는 상태를 사정하고, 활력징후 측정을 통해 신체적 상태 변화를 확인한다. 두통, 손/발 저림 등의 증상을 관찰하여 뇌 조직 관류 상태를 사정한다. 두개내압 상승을 예방하기 위해 자세 관리, 주변 자극 최소화, 약물 투여 등의 중재를 제공한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 혈액검사를 통해 감염 지표인 WBC, CRP 수치를 확인하고, 활력징후와 침습적 처치 부위의 상태를 주기적으로 사정한다. 무균법 적용, 배액관 관리, 항생제 투여 ...2025.01.29
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아동간호학실습_케이스스터디_급성림프구성백혈구2025.04.251. ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia) ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia)은 급성 림프구성 백혈병으로, 백혈구의 일종인 림프구가 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 이 환아는 2022년 X월 XX일 본원에서 ALL 진단을 받았으며, 현재 항암치료를 받고 있습니다. 항암치료로 인해 면역력이 저하되어 감염에 취약한 상태이며, 오심, 구토, 고열 등의 부작용을 경험하고 있습니다. 간호사는 환아의 혈액검사 결과를 모니터링하고, 개인위생과 감염 관리, 영양 관리, 증상 관리 등의 간호중재를 ...2025.04.25
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간호관리학 윤리적딜레마 사례2025.05.021. 윤리적 딜레마 윤리나 도덕적인 문제가 내재해 있는 상황에서 만족스런 해결이 불가능할 때 발생하며 선택이나 상황이 동등하게 만족스럽지 못한 두 가지 중에서 한 가지를 선택해야하는 경우를 말한다. 2. SUCTION 시행의 문제점 요양보호사가 suction tip을 재사용하는 모습을 관찰하였고, 간호사들은 이를 당연하게 여기며 근무하고 있는 상황이었다. 신규간호사는 이 상황에서 윤리적 딜레마를 겪었다. 3. 윤리적 판단 첫 번째, 이런 상황을 당연하게 여기는 태도가 옳지 않음을 인식시켜 주고 다함께 이 문제를 해결해야함을 주장한다...2025.05.02
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대동맥판막 협착증 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 3개, 근거기반실무 과정 중재2025.01.271. 대동맥판막 협착증 대동맥판막 질환은 대부분 퇴행성 원인이므로 질환 자체를 일차적으로 예방하기란 쉽지 않다. 그렇기 때문에 대동맥판막 협착증을 가진 환자에서 질환이 더 진행하지 않도록 규칙적으로 약제를 복용하여야 하고 중증일 경우 외과적 치료를 하여야 한다. 치료 후 예후가 좋지 않을 수 있으므로 지속적인 관찰과 정확한 간호수행이 필요하다. 2. 수술 전 통증자가조절기(PCA) 교육 수술 전 통증자가조절기에 관한 교육을 받은 실험군은 대조군보다 수술 후 통증 감소 정도가 클 것이다. 수술 후 4시간, 8시간, 24시간 모든 경우...2025.01.27
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아동간호사의 주요 역할과 윤리적 딜레마, 고위험 신생아의 호흡기능부전 관리, 암환아 간호 중재2025.01.251. 아동간호사의 주요 역할 아동간호사의 주요 역할은 아동과 가족의 옹호자, 아동과 가족에 대한 교육자, 전문적 돌봄 제공자, 정책제안자, 협력자 및 조정자 등이다. 아동간호사는 아동의 건강과 성장발달을 위해 다양한 역할을 수행한다. 2. 아동간호사의 윤리적 딜레마 아동간호사가 경험할 수 있는 윤리적 딜레마의 예시로는 환자 기밀 유지 vs. 아동 보호, 아동의 합의 능력 vs. 의료 결정권, 어린 환자의 통증 관리, 자동호흡기 사용과 삶의 질 등이 있다. 이러한 딜레마 상황에서 간호사는 생명의료윤리의 4대 원칙을 기반으로 해결책을 ...2025.01.25
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