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척추관협착증 환자의 후궁절제술 간호사례2025.11.171. 척추관협착증(Spinal Stenosis) 척추관협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 복합적인 신경증세를 유발하는 질환이다. 주로 요추부에 발생하며, 퇴행성 변화로 인해 후관절 돌기, 후궁, 황색인대 등이 두꺼워져 척추관이 전후좌우로 좁아진다. 특징적 증상은 신경원성 간헐적 파행으로, 누워있을 때는 증상이 없다가 서거나 걸을 때 하지에 통증, 저림, 둔한 감각이 나타나며 앉아 쉬었다 다시 걷는 양상을 보인다. 2. 후궁절제술(Laminectomy) 후궁절제술은 척추뼈의 뒤쪽 후궁을 ...2025.11.17
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성인 수술실 척추절개술2025.01.241. 척추 협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 허리 통증, 엉덩이나 다리의 통증 및 감각 장애, 근력 저하 등이 있다. 원인으로는 선천성 요인, 척추의 퇴행성 변화, 기타 요인 등이 있다. 진단은 진찰과 병력 청취, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료(척추 후궁절제술, 척추 후궁성형술 등)가 시행된다. 2. 척추 후궁절개술 척추 후궁절개술은 척추 후궁을 절...2025.01.24
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간호관리학실습_인수인계 보고서 (핵심만 있음!!)2025.04.271. 척추후궁절제증후군 이 환자는 척추후궁절제증후군으로 진단받았으며, 과거에 척추협착증과 폐암 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 기관지염, 천식, 불면증으로 약물 치료 중이며, 허리, 다리, 목 통증을 주호소로 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 척추 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있으며, 수술 부위 출혈 및 감염 예방을 위해 H-vac과 Foley 카테터를 유지하고 있습니다. 수술 후 합병증 예방과 안전한 회...2025.04.27
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요추 추간판 척수병증 환자의 간호 사례보고서2025.11.171. 요추 추간판 척수병증 척수에 발생한 병적 변화로 인해 척수를 지나가는 감각신경 및 운동신경이 손상되는 질환이다. 요추 2-3번, 5-천골 1번 사이의 추간판 탈출증으로 인한 척수 압박이 원인이며, 증상으로는 하지마비, 감각장애, 자율신경장애 등이 나타난다. 환자는 왼쪽 다리 허약감과 얼얼함, 방사통을 호소했으며, 자기공명영상 검사로 진단되었다. 치료는 척추원반절제술을 통해 탈출된 추간판을 제거하여 신경 압박을 해소하는 방식으로 진행되었다. 2. 척추원반절제술(추간판절제술) 척추후궁을 절제한 후 탈출된 추간판을 제거하여 신경을 ...2025.11.17
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척추 수술 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. 척추 수술 척추는 사람의 주요 골격을 지지하는 척주를 구성하는 뼈들을 의미하며, 척수를 보호하는 역할을 합니다. 척추 사이에는 추간판이 존재하는데, 이 추간판이 탈출되어 신경을 압박하는 경우 추간판 탈출증이 발생할 수 있습니다. 추간판 탈출증이 보존적 치료에 효과가 없는 경우 수술을 시행하게 되는데, 대표적인 수술로는 현미경하 미세 추간판 절제 수술, 척추후궁절제술, 척추고정술 및 척추유합술 등이 있습니다. 수술 전후 간호중재로는 정서적 지지, 폐기능 증진, 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 재활 운동 격려 등이 필요합니다...2025.01.04
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성인간호학 수술실OR 실습 추간판절제술 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 추간판탈출증의 병태생리 및 원인 추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 추체를 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵, 섬유성막인 섬유륜의 세 부분으로 구성되어 있으며, 나이가 들수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵은 나이가 증가함에 따라 수분이 감소하고 탄력성이 소실되며 충격을 흡수하는 기능이 점차 저하된다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 여러 가지 증상을 나타낸다. 2. 추간판탈출증의...2025.05.11
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성인간호학 수술과정 PPT microdiscectomy2025.05.121. 추간판 제거술 추간판 제거술은 현미경을 이용하여 척추후궁절제술을 통해 탈출된 추간판을 제거하는 수술입니다. 이 수술은 비수술적 치료법이 효과가 없거나 통증 등의 증상이 심각한 경우, 신경학적 이상증상이 진행하는 경우, 배뇨/배변 기능에 이상이 발생하는 경우 등에 적응증이 됩니다. 수술 후 관리로는 수술 다음 날부터 코르셋 착용 후 보행이 가능하며, 6주간 코르셋 착용 및 일상생활이 가능하고, 6주 뒤부터 재활운동을 할 수 있습니다. 1. 추간판 제거술 추간판 제거술은 척추 질환 치료에 있어 중요한 수술 방법 중 하나입니다. 이...2025.05.12
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Laminectomy with discectomy2025.01.201. 척추의 해부학 척추는 33개의 분절로 구성되며, 일반적으로 7개의 경추 분절, 12개의 흉추 분절, 5개의 요추 분절, 5개의 융합된 천골 분절, 4개의 미골 분절이 있습니다. 척추골의 일반적 구조는 전방에 짧은 원주상의 추체(body), 후방에 판상의 추궁(arch)이 부착되고, 그 중간에는 추공(vertebral foramen)이 있습니다. 추궁에는 추체와 접하며 추공의 외측벽을 이루는 추근(pedicle)과 추공의 후연을 덮고 있으며, 돌기들의 기시부가 되는 추궁판(laminae)으로 구성됩니다. 2. Laminectom...2025.01.20
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HIVD 수술 보고서(디스크 수술/간호활동보고서)2025.05.041. HIVD(Herniated Intervertebral Disc) 수술 HIVD(Herniated Intervertebral Disc) 수술은 척추 디스크가 탈출되어 신경을 압박하는 경우 시행하는 수술이다. 주요 수술 방법으로는 추간판절제술, 척추 후궁 절제술, 경피적 레이저 추간판 감압술, 척추 융합술 등이 있다. 관찰한 환자의 경우 척추 융합술(ACDF)을 받았는데, 이는 척추가 불안정한 상태일 때 두 개 이상의 척추뼈를 고정하는 방법이다. 수술 과정에서는 경추 C5-6 부위의 디스크를 제거하고 PEEK 케이지를 삽입하여 고...2025.05.04
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정형외과/신경외과 척추 질환 및 수술 종류, 수술 전 후 간호에 관한 발표 자료2025.05.061. 척추의 구조 척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개로 구성되어 있으며, 척추체, 추간판(디스크), 척수, 척수신경(신경근), 황색인대 등으로 이루어져 있다. 척추 손상 위치에 따라 신경근병증, 척수병증, 신경근척수증 등이 발생할 수 있다. 2. 척추 질환 경추간판수핵 탈출증, 수핵 탈출증, 추간원판 탈출, 척추협착증, 척추전방전위증, 후방인대골화증, 마미 증후군 등 다양한 척추 질환이 있으며, 각각의 원인, 증상, 진단, 치료 방법이 다르다. 3. 척추 수술 추간판절제술, 척추후궁절제술, 척추 성형술, 풍선 척추성형술, ...2025.05.06
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